Sykursýki af tegund 2: Handbók lækna um góða skipan

Efni.

• Hvernig á að undirbúa
• Daginn fyrir stefnumót þitt
• Hvað á að deila með lækninum
• Vertu heiðarlegur og vertu reiðubúinn til að segja sannleikann, jafnvel þótt það sé vandræðalegt.
• Ekki vera feimin - læknirinn þinn er heilsufar þitt og getur hjálpað meira en þú gerir þér grein fyrir.
• Algengar spurningar
• 1. Hvað þýðir A1C?
• 2. Af hverju skiptir A1C máli?
• 3. Hvenær ætti ég að athuga blóðsykurinn heima?
• 4. Hvað ætti A1C mín og blóðsykur að vera?
• 5. Hvers konar próf ætti ég að fara í?
• Orðalisti

Hafðu væntanlega skoðun hjá lækninum vegna sykursýki þinnar? Góð stefnumótahandbók okkar mun hjálpa þér að undirbúa, vita hvað þú átt að spyrja og vita hvað þú átt að deila til að fá sem mest út úr heimsókn þinni.

Hvernig á að undirbúa

• Hvort sem þú fylgist með blóðsykri á pappír eða með símanum skaltu koma með tölurnar til að sýna lækninum. Ef sykurmælirinn þinn (blóðsykursmælir) geymir lestur í minni, þá geturðu komið með það líka.
• Ef þú mælir og skráir blóðþrýsting þinn heima, vertu viss um að koma með þessar færslur.
• Komdu með uppfærðan, nákvæman lista yfir öll lyf sem þú notar nú við hvaða heilsufar sem er - ekki bara sykursýki. Þetta felur í sér lausasölulyf, fæðubótarefni og náttúrulyf. Núverandi listi er sérstaklega mikilvægur ef þú hittir marga lækna sem ávísa þér lyfjum. (Ef þú hefur ekki tíma til að fá uppfærðan lista skaltu koma með raunverulegu lyfjaglösin í heimsókn þína.)
• Taktu öll venjulegu lyfin þín á stefnumótardegi nema þér sé sagt annað.
• Athugaðu síðustu bóluefnin þín og krabbameinsleit, svo læknirinn geti fullvissað þig um að þú sért uppfærður og missir ekki af neinu mikilvægu.

Daginn fyrir stefnumót þitt

• Notið fatnað sem auðveldar skoðun (nema auðvitað tímasetning heilsufars) Þetta þýðir að klæðast topp sem þú getur fjarlægt eða einn með lausum ermum sem þú getur rúlla auðveldlega upp. Að skoða fæturna er mikilvægur hluti heimsóknarinnar vegna þess að sykursýki getur valdið fótavandamálum. Gakktu úr skugga um að þú getir auðveldlega fjarlægt sokka og skó. Þú gætir líka verið beðinn um að breyta í slopp.
• Hvort þú ættir að borða fyrir heimsókn þína eður ei fer eftir því hvaða próf læknirinn pantar fyrir þann dag (nema um fjarheilsufund sé að ræða). A1C og flest kólesterólpróf munu ekki hafa áhrif á það sem þú borðar í morgunmat. En blóðsykur og þríglýseríð hækka stuttu eftir að þú borðar. Hins vegar getur verið ótryggt að sleppa morgunmatnum ef þú ert með ákveðin lyf. Ef þú ert í vafa skaltu hringja á læknastofuna fyrir heimsókn þína til að ganga úr skugga um það.
• Ef þú ert með umönnunaraðila sem tekur þátt í heilsugæslunni þinni, þá getur það verið gagnlegt að hafa viðkomandi með þér í tíma. Biddu þá að taka minnispunkta fyrir þig, þar sem það getur verið erfitt að muna allt sem læknirinn segir.
• Komdu með lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja lækninn. Stundum er auðvelt að gleyma því sem þú vildir spyrja.

Hvað á að deila með lækninum

Vertu heiðarlegur og vertu reiðubúinn til að segja sannleikann, jafnvel þótt það sé vandræðalegt.

• Heiðarleg skýrsla um daglegt samræmi í því að taka sykursýkilyfin. Þeir þurfa að vita af því að það mun hafa áhrif á áætlunina. Til dæmis, ef fjöldi blóðsykurs er mjög hár og þú hefur ekki verið að taka tiltekin lyf þarf læknirinn að vita um undirliggjandi áskoranir til að hjálpa. Það er betra til lengri tíma litið að segja einfaldlega sannleikann, jafnvel þó það geti verið vandræðalegt.
• Saga þín með fyrri sykursýkilyfjum. Að vita hvaða lyf hafa og hafa ekki virkað áður mun hjálpa lækninum að átta sig á bestu kostunum í dag.
• Matarvenjur þínar. Ertu í vandræðum með að fá næringarríkan mat sem eykur ekki blóðsykurinn? Það mun hjálpa lækninum að skilja hvernig lyfin þín virka. Þeir geta gefið þér tillögur eða vísað til næringarfræðings sem getur hjálpað.
• Hreyfingarvenjur þínar. Hversu virkur ertu frá degi til dags? Ertu með öruggt umhverfi til að æfa? Hreyfing getur verið jafn mikilvæg og öll lyf, svo láttu lækninn vita ef þú ert með áskoranir.
• Allar heilsufarslegar aðstæður eða nýleg veikindi sem þeir vita kannski ekki um.

Ekki vera feimin - læknirinn þinn er heilsufar þitt og getur hjálpað meira en þú gerir þér grein fyrir.

• Vertu heiðarlegur varðandi baráttu þína. Allir hafa aðra reynslu af sykursýki. Læknar vita ekki hvað þú ert að ganga í gegnum nema þú segir eitthvað.
• Spurðu um fylgikvilla sykursýki. Ef sykursýki er áfram stjórnlaust getur það valdið vandamálum í augum, nýrum og taugum. Læknirinn getur tryggt að þú skiljir áhættuna þína og gerir allt sem þú getur.
• Það eru fullt af áframhaldandi rannsóknum á því hvernig meðhöndla á sykursýki. Spurðu lækninn þinn hvort þú fáir bestu meðferðina. Er ég í bestu sykursýkilyfunum fyrir mig? Hverjar eru hugsanlegar aukaverkanir?
• Tryggingar ná ekki alltaf yfir lyfin þín. Jafnvel þó það sé dekkað er kostnaðurinn utan vasa ennþá of mikill fyrir marga. Láttu lækninn vita ef þú átt í vandræðum með að greiða fyrir sykursýkislyfin. Það eru afsláttarmiðar, lyfjaaðstoðarforrit og aðrar leiðir til að gera þá á viðráðanlegri hátt.
• Það er auðvelt að verða óvart þegar þú býrð við langvinnt ástand eins og sykursýki. Þó svo mikið af tíma þínum og orku beinist að líkamlegri heilsu, þá skaltu ekki vanrækja andlega heilsu þína. Talaðu við lækninn þinn ef þú finnur fyrir kvíða eða þunglyndi.

Algengar spurningar

Hér að neðan eru spurningar sem ætti að hafa verið svarað fyrir þig þegar. Gakktu úr skugga um að þú skiljir allt hér að neðan og bætir við spurningalistann fyrir lækninn ef það er eitthvað sem þú ert ekki viss um.

1. Hvað þýðir A1C?

A1C er blóðprufa sem veitir upplýsingar um meðaltal blóðsykurs þíns undanfarna 3 mánuði. Önnur heiti á A1C eru hemóglóbín A1C, HbA1C eða glýkóhemóglóbín. (Glúkósi í blóðrásinni festist við prótein sem kallast blóðrauða.) A1C mælir hlutfall blóðrauða sameinda sem hafa glúkósa. Þess vegna er greint frá niðurstöðunni sem prósentu, svo sem 6,8 prósent. Því hærra sem glúkósamagn þitt hefur verið síðastliðna 3 mánuði, því hærra er A1C.

Þú getur látið prófa það hvenær sem er dagsins, jafnvel rétt eftir að borða, vegna þess að blóðsykursgildi þitt á prófunarstundinni hefur ekki marktæk áhrif á A1C. Sumar læknastofur geta mælt A1C með fingrafesti í stað þess að draga blóð úr bláæð. Ákveðin önnur sjúkdómsástand en sykursýki geta haft áhrif á A1C. Ræddu við lækninn þinn til að sjá hvort þú ert með einhverjar af þessum aðstæðum.

2. Af hverju skiptir A1C máli?

Það er auðvelt fyrir sjúklinga og lækna að einbeita sér að A1C án þess að gefa sér tíma til að ræða af hverju það skiptir máli. Því hærra sem A1C er, því meiri hætta er á að fá ákveðna fylgikvilla sykursýki í augum, nýrum og taugum.

Augu: Retinopathy er sjúkdómur í sjónhimnu. Sjónhimnan er þunnt lag aftan í augunum sem skynjar ljós. Alvarleg, ómeðhöndluð sjónukvilli getur dregið úr sjón þinni og jafnvel valdið blindu.

Nýrur: Nýrnakvilla er nýrnasjúkdómur. Merki fela í sér hátt próteinmagn í þvagi og uppsöfnun úrgangsefna í blóði. Alvarleg nýrnakvilla getur leitt til nýrnabilunar sem þarf að meðhöndla með skilun eða nýrnaígræðslu.

Taugar: Útlæg taugakvilli er taugasjúkdómur í fótum eða höndum. Einkennin eru náladofi, „prjónar og nálar“, dofi og verkur.

Góðu fréttirnar eru þær að með því að halda blóðsykrinum í skefjum mun það draga úr hættu á að fá þessa fylgikvilla.

3. Hvenær ætti ég að athuga blóðsykurinn heima?

Þetta fer eftir aðstæðum þínum. Sumir með sykursýki þurfa að athuga blóðsykurinn oft á dag, en aðrir þurfa aðeins að athuga einu sinni á dag eða jafnvel sjaldnar.

Ef þú ert að skoða blóðsykur heima, þá eru ákveðnir tímar til að kanna gagnlegustu upplýsingarnar. Athugun á blóðsykri rétt fyrir morgunmat (þ.e. á fastandi maga) er gagnlegur daglegur mælikvarði á hversu vel stjórn á sykursýki stendur.

Fólk sem tekur ákveðnar tegundir insúlíns gæti þurft að kanna blóðsykur fyrir hverja máltíð. Annar góður tími til að athuga er 1 til 2 klukkustundir eftir máltíð. Sú tala segir þér hvernig líkami þinn bregst við og vinnur hækkun blóðsykurs sem verður eftir að borða. Athugun á blóðsykri fyrir svefn er einnig algeng.

Að lokum, ef þér líður illa, er það góð hugmynd að athuga blóðsykurinn. Stundum geta einkenni stafað af mjög lágu eða háu glúkósastigi. Hins vegar getur það líka unnið í hina áttina. Undirliggjandi veikindi geta valdið því að blóðsykurinn skjótist upp.

4. Hvað ætti A1C mín og blóðsykur að vera?

Þegar fólk er meðhöndlað við sykursýki með lyfjum stefna læknar ekki endilega á „eðlilegar“ A1C eða blóðsykur tölur. Fyrir marga með sykursýki er A1C markmið sem er minna en 7 prósent viðeigandi. Að fá A1C undir 7 prósent lækkar hættuna á fylgikvillum sykursýki.

Fyrir blóðsykurslestur heima eru heilbrigð svið 80 til 130 mg / dL fyrir máltíð og minna en 180 mg / dL ef mælt er 1 til 2 klukkustundum eftir máltíð. Hins vegar eru sumir eldri fullorðnir og fólk með langvinna sjúkdóma hættir við aukaverkunum af sykursýkilyfjum ef skammturinn er of mikill. Í þessum aðstæðum geta læknar mælt með hærra markmiðssvæði fyrir A1C og blóðsykur.

5. Hvers konar próf ætti ég að fara í?

Besta umönnun sykursýki beinist ekki eingöngu að magni glúkósa. Mælt er með fjölda prófa til að fylgjast með fylgikvillum sykursýki.

Þetta felur í sér augnskoðun, fótapróf og rannsóknarpróf fyrir þvagprótein, kólesteról og nýrnastarfsemi. Að mæla og meðhöndla blóðþrýsting er einnig mikilvægt þar sem samsetning sykursýki og háan blóðþrýsting eykur hættuna á hjartaáfalli, heilablóðfalli eða nýrnasjúkdómi.

Orðalisti

A1C er blóðprufa sem veitir upplýsingar um meðaltal blóðsykurs þíns undanfarna 3 mánuði. Önnur heiti á A1C eru hemóglóbín A1C, HbA1C eða glýkóhemóglóbín. (Glúkósi í blóðrásinni festist við prótein sem kallast blóðrauða.) A1C mælir hlutfall blóðrauða sameinda sem hafa glúkósa. Þess vegna er greint frá niðurstöðunni sem prósentu, svo sem 6,8 prósent. Því hærra sem glúkósamagn þitt hefur verið síðastliðna 3 mánuði, því hærra er A1C. Þú getur látið prófa það hvenær sem er dagsins, jafnvel rétt eftir að borða, vegna þess að blóðsykursgildi þitt á prófunarstundinni hefur ekki marktæk áhrif á A1C. Sumar læknastofur geta mælt A1C með fingrafesti í stað þess að draga blóð úr bláæð. Ákveðin önnur sjúkdómsástand en sykursýki geta haft áhrif á A1C þinn. Ræddu við lækninn þinn til að sjá hvort þú ert með einhverjar af þessum aðstæðum.

Retinopathy er sjúkdómur í sjónhimnu. Alvarleg, ómeðhöndluð sjónukvilli getur dregið úr sjón þinni og jafnvel valdið blindu.

Nýrnakvilla er nýrnasjúkdómur. Merki fela í sér hátt próteinmagn í þvagi og uppsöfnun úrgangsefna í blóði. Alvarleg nýrnakvilla getur leitt til nýrnabilunar sem þarf að meðhöndla með skilun eða nýrnaígræðslu.

Útlægur taugakvilli er taugasjúkdómur í fótum eða höndum. Einkennin eru náladofi, „prjónar og nálar“, dofi og verkur.