Listi yfir blóðþrýstingslyf
Efni.
- Kynning
- Þvagræsilyf
- Betablokkar
- Angíótensín umbreytandi ensím (ACE) hemlar
- Angíótensín II viðtakablokkar (ARB)
- Kalsíumgangalokar
- Alfa-blokkar
- Alfa-beta-blokkar
- Mið örvar
- Vasodilators
- Aldósterón viðtakablokkar
- Beinar renín hemlar
- Meðferð meðferðar við háum blóðþrýstingi
- Samsett lyf
- Að meðhöndla við margar aðstæður
- Talaðu við lækninn þinn
- Spurningar og svör
- Sp.:
- A:
Lærðu meira um innköllunina hér og hér.
Kynning
Hár blóðþrýstingur getur leitt til margra alvarlegra heilsufarslegra vandamála, svo sem hjartaáfall, hjartabilun, heilablóðfall og nýrnasjúkdómur. Að meðhöndla háan blóðþrýsting snemma er mikilvægt til að koma í veg fyrir þessi og önnur vandamál.
Tugir mismunandi lyfja geta hjálpað til við að meðhöndla háan blóðþrýsting. Þessi lyf eru kölluð blóðþrýstingslækkandi lyf. Þeim er skipt í marga mismunandi flokka sem hver og einn virkar á annan hátt og veldur mismunandi aukaverkunum.
Með svo mörgum valkostum í boði, getur það tekið smá tíma og þolinmæði að finna þann besta fyrir þig. Læknirinn mun vinna með þér að því að finna bestu meðferðaráætlunina fyrir þig, sem getur innihaldið eitt eða fleiri lyf.
Þvagræsilyf
Þvagræsilyf eru nokkur algengustu lyfin við háum blóðþrýstingi. Þeir hjálpa nýrunum að losna við umfram vatn og natríum, eða salti. Þetta dregur úr magni blóðs sem þarf að fara í gegnum æðar þínar, sem lækkar blóðþrýsting þinn.
Það eru þrjár helstu tegundir þvagræsilyfja: tíazíð, kalíumsparandi og þvagræsilyf í lykkju. Tíazíð þvagræsilyf hafa venjulega færri aukaverkanir en hinir. Þetta á sérstaklega við þegar þeim er ávísað í litlum skömmtum sem almennt eru notaðir við meðhöndlun snemma hás blóðþrýstings.
Dæmi um þvagræsilyf af tíazíði eru:
- klórþalídon (Hygroton)
- klórþíazíð (Diuril)
- hýdróklórtíazíð (Hydrodiuril, Microzide)
- indapamíð (Lozol)
- metólazón (Zaroxolyn)
Dæmi um kalíumsparandi þvagræsilyf eru:
- amiloride (Midamor)
- spírónólaktón (Aldactone)
- triamterene (Dyrenium)
Dæmi um þvagræsilyf í lykkju eru:
- bumetaníð (Bumex)
- furosemide (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Dæmi um þvagræsilyf í blöndu eru:
- amiloride hydrochloride / hydrochlorothiazide (Moduretic)
- spírónólaktón / hýdróklórtíazíð (Aldactazide)
- triamteren / hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide)
Betablokkar
Betablokkar virka með því að hindra aðgerðir efna í líkamanum sem örva hjarta þitt. Þetta gerir hjarta þínu kleift með minni hraða og krafti. Hjarta þitt dælir minna blóði um æðarnar með hverju höggi, svo að blóðþrýstingur lækkar.
Dæmi um þessi lyf eru ma:
- acebutolol (Sectral)
- atenolol (Tenormin)
- betaxolol (Kerlone)
- bisoprolol (Zebeta)
- bisoprolol / hydrochlorothiazide (Ziac)
- metoprolol tartrate (Lopressor)
- metoprolol súkkínat (Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
- pindolol (Visken)
- própranólól (Inderal)
- sólótól (Betapace)
- timolol (Blocadren)
Angíótensín umbreytandi ensím (ACE) hemlar
ACE hemlar hindra líkamann í að búa til hormón sem kallast angíótensín II sem veldur því að æðar þrengjast. Þessi lyf lækka blóðþrýstinginn með því að hjálpa þrengdum æðum að stækka og láta meira blóð í gegn.
Dæmi um ACE hemla eru:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalapril (Vasotec)
- fosinopril (Monopril)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril (Univasc)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accu April)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Angíótensín II viðtakablokkar (ARB)
Þessi flokkur lyfja verndar æðarnar einnig gegn angíótensíni II. Til að herða æðar verður angíótensín II að bindast við viðtaka. ARBs koma í veg fyrir að það gerist. Fyrir vikið er blóðþrýstingur lækkaður.
Dæmi um ARB eru ma:
- candesartan (Atacand)
- eprosartan (Teveten)
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
Kalsíumgangalokar
Til að hreyfa sig þurfa allir vöðvar að hafa kalsíum til að flæða inn og út úr vöðvafrumunum. Kalsíumgangalokar hjálpa til við að hindra kalsíum í að komast í sléttar vöðvafrumur hjarta og æðar.
Þetta gerir hjartað slá af minni krafti og hjálpar æðum að slaka á. Fyrir vikið lækkar blóðþrýstingur.
Dæmi um þessi lyf eru ma:
- amlodipin (Norvasc, Lotrel)
- diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
- felodipine (Plendil)
- ísradipín (DynaCirc, DynaCirc CR)
- nikardipín (Cardene SR)
- nifedipine (Adalat CC, Procardia XL)
- nisoldipine (Sular)
- verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
Alfa-blokkar
Í vissum tilvikum framleiðir líkami þinn hormón sem kallast katekólamín. Þessi hormón geta bundist hlutum frumna sem kallast alfa viðtaka. Þegar þetta gerist þrengjast æðar þínar og hjarta þitt slær hraðar og af meiri krafti. Þessar aðgerðir valda því að blóðþrýstingur þinn hækkar.
Alfa-blokkar virka með því að hindra katekólamín frá því að bindast alfa-viðtaka. Fyrir vikið getur blóð streymt frjálsari um æðarnar og hjarta þitt slær venjulega. Þetta hjálpar til við að lækka blóðþrýstinginn.
Dæmi um alfa-blokka eru:
- doxazósín (Cardura)
- prazósín (Minipress)
- terazosin (Hytrin)
Alfa-beta-blokkar
Alfa-beta-blokkar hafa samsett áhrif. Þeir hindra bindingu catecholamine hormóna við bæði alfa- og beta viðtaka. Þess vegna geta þeir dregið úr þrengingu í æðum eins og alfa-blokkar gera. Þeir hægja einnig á hraða og krafti hjartsláttar eins og beta-blokka.
Dæmi um alfa-beta-blokka eru:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne, Trandate)
Mið örvar
Þessi lyf koma í veg fyrir að heilinn sendi skilaboð til taugakerfisins þar sem sagt er að það losi catecholamines. Fyrir vikið dælir hjartað ekki eins hart og blóð flæðir auðveldara og lækkar blóðþrýsting.
Dæmi um miðlæga örva eru:
- metyldopa (Aldomet)
- klónidín (Catapres)
- guanfacine (Tenex)
Vasodilators
Vasodilators slaka á vöðvum í veggjum æðum, sérstaklega í litlum slagæðum sem kallast slagæðar. Þetta víkkar æðarnar og gerir það kleift að flæða blóð í gegnum þær auðveldara. Fyrir vikið lækkar blóðþrýstingur.
Dæmi um æðavíkkandi efni eru:
- hydralazine (Apresoline)
- minoxidil (Loniten)
Aldósterón viðtakablokkar
Aldósterón viðtakablokkar vinna með því að hindra efni sem kallast aldósterón.Þessi aðgerð dregur úr magni vökva sem líkaminn heldur í, sem hjálpar til við að lækka blóðþrýstinginn.
Dæmi um aldósterónviðtakablokka eru:
- eplerenón (Inspra)
- spírónólaktón (Aldactone)
Beinar renín hemlar
Nýrri gerð blóðþrýstingslyfja kallast bein renín hemlar (DRI). Þessi lyf hindra efni í líkama þínum sem kallast renín. Þessi aðgerð hjálpar til við að víkka æðar þínar, sem lækkar blóðþrýsting þinn.
Eina gerð DRI sem nú er fáanleg í Bandaríkjunum er:
- aliskiren (Tekturna)
Meðferð meðferðar við háum blóðþrýstingi
Fyrir flesta er fyrsta val lyfsins við háum blóðþrýstingi tíazíð þvagræsilyf. Fyrir annað fólk er þvagræsilyf eitt og sér ekki nóg til að stjórna blóðþrýstingi. Í þessum tilvikum er hægt að sameina þvagræsilyf með beta-blokka, ACE hemli, angiotensin II viðtakablokka eða kalsíumgangaloka. Að bæta við öðru lyfi getur lækkað blóðþrýstinginn hraðar en að nota þvagræsilyf eitt og sér. Einnig gerir það þér kleift að taka minna af hverju lyfi, sem getur dregið úr aukaverkunum.
Samsett lyf
Ef læknirinn þinn heldur að þú þurfir fleiri en eitt lyf til að stjórna blóðþrýstingnum þínum gæti verið að hann ávísi samsettri lyfjameðferð. Til dæmis geta þeir ávísað beta-blokka með þvagræsilyf, eða ARB með kalsíumgangaloka.
Það getur verið þægilegra að nota þessi samsettu lyf en að taka nokkur mismunandi lyf á hverjum degi.
Margar samsetningarlyf til að meðhöndla háan blóðþrýsting eru fáanlegar. Sem dæmi má nefna:
- triamteren / hydrochlorothiazide (Dyazide) - triamterene og hydrochlorothiazide eru bæði þvagræsilyf.
- valsartan / hýdróklórtíazíð (Diovan HCT) - valsartan er ARB og hýdróklórtíazíð er þvagræsilyf.
Að meðhöndla við margar aðstæður
Hvers konar blóðþrýstingslyf sem læknirinn ávísar þér getur verið háð því hvaða önnur heilsufarsvandamál þú hefur. Til dæmis, ef þú ert með kransæðasjúkdóm og háan blóðþrýsting, gæti læknirinn þinn ávísað beta-blokka. Ef þú hefur fengið hjartadrep vegna CAD, getur beta-blokka lækkað blóðþrýstinginn og dregið úr heildarhættu á dauða.
Ef þú ert með sykursýki gæti læknirinn valið ACE hemil eða ARB. Það er vegna þess að þessi lyf geta hjálpað til við að verja nýrun gegn skemmdum á sykursýki með því að lækka blóðþrýsting í nýrum þínum.
Talaðu við lækninn þinn
Hár blóðþrýstingur er alvarlegt ástand sem þarfnast meðferðar til að koma í veg fyrir alvarlegri heilsufarsvandamál.
Ekki hafa áhyggjur ef þú ert ruglaður af öllum lyfjamöguleikum þínum. Læknirinn þinn getur sagt þér hvaða lyf gætu hentað þér best. Saman getur þú sett saman meðferðaráætlun til að ná blóðþrýstingnum í skefjum.
Nokkrar spurningar til að spyrja lækninn eru meðal annars:
- Þarf ég lyf til að stjórna blóðþrýstingnum?
- Er ég í mikilli hættu á ákveðnum aukaverkunum vegna blóðþrýstingslyfja?
- Er ég að taka einhver önnur lyf sem gætu haft samskipti við blóðþrýstingslyfin mín?
- Væri samsett blóðþrýstingslyf góð kostur fyrir mig?
- Mælirðu með bættu mataræði og líkamsrækt sem leið til að lækka blóðþrýstinginn?
Spurningar og svör
Sp.:
Getur hreyfing hjálpað til við að lækka háan blóðþrýsting?
A:
Já, hreyfing er frábær leið til að hjálpa við að lækka blóðþrýstinginn. Vertu viss um að tala við lækninn þinn áður en þú byrjar að æfa. Með leiðbeiningum læknisins getur líkamsrækt verið heilbrigð leið til að hjálpa þér að ná blóðþrýstingnum í skefjum. Hreyfing styrkir hjarta þitt og fær það til að vinna á skilvirkari hátt. Þetta þýðir að það þarf ekki að dæla eins hart, sem leiðir til lægri blóðþrýstings.
Aðrar leiðir til að lækka blóðþrýstinginn eru meðal annars að fylgja heilbrigðu mataræði, borða minna salt og missa aukalega þyngd. Í sumum tilvikum hefur fólki sem tekin þessi skref getað lækkað blóðþrýstinginn nógu mikið til að læknirinn leyfði þeim að hætta að taka blóðþrýstingslyfið.
Talaðu við lækninn þinn um að setja saman áætlun um lífsstílsbreytingar til að hjálpa þér að stjórna blóðþrýstingnum. Skoðaðu þessi önnur ráð á meðan þú lækkar blóðþrýstinginn á meðan.
Heilsulæknislækningateymi svarar áliti læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt ráð.
Áhugavert
Meinvörp
