Fulminant lifrarbólga: hvað það er, einkenni, orsakir og meðferð
Efni.
Fulminant lifrarbólga, einnig þekkt sem fulminant lifrarbilun eða alvarleg bráð lifrarbólga, svarar til alvarlegrar bólgu í lifur hjá fólki sem hefur eðlilega lifur eða stjórnað lifrarsjúkdómi þar sem lifrin er ekki lengur virk, sem getur leitt til dauða innan fárra daga .
Einkenni fulminant lifrarbólgu eru svipuð og annarra lifrarbólgu, en einkenni þessarar tegundar lifrarbólgu geta þróast hratt, með stöðugt dökkt þvag, gulleita húð og augu, lágan hita og almennt vanlíðan. Þessi einkenni þróast hratt vegna stigvaxandi lifrarþátttöku.
Mikilvægt er að greining og meðferð fulminant lifrarbólgu fari fram eins fljótt og auðið er svo hægt sé að stjórna einkennunum og ekki er um að ræða heildarskerðingu á lifrarstarfsemi sem krefst þess að viðkomandi sé lagður inn á sjúkrahús til að meðferð sé framkvæmd.
Einkenni fullvarandi lifrarbólgu
Einkenni fulminant lifrarbólgu birtast og þróast hratt vegna stöðugrar þátttöku lifrarinnar, sem getur skilið viðkomandi mjög veikan innan fárra klukkustunda. Helstu einkenni og fullorðins lifrarbólga eru:
- Dökkt þvag;
- Gulleit augu og húð, ástand sem kallast gula;
- Almenn vanlíðan
- Lítill hiti;
- Ógleði og uppköst;
- Verkir í hægri hlið kviðar;
- Bólga í kviðarholi;
- Skert nýrnastarfsemi;
- Blæðingar.
Þegar viðkomandi er mjög málamiðlaður myndast lifrarheilakvilla sem kemur fram þegar bólgan berst til heilans og veldur breytingum á hegðun, svefntruflunum, vanvirðingu og jafnvel dái, sem er vísbending um langt stig sjúkdómsins.
Til að greina fulminant lifrarbólgu verður læknirinn að fylgjast með sjúklingnum og óska eftir rannsóknarstofuprófum og vefjasýni í lifrarvef sem gerir kleift að greina alvarleika meinsemdanna og stundum orsakir sjúkdómsins. Sjáðu hvaða próf meta lifur.
Helstu orsakir
Fulminant lifrarbólga kemur venjulega fram hjá fólki sem hefur eðlilega lifur, en það getur einnig gerst hjá fólki sem hefur stjórn á lifrarbreytingum, eins og til dæmis varðandi lifrarbólgu A og B. Þannig er í flestum tilfellum fullvarandi lifrarbólga afleiðing af öðrum aðstæðum, þær helstu eru:
- Sjálfnæmissjúkdómar eins og Reye heilkenni og Wilsons sjúkdómur;
- Notkun lyfja, oftast vegna sjálfslyfja;
- Neysla te fyrir umfram þyngdartap og án leiðbeiningar;
- Skortur á súrefni í lifrarvefjum;
- Ofgnótt fitu í lifur á meðgöngu.
Þegar einhverjar af þessum aðstæðum eru til staðar getur lifur viðkomandi orðið fyrir verulegum áhrifum og hætt að geta síað blóðið til að útrýma óhreinindum og geyma vítamín og steinefni, sem leiðir til einkenna um fullvarandi lifrarbólgu.
Þegar meðferð er ekki hafin tafarlaust, hættir lifrin að umbreyta ammóníaki í þvagefni og sjúkdómurinn hefur áhrif á heilann og byrjar á ástandi sem kallast lifrarheilakvilla, sem getur fylgt eftir með bilun eða bilun í öðrum líffærum eins og nýrum eða lungum og hugsanlegu dái.
Hvernig er meðferðin
Meðferð við fullvarandi lifrarbólgu er gerð á sjúkrahúsinu og samanstendur af því að nota lyf til að afeitra lifur. Það er mikilvægt að viðkomandi fasti um skeið og fái þá fullnægjandi, fitulaust mataræði. Stundum er nauðsyn á skilun til að hreinsa blóðið.
Þetta er þó ekki alltaf nægjanlegt til að lækna fulminant lifrarbólgu, þar sem lifrarbólga er oft mikil og engar líkur á viðsnúningi. Þannig má mæla með lifrarígræðslu svo hægt sé að ná lækningu. Skilja hvernig lifrarígræðslu er háttað.
Hins vegar, þar sem fullvarandi lifrarbólga er afleiðing af öðrum breytingum, er mikilvægt að orsök þess sé greind og meðhöndluð og komið í veg fyrir frekari skemmdir á lifur.