H2 viðtakablokkarar

Efni.

• Hvað eru H2 viðtakablokkarar?
• Hvernig virka H2 viðtakablokkarar?
• Hverjar eru aukaverkanir H2 viðtakablokka?
• H2 viðtakablokkar gegn prótónpumpuhemlum (PPI)
• Aðrar meðferðir
• Sp.
• A:

AFTAKA RANITIDINE

Í apríl 2020 óskaði beiðni um að allar tegundir lyfseðilsskyldra og lausasölu (OTC) ranitidíns (Zantac) yrðu fjarlægðar af bandaríska markaðnum. Þessi tilmæli voru sett fram vegna þess að óviðunandi magn NDMA, líklegt krabbameinsvaldandi efni (krabbameinsvaldandi efni), fannst í sumum ranitidínafurðum. Ef þér er ávísað ranitidíni skaltu ræða við lækninn um örugga valkosti áður en lyfinu er hætt. Ef þú tekur OTC ranitidin skaltu hætta að taka lyfið og ræða við lækninn þinn um aðra valkosti. Í stað þess að fara með ónotaðar ranitidín vörur til lyfjatöku, skaltu farga þeim samkvæmt leiðbeiningum vörunnar eða með því að fylgja FDA.

Hvað eru H2 viðtakablokkarar?

H2 viðtakablokkarar eru flokkur lyfja sem hægt er að nota til að meðhöndla aðstæður sem valda umfram magasýru. Þessi lyf eru fáanleg í lausasölu og á lyfseðli. Algengir H2 viðtakablokkar eru ma:

• nizatidine (Axid)
• famotidine (Pepcid, Pepcid AC)
• címetidín (Tagamet, Tagamet HB)

H2 viðtakablokkar eru oftast notaðir til meðferðar á magabólgu eða bólgnum maga og til að meðhöndla magasár. Magasár eru sársaukafull sár sem myndast í slímhúð maga, neðri vélinda eða skeifugörn, sem er fyrsti hluti smáþarma. Þeir þróast oft vegna bólgu og umfram magasýru. Læknar geta einnig mælt með H2 viðtakablokkum til að koma í veg fyrir að magasár snúi aftur.

H2 viðtakablokkar eru einnig oft notaðir til að draga úr einkennum bakflæðissjúkdóms í meltingarvegi (GERD). GERD er langvarandi sýruflæði, sem veldur því að súrt magainnihald flæðir aftur upp í vélinda. Tíð útsetning fyrir magasýru getur valdið ertingu í vélinda og leitt til óþægilegra einkenna, svo sem brjóstsviða, ógleði eða kyngingarerfiðleika.

H2 blokkar geta einnig verið notaðir til að meðhöndla sjaldgæfari sjúkdóma eins og Zollinger-Ellison heilkenni, ástand sem veldur aukinni framleiðslu magasýru

Læknar geta einnig mælt með H2 viðtakablokkum til notkunar utan miða. Þetta þýðir að nota lyfið til að meðhöndla ástand sem lyfið hefur ekki verið samþykkt til meðferðar. Til dæmis gætu H2 viðtakablokkar verið notaðir til að meðhöndla brisvandamál eða notast við ofnæmisviðbrögð, jafnvel þó þeir séu ekki venjulega notaðir í þessum tilgangi.

Hvernig virka H2 viðtakablokkarar?

Þegar þú tekur H2 viðtakablokkara ferðast virku innihaldsefnin til sérstakra viðtaka á yfirborði magafrumna sem losa sýrur. Lyfið hamlar ákveðnum efnahvörfum í þessum frumum svo að þær geti ekki framleitt eins mikið af sýru. Samkvæmt National Institutes of Health lækka H2 viðtakablokkar magasýru seytingu á sólarhring um 70 prósent. Með því að draga úr magni sýru í maganum er skemmdum vefjum gefinn tími til að gróa.

Hverjar eru aukaverkanir H2 viðtakablokka?

Flestar aukaverkanir sem tengjast H2 viðtakablokkum eru vægar og hjaðna yfirleitt þegar einstaklingur tekur lyfin með tímanum. Aðeins 1,5 prósent fólks hættir að taka H2 viðtakablokka vegna aukaverkana.

Sumar aukaverkanir sem geta komið fram við H2 viðtakablokka eru:

• hægðatregða
• niðurgangur
• svefnörðugleikar
• munnþurrkur
• þurr húð
• höfuðverkur
• hringur í eyrunum
• nefrennsli
• vandræði með þvaglát

Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með önnur einkenni sem þig grunar að geti verið vegna þess að taka H2 viðtakablokka.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum gætu H2 viðtakablokkar valdið alvarlegri aukaverkunum, svo sem:

• þynnupakkning, brennandi eða skalandi húð
• breytingar á sjón
• rugl
• æsingur
• öndunarerfiðleikar
• blísturshljóð
• þétting í bringu
• óreglulegur hjartsláttur
• ofskynjanir
• sjálfsvígshugsanir

Hringdu í lækninn þinn eða farðu strax á sjúkrahús ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna.

Þrátt fyrir hugsanlegar aukaverkanir þeirra eru H2 viðtakablokkarar venjulega mjög árangursrík meðferð við aðstæðum sem valda umfram magasýru. Þú og læknirinn geta rætt hugsanlega áhættu og ákvarðað hvort H2 viðtakablokkar séu besti kosturinn fyrir þitt sérstaka ástand. Þú ættir aldrei að hætta að taka lyfin þín án þess að ræða fyrst við lækninn þinn.

H2 viðtakablokkar gegn prótónpumpuhemlum (PPI)

Proton pump hemlar (PPI) eru önnur lyf sem notuð eru til að draga úr magasýru og meðhöndla sýruflæði eða GERD. Dæmi um PPI eru ma esomeprazol (Nexium) og pantoprazole (Protonix).

Bæði lyfin vinna með því að hindra og draga úr framleiðslu magasýru, en PPI eru talin sterkari og fljótari til að draga úr magasýrum. Hins vegar minnka H2 viðtakablokkar sérstaklega sýruna sem losnar um kvöldið, sem er sameiginlegur þáttur í magasári. Þess vegna er H2 viðtakablokkum sérstaklega ávísað til fólks sem er með sár eða er í áhættuhópi fyrir því að fá þau. PPI er oftar ávísað fyrir fólk sem er með GERD eða sýruflæði.

Læknar mæla venjulega ekki með því að taka bæði PPI og H2 viðtakablokka á sama tíma. H2 viðtakablokkar geta truflað virkni PPI. Ef GERD einkenni þín batna ekki við notkun PPI, gæti læknirinn mælt með H2 viðtakablokkara í staðinn.

Aðrar meðferðir

Ef þú ert með magasár eða GERD mun læknirinn líklega mæla með því að þú forðast að taka sérstök lyf og að þú breytir ákveðnum lífsstíl til að draga úr einkennum þínum.

Ef þú ert með magasár gæti læknirinn mælt með því að þú takmarkir notkun bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID), svo sem aspirín og íbúprófen. Tíð og langtímanotkun þessara lyfja getur aukið hættuna á magasárasjúkdómi. Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú takir acetaminophen í staðinn. Þú ættir þó ekki að hætta að taka lyf án þess að tala fyrst við lækninn.

Að gera nokkrar breytingar á lífsstíl getur einnig hjálpað til við að draga úr einkennum í magasári. Þetta felur í sér:

• takmarka áfengisneyslu
• forðast sterkan mat
• draga úr streitu
• reykleysi

Ef þú ert með GERD eða sýruflæði, eru lífsstílsúrræði sem geta dregið úr einkennum:

• borða nokkrar litlar máltíðir á dag í stað þriggja stórra
• forðast áfengi, tóbak og mat og drykki sem vitað er að kalla fram einkenni
• lyfta höfði rúmsins um 6 tommur
• neyta minni fitu
• forðast að liggja í að minnsta kosti tvo tíma eftir að borða
• forðast snakk fyrir svefn

Talaðu við lækninn ef einkenni þín batna ekki með lyfjum eða lífsstílsúrræðum. Þú gætir þurft árásargjarnari meðferð eða skurðaðgerð til að útrýma sár eða draga úr sýruflæði.

Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef eitthvað af eftirfarandi einkennum kemur fram:

• þú færð kviðverki sem er miklu verri en þú ert vanur að upplifa
• þú færð háan hita
• þú upplifir uppköst sem ekki létta auðveldlega
• þú færð sundl og svima

Þetta eru merki um fylgikvilla frá magasárasjúkdómi sem þarf að bregðast við strax.

Sp.

Er einhver sem ætti ekki að taka H2 viðtakablokka?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Aðeins sjúklingar sem hafa alvarleg eða lífshættuleg viðbrögð við H2-blokkum ættu að forðast að taka þau. Þessi lyfjaflokkur er flokkur B á meðgöngu sem þýðir að það er óhætt að taka á meðgöngu.

Tyler Walker, MDAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.