HER2-jákvætt á móti HER2-neikvætt brjóstakrabbamein: Hvað þýðir það fyrir mig?

Efni.

• Hvað er HER2?
• Hvað þýðir HER2 jákvætt?
• Hvað þýðir HER2-neikvætt?
• Prófun fyrir HER2
• Meðferð við HER2 jákvætt brjóstakrabbamein
• Horfur

Yfirlit

Ef þú eða ástvinur hefur fengið brjóstakrabbameinsgreiningu gætirðu heyrt hugtakið „HER2“. Þú gætir verið að velta fyrir þér hvað það þýðir að vera með HER2 jákvætt eða HER2 neikvætt brjóstakrabbamein.

HER2 staða þín, ásamt hormónastöðu krabbameins, hjálpar til við að ákvarða meinafræði sérstaks brjóstakrabbameins. HER2 staða þín getur einnig hjálpað til við að ákvarða hversu árásargjarn krabbameinið er. Læknirinn mun nota þessar upplýsingar til að meta meðferðarmöguleika þína.

Undanfarin ár hefur orðið veruleg þróun í meðferð HER2-jákvæðrar brjóstakrabbameins. Þetta hefur haft í för með sér betri horfur fyrir fólk með þessa tegund sjúkdóma.

Hvað er HER2?

HER2 stendur fyrir vaxtarþáttaviðtaka manna í húðþekju 2. HER2 prótein finnast á yfirborði brjóstfrumna. Þeir taka þátt í eðlilegum frumuvöxtum en geta orðið „oftjáðir“. Þetta þýðir að magn próteinsins er hærra en venjulega.

HER2 uppgötvaðist á níunda áratugnum. Vísindamenn komust að þeirri niðurstöðu að tilvist of mikið HER2 próteins gæti valdið því að krabbamein stækkaði og dreifðist hraðar. Þessi uppgötvun leiddi til rannsókna á því hvernig hægt væri að breyta eða breyta vexti þessara tegunda krabbameinsfrumna.

Hvað þýðir HER2 jákvætt?

HER2-jákvætt brjóstakrabbamein hefur óeðlilega mikið magn af HER2 próteinum. Þetta getur valdið því að frumurnar fjölga sér hraðar. Óþarfa æxlun getur leitt til ört vaxandi brjóstakrabbameins sem líklegra er að dreifist.

Um það bil 25 prósent tilfella í brjóstakrabbameini eru HER2-jákvæð.

Á síðustu 20 árum hefur verulegur árangur náðst í meðferðarúrræðum við HER2-jákvætt brjóstakrabbamein.

Hvað þýðir HER2-neikvætt?

Ef brjóstakrabbameinsfrumur hafa ekki óeðlilegt magn af HER2 próteinum, þá er brjóstakrabbamein talin HER2-neikvætt. Ef krabbamein þitt er HER2-neikvætt getur það samt verið estrógen- eða prógesterón jákvætt. Hvort það hefur áhrif á meðferðarúrræði þitt eða ekki.

Prófun fyrir HER2

Próf sem geta ákvarðað HER2 stöðu eru meðal annars:

• ónæmisfræðiefnafræði (IHC) próf
• in situ hybridization (ISH) próf

Það eru nokkur mismunandi IHC og ISH próf samþykkt af Matvælastofnun. Það er mikilvægt að prófa oftjáningu HER2 vegna þess að niðurstöðurnar skera úr um hvort þú munt njóta góðs af tilteknum lyfjum.

Meðferð við HER2 jákvætt brjóstakrabbamein

Í meira en 30 ár hafa vísindamenn verið að rannsaka HER2 jákvætt brjóstakrabbamein og leiðir til að meðhöndla það. Markviss lyf hafa nú breytt horfum á stigi 1 í 3 brjóstakrabbamein úr lélegu í góðu.

Markmiðið lyf trastuzumab (Herceptin), þegar það er notað samhliða krabbameinslyfjameðferð, hefur bætt horfur þeirra sem eru með HER2-jákvætt brjóstakrabbamein.

Fyrst sýndi að þessi samsetning meðferðar hægði á vexti HER2-jákvæðrar brjóstakrabbameins betur en krabbameinslyfjameðferð ein og sér. Hjá sumum hefur notkun Herceptin samhliða krabbameinslyfjameðferð skilað langvarandi eftirgjöf.

Nýlegri rannsóknir hafa haldið áfram að sýna fram á að meðferð með Herceptin auk krabbameinslyfjameðferðar hefur bætt heildarhorfur þeirra sem eru með HER2-jákvætt brjóstakrabbamein. Oft er það aðalmeðferð við HER2-jákvæðu brjóstakrabbameini.

Í sumum tilvikum má bæta við pertuzumab (Perjeta) ásamt Herceptin. Mælt er með þessu fyrir HER2-jákvætt brjóstakrabbamein í meiri hættu á endurkomu, eins og stig 2 og yfir, eða fyrir krabbamein sem hafa dreifst út í eitla.

Neratinib (Nerlynx) er annað lyf sem hægt er að mæla með eftir meðferð með Herceptin í tilvikum sem eru í meiri hættu á endurkomu.

Fyrir HER2-jákvætt brjóstakrabbamein sem einnig er estrógen- og prógesterón jákvætt, má einnig mæla með meðferð með hormónameðferð. Önnur HER2-miðuð meðferð er í boði fyrir þá sem eru með lengra eða meinvörp brjóstakrabbamein.

Horfur

Ef þú hefur fengið greiningu á ífarandi brjóstakrabbameini mun læknirinn prófa hvort það sé HER2 ástand krabbameins þíns. Niðurstöður rannsóknarinnar munu ákvarða bestu kostina til að meðhöndla krabbamein.

Ný þróun í meðferð HER2-jákvæðrar brjóstakrabbameins hefur bætt horfur hjá fólki með þetta ástand. Rannsóknir eru í gangi vegna nýrra meðferða og horfur hjá fólki með brjóstakrabbamein batna stöðugt.

Ef þú færð greiningu á HER-jákvæðu brjóstakrabbameini skaltu læra allt sem þú getur og ræða opinskátt um spurningar þínar við lækninn þinn.