Hvernig á að undirbúa sig fyrir framköllun vinnuafls: Við hverju er að búast og hverju á að spyrja

Efni.

• Af hverju er vinnuafl framkallað?
• Hvernig gengur leghálsinn þinn?
• Vissir þú?
• Aðferðir við örvun vinnuafls
• Hversu langan tíma tekur vinnusköpun?
• Hugsanleg áhætta
• Hvernig á að undirbúa
• Spyrja spurninga
• Settu raunhæfar væntingar
• Pakkaðu skemmtun
• Borðaðu eitthvað létt og reyndu síðan að kúka
• Gefðu maka þínum leyfi til að hlaupa
• Þetta er að gerast!

Vinnuöflun, einnig þekkt sem örvandi fæðing, er stökk í samdrætti í legi áður en náttúrulegt fæðing á sér stað, með það að markmiði að fá heilbrigða leggöngum.

Heilbrigðisstarfsmenn, læknar og ljósmæður gætu bent til að hvetja til vinnuafls af ýmsum ástæðum - bæði læknisfræðilegum og ekki læknisfræðilegum (kosnir).

Þetta er það sem þú þarft að vita til að undirbúa þig fyrir vinnuafleiðingu.

Af hverju er vinnuafl framkallað?

Heilbrigðisstarfsmaður, læknir eða ljósmóðir mun meta heilsu þína og heilsu barnsins þíns á öllum tímum fyrir fæðingu. Þetta felur í sér að skoða meðgöngualdur barnsins, stærð, þyngd og stöðu í leginu.

Við seinna stefnumót getur þetta falið í sér að athuga leghálsinn þinn og íhuga heildarmyndina til að ákvarða hvort þú eða barn eru í áhættu eða ekki og þörf er á framköllun fæðingar.

Hvernig gengur leghálsinn þinn?

Leghálsinn byrjar að þroskast (mýkjast), þynnast og opna þegar hann undirbýr vinnu og fæðingu. Til að ákvarða hvort leghálsinn sé reiðubúinn nota sumir læknar. Metið reiðubúin á kvarðanum frá 0 til 13, leghálsinn þinn fær stig miðað við útvíkkun, áferð, staðsetningu, horn og lengd.

Ráðleggja má vinnuafleiðslu ef áhyggjur hafa af heilsu þinni eða barnsins þíns. Eða kannski þú býrð langt frá sjúkrahúsinu þínu og það væri skynsamlegt að stjórna tímasetningu vinnuafls og fæðingar.

Aðrar ástæður fela í sér:

• Spáð gjalddagi er kominn og horfinn.
• Meðgöngusykursýki.
• Chorioamnionitis (sýking í legi).
• Barnið vex of hægt.
• Oligohydramnios (lágt eða lekandi legvatn).
• Stíflu eða hindrun í fylgju.
• Brotið vatn, en engir samdrættir.
• Saga hraðra, stuttra sendinga.

Ekki ætti að mæla með konum með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður til innleiðslu, svo það er mikilvægt að spyrja spurninga (sjá hér að neðan) og ræða alla möguleika, ávinning og hugsanlega áhættu vegna vinnuafls sem leiðir til læknis.

Vissir þú?

Konur verja meiri tíma í fæðingu núna en fyrir 50 árum!

Aðferðir við örvun vinnuafls

Það eru til margar aðferðir við að örva vinnu og það sem virkar fyrir eina konu eða eina fæðingu, virkar ekki fyrir aðra.

Til viðbótar við náttúrulegar örvunaraðferðir (bæði sannaðar og ósannaðar), svo sem kynmök, laxerolíu, heit böð, örvun á brjóstum og geirvörtum, nálastungumeðferð, náttúrulyf og eggaldinspottar, eru líka margar læknisfræðilegar / skurðaðgerðir.

Læknir eða ljósmóðir getur notað lyf og aðrar leiðir til að hjálpa til við að opna leghálsinn og örva samdrætti. Sumar aðferðir fela í sér:

• Legvatnaskurðaðgerð, eða „að brjóta vatnið“, þar sem heilbrigðisstarfsmaður þinn stingur litlu gati í legvatnspokann þinn. Þetta mun einnig gera samdrætti í legi sterkari.
• Pitocin, einnig kallað oxytocin, sem er hormón sem flýtir fyrir fæðingu. Pitocin er afhent með IV í handleggnum.
• Þroskun í leghálsi, framkvæmd með því að taka lyf til inntöku eða með því að setja lyf (prostaglandín hliðstæður) í leggöngin til að teygja, mýkja og stækka leghálsinn.
• Settu inn legg eða blöðru af heilbrigðisstarfsmanni þínum, sem stækkar síðan, svo sem Foley ljósaperu.
• Stripping himnur, þar sem heilbrigðisstarfsmaður þinn notar hanskaða fingurinn til að aðgreina þunnan vef legvatnspoka frá legveggnum.

Af og til mun læknir nota fleiri en eina aðferð til að framkalla vinnu og fæðingu.

Hversu langan tíma tekur vinnusköpun?

Sérhver vinna vinnur áfram á sínum hraða. Ef leghálsinn þinn er mjúkur og þroskaður, gæti blíður ýta verið allt sem þú þarft til að koma þessum samdrætti af stað. Ef leghálsinn þinn þarf lengri tíma geta liðið nokkrir dagar áður en fæðing á sér stað.

Vinnuafl getur varað allt frá nokkrum klukkustundum upp í nokkra daga. Stundum virkar framköllun vinnuafls alls ekki eða það verður að endurtaka aðferðina sem notuð er. Það veltur allt á því hversu þroskaður leghálsinn er við örvunartímann og hversu vel líkami þinn bregst við aðferðinni sem valin er til örvunar.

Samdrættir geta hafist innan 30 mínútna frá því að oxytósín er tekið og flestar konur munu hefja fæðingu innan klukkustunda eftir að vatn hefur brotnað.

Allir heilbrigðisstarfsmenn ættu að leyfa þér allan sólarhringinn eða meira af fyrstu stigum fæðingar áður en þú veltir fyrir þér framköllun brjóstmyndar og heldur áfram með önnur inngrip.

Ef þú og barnið þitt eru heilbrigt og líður vel eftir misheppnaða innleiðingu gætirðu verið send heim og beðin um að endurskipuleggja innleiðinguna til seinni tíma. (Já, það getur raunverulega gerst.)

Hugsanleg áhætta

Eins og með allt í lífinu fylgir vinnuafleiðsla nokkur áhætta.

• Þú gætir fundið fyrir sterkari, sársaukafullari og tíðari samdrætti.
• Þú gætir haft aukna hættu á þunglyndi eftir fæðingu samkvæmt einni rannsókn frá 2017.
• Þú gætir fengið misheppnaða innleiðingu og þarft fæðingu með keisaraskurði (þetta fylgir eigin lista yfir áhyggjur, þ.mt lengri bata).

Fyrsta skipti móðir sem leghálsinn er ekki tilbúinn til fæðingar hefur auknar líkur á að örvun leiði til keisarafæðingar, samkvæmt American College of Fæðingarlæknar og kvensjúkdómalæknar. Þetta er ástæðan fyrir því að spyrja spurninga (sjá hér að neðan) - sérstaklega um ástand leghálsins - er svo mikilvægt.

Allt innleiðingarferlið mun heilbrigðisstarfsmaður þinn, læknir eða ljósmóðir fylgjast með þér og barni þínu til að ákvarða hvort aðstoð við leggöng eða fæðingu með keisara sé nauðsynleg.

Aðrar hugsanlegar áhættur við örvun eru:

• Sýking. Ákveðnar örvunaraðferðir, svo sem rifnar himnur, hafa í för með sér aukna hættu á smiti bæði hjá mömmu og barni.
• Rottin í legi. Þetta á sérstaklega við um konur sem hafa fengið fyrri keisaraskurð eða aðra legaaðgerð.
• Fylgikvillar við hjartsláttartíðni fósturs. Of margir samdrættir geta leitt til breytinga á hjartsláttartíðni barnsins.
• Fósturdauði.

Það er mikilvægt að ræða ítarlega um hugsanlega áhættu fyrir þig og barnið þitt við innleiðslu við heilbrigðisstarfsmann, lækni eða ljósmóður áður en þú samþykkir einhverja aðgerð.

Hvernig á að undirbúa

Spyrja spurninga

Áður en þú samþykkir að vera framkallaður skaltu íhuga að komast að eftirfarandi frá heilbrigðisstarfsmanni þínum:

• Hver er ástæðan fyrir örvuninni?
• Hver eru teiknin sem gera þig að góðum frambjóðanda til innleiðingar?
• Hvaða tegundir örvunar er heilbrigðisstarfsmaður þinn að íhuga?
• Hver er gjalddagi þinn? (Staðfestu að virkjunardagsetningin sé örugglega ákveðin eftir 39. viku meðgöngu.)
• Hvernig er leghálsinn þinn?
• Hver er staða barnsins?
• Hversu oft hefur læknirinn eða ljósmóðirin sinnt þessari aðgerð?
• Gætirðu hreyft þig?
• Hver er áhættan og ávinningurinn af hverri innleiðsluaðferð sem verið er að íhuga?
• Mun það þurfa stöðugt eða einstaka eftirlit?
• Mun það meiða? Hverjir eru möguleikar þínir til að draga úr verkjum?
• Hver er áætlun læknisins eða ljósmóður ef valin aðferð til innleiðingar misheppnast?
• Á hvaða tímapunkti gætirðu verið sendur heim, með aðra innleiðingu endurskipulagða?
• Verður læknirinn þinn eða ljósmóðir til taks meðan á öllu málsmeðferð stendur?
• Ef aðferðin tekur mjög langan tíma, muntu geta notað salernið?
• Ert þú með læknisfræðilegt ástand eða íhugun sem hefur áhrif á þessa örvun?

Þú vilt líka vita hvar vinnuafli verður, venjulega sjúkrahús eða fæðingarstöð. Heimsending með náttúrulegum innleiðsluaðferðum getur þó stundum verið valkostur.

Settu raunhæfar væntingar

Kannski er örvun ekki það sem þú hafðir í huga. Jæja ... reyndu að hafa opinn huga! Framkallað vinnuafl er allt annað en náttúrulegt vinnuafl, en það þýðir ekki að þú þurfir að henda öllu fæðingaráætluninni þinni út um gluggann.

Taktu þér smá stund til að íhuga hvernig þér finnst og líður varðandi vinnu- og fæðingaráætlun þína. Andlegir og tilfinningalegir þættir vinnu og fæðingar eru nógu flóknir og það að hafa framkallað hefur sína kosti og áhættu.

Pakkaðu skemmtun

Þetta getur verið að gerast, en það er ekki alltaf hratt. Ekki láta biðtímann berast þér. Hleððu rafeindatæki með kvikmyndum, þáttum og bókum eftir þörfum og bættu þeim í sjúkrapokann þinn.

Pakkaðu dagbók og skipuleggðu að taka nokkrar mínútur til að skrifa niður vinnu þína og fæðingarhugsanir. Búðu til lagalista með tónlist fyrir hvenær þú þarft að róa og fyrir You Can Do This Oomph and Push.

Ekki gleyma að pakka hleðslutækjum fyrir öll raftæki, heyrnartól og þægilegan, lausan fatnað.

Borðaðu eitthvað létt og reyndu síðan að kúka

Flestir iðkendur segja ekki mat þegar samdrættir hefjast. Ekki stoppa á uppáhalds skyndibitastaðnum þínum á leiðinni á sjúkrahús. Þú vilt ekki hlaupa í þessum viðskiptum.

Áður en þú ferð á sjúkrahús skaltu borða léttan máltíð heima ... og fá síðan olí postulínskálina góða heimsókn. Þér mun líða miklu betur.

Gefðu maka þínum leyfi til að hlaupa

Ef örvunin varir lengur en 12 til 24 klukkustundir skaltu íhuga að leyfa maka þínum ferskt loft. Leiðandi framköllunarfélagi getur orðið pirrandi vinnu- og fæðingarfélagi, svo leyfðu maka þínum að pakka í sjúkrahúspokann sinn.

Segðu þeim að pakka smá snakki (ekkert illa lyktandi!) Og góðum kodda. Þegar þú ert kominn á sjúkrahúsið skaltu koma tilfinningum þínum á framfæri eins vel og mögulegt er og segja þeim síðan að fara að finna þér ís fyrir eftir.

Þetta er að gerast!

Sættu þig við að það gæti tekið lengri tíma en þú vilt og gæti verið meira krefjandi en þú ímyndar þér. Það verður allt í lagi! Talaðu við vini og vandamenn sem hafa haft framkallað vinnu og einhvern tíma og reyndu að hætta að googla. Það er eðlilegt að finna til spennu og kvíða.

Mundu bara: Þú hefur möguleika og val.