Hvað er hemostasis og hvernig það gerist

Efni.

• Hvernig hemostasis gerist
• 1. Aðalblæðing
• 2. Secondary hemostasis
• 3. Fibrinolysis
• Hvernig á að bera kennsl á breytingar á hemostasi

Hemostasis samsvarar röð ferla sem eiga sér stað inni í æðum sem miða að því að halda blóðvökvanum, án þess að það myndist blóðtappi eða blæðing.

Dídaktískt, hemostasis gerist í þremur stigum sem gerast á hraðan og samræmdan hátt og felur aðallega í sér blóðflögur og prótein sem bera ábyrgð á storknun og fíbrínlýsingu.

Hvernig hemostasis gerist

Hemostasis á sér stað didactically í þremur stigum sem eru háðir og eiga sér stað samtímis.

1. Aðalblæðing

Hemostasis hefst um leið og æðin skemmist. Til að bregðast við meiðslunum á sér stað æðaþrenging á slasaða æðinni til að draga úr staðbundnu blóðflæði og koma þannig í veg fyrir blæðingu eða segamyndun.

Á sama tíma eru blóðflögur virkjaðar og festast við æðaþelið með von Willebrand stuðlinum. Síðan breyta blóðflögurnar lögun sinni þannig að þær geta losað innihald sitt í blóðvökvanum, sem hefur það hlutverk að ráða fleiri blóðflögur á skemmdarstaðinn, og byrja að festast hver við annan og mynda aðal blóðflagatappann, sem hefur tímabundin áhrif.

Lærðu meira um blóðflögur og virkni þeirra.

2. Secondary hemostasis

Á sama tíma og frumblæðing verður, er storkukaskinn virkur og veldur því að próteinin sem bera ábyrgð á storknun verða virk. Sem afleiðing af storkufallinu myndast fíbrín sem hefur það hlutverk að styrkja aðal blóðflagnaplugginn og gerir það stöðugra.

Storkuþættir eru prótein sem dreifast í blóði á óvirku formi, en eru virkjuð í samræmi við þarfir lífverunnar og hafa að lokamarkmiði umbreytingu fíbrínógens í fíbrín, sem er nauðsynlegt fyrir stöðnun blóðs.

3. Fibrinolysis

Fibrinolysis er þriðja stig hemostasis og samanstendur af því ferli að smám saman eyðileggja hemostatíska tappann til að endurheimta eðlilegt blóðflæði. Þessu ferli er miðlað af plasmíni, sem er prótein sem er unnið úr plasmínógeni og hefur það hlutverk að brjóta niður fíbrín.

Hvernig á að bera kennsl á breytingar á hemostasi

Hægt er að greina breytingar á hemostasi með sérstökum blóðrannsóknum, svo sem:

• Blæðingartími (TS): Þetta próf samanstendur af því að athuga hvenær blæðing verður og er til dæmis hægt að gera í gegnum lítið gat í eyrað. Í gegnum afleiðingu blæðingartíma er mögulegt að meta frumblæðingu, það er hvort blóðflögur hafi fullnægjandi virkni. Þrátt fyrir að vera mikið notuð próf getur þessi tækni valdið óþægindum, sérstaklega hjá börnum, þar sem nauðsynlegt er að gera lítið gat á eyranu og hefur litla fylgni við blæðingarhneigð viðkomandi;
• Prófun á samloðun blóðflagna: Í gegnum þetta próf er mögulegt að sannreyna getu samloðun blóðflagna og það er einnig gagnlegt sem leið til að meta frumblæðingu. Blóðflögur viðkomandi verða fyrir ýmsum efnum sem geta valdið storknun og hægt er að sjá niðurstöðuna í tæki sem mælir stig samloðun blóðflagna;
• Prótrombín tími (TP): Þessi prófun metur getu blóðsins til að storkna vegna örvunar einnar brautar storkufallsins, ytri leiðarinnar. Þannig kannar það hversu langan tíma það tekur blóðið að mynda efri blóðþrýstingshimnu. Skilja hvað Prothrombin Time prófið er og hvernig það er gert;
• Virkjaður trombóplastín tími (APTT): Þetta próf metur einnig efri blæðingu, en það athugar virkni storkuþátta sem eru til staðar í innri leið storkufallsins;
• Fíbrínógen skammtur: Þessi prófun er gerð með það að markmiði að sannreyna hvort það sé nægilegt magn af fíbrínógeni sem hægt er að nota til að mynda fíbrín.

Auk þessara prófa getur læknirinn mælt með öðrum, svo sem til dæmis mælingu á storkuþáttum, svo að hægt sé að vita hvort skortur er á einhverjum storkuþætti sem getur truflað blóðþrýstingsferlið.