Hvað er að vita um D-vítamínskort?

Efni.

• Ástæður
• Einkenni
• Greining
• Meðferð
• Forvarnir

Ofnæmi D er sjaldgæft en hugsanlega alvarlegt ástand. Það kemur fram þegar þú tekur of mikið af D-vítamíni. Það er venjulega afleiðing þess að taka stóra skammta af D-vítamíni.

Of mikið af D-vítamíni getur valdið óeðlilega miklu magni kalsíums í blóði. Þetta getur haft áhrif á bein, vefi og önnur líffæri. Það getur leitt til hás blóðþrýstings, beinmissis og nýrnaskaða ef það er ekki meðhöndlað.

Ástæður

Þú færð líklega ekki of mikið D-vítamín úr matnum sem þú borðar eða frá sólarljósi. Hins vegar hefur verið greint frá tilvikum vegna notkunar sólbrúnu rúma. Og aukning hefur verið í heildartilfellum D-vítamíns á síðustu árum.

Það er venjulega vegna þess að taka meira en daglegt gildi D-vítamíns sem mælt er með. Ef þú tekur fjölvítamín skaltu skoða magn D-vítamíns í því. Þú gætir ekki þurft að taka viðbótar kalsíum og D-vítamíni ef þú færð nóg D-vítamín úr fjölvítamíninu þínu.

Sum lyfseðilsskyld lyf sem notuð eru við háum blóðþrýstingi (tíazíð þvagræsilyf) og hjartasjúkdóma (digoxín) geta valdið aukningu á D-vítamíni í blóði.

Estrógenmeðferð, sem tekur sýrubindandi lyf í langan tíma, og ísónízíð, lyf gegn geðklofi, geta einnig valdið hækkuðu magni af D-vítamíni.

Mayo heilsugæslustöðin segir að ráðlagður mataræði fyrir D-vítamín fyrir flesta fullorðna sé 600 alþjóðlegar einingar á dag (ae). Læknar geta ávísað hærri skömmtum til að meðhöndla læknisfræðilegar aðstæður svo sem D-vítamínskort, sykursýki og hjarta- og æðasjúkdóma, í stuttan tíma. Dagleg notkun háskammta D-vítamínuppbótar í nokkra mánuði er eitruð.

Þú ert líklegri til að fá ofnæmisgigt D ef þú tekur D-vítamín fæðubótarefni og ert með önnur núverandi heilsufarsvandamál, svo sem:

• nýrnasjúkdómur
• lifrasjúkdómur
• berklar
• ofstarfsemi skjaldkirtils
• sarcoidosis
• vefjagigt

Einkenni

Óhóflegt magn af D-vítamíni í líkamanum getur valdið því að kalsíumgildi í blóði hækka. Þetta getur leitt til ástands sem kallast blóðkalsíumlækkun (of mikið kalsíum í blóði þínu). Einkenni eru:

• þreyta
• lystarleysi
• þyngdartap
• óhóflegur þorsti
• óhófleg þvaglát
• ofþornun
• hægðatregða
• pirringur, taugaveiklun
• hringir í eyranu (eyrnasuð)
• vöðvaslappleiki
• ógleði, uppköst
• sundl
• rugl, ráðleysi
• hár blóðþrýstingur
• hjartsláttartruflanir

Langvarandi fylgikvillar ómeðhöndluðs hypervitaminosis D eru ma:

• nýrnasteinar
• nýrnaskemmdir
• nýrnabilun
• umfram beinmissi
• kölkun (herða) eða slagæða og mjúkvef

Að auki getur aukið kalsíum í blóði valdið óeðlilegum hjartsláttartruflunum.

Greining

Læknirinn mun fara yfir sjúkrasögu þína og kann að spyrja um lyfseðilsskyld lyf og lyf án lyfja sem þú tekur.

Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt líkamlegt próf og spurt spurninga um einkenni þín. Ef læknirinn grunar að þú gætir verið með D-vítamínskammt D getur hann pantað próf, þar á meðal:

• blóðrannsóknir til að kanna magn D-vítamíns, kalsíums og fosfórs (til að ákvarða hvort nýrnaskemmdir séu til staðar)
• þvagprufur til að athuga hvort of mikið magn af kalsíum sé í þvagi
• röntgengeislar beina til að ákvarða hvort umtalsvert beinmissi sé að ræða

Meðferð

Læknirinn mun líklega ráðleggja þér að hætta að taka D-vítamínuppbót strax. Þeir geta einnig mælt með því að þú dragir tímabundið úr magni kalsíums í mataræði þínu. Í sumum tilvikum geta barksterar eða bisfosfónöt bæla losun kalsíums úr beinum þínum.

Læknirinn mun fylgjast reglulega með D-vítamíni þangað til þau fara aftur í eðlilegt horf.

Forvarnir

Ef hætt er við eða lækkað neyslu á háskammta D-vítamínuppbót getur komið í veg fyrir ofgnótt D-vítamíns. Þolanleg efri mörk, eða hámarks dagleg inntaka D-vítamíns sem ólíklegt er að muni hafa í för með sér heilsufarslega áhættu, hefur verið stillt á 4.000 ae á dag. Aukaverkanir hafa sést hjá þeim sem taka minna en 10.000 ae á dag yfir langan tíma.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með því að lækka kalkmagnið í mataræðinu. Nákvæmt eftirlit er nauðsynlegt þar til D-vítamínmagnið er komið í eðlilegt horf.

Til að neyta D-vítamíns náttúrulega geturðu borðað mat sem er ríkur í því, þar á meðal:

• lýsi
• feitur fiskur, svo sem lax og túnfiskur
• nautakjöt lifur
• ostur
• Eggjarauður
• sumir sveppir

Þú getur líka fundið mat sem er styrktur með D-vítamíni, þar á meðal mjólk, appelsínusafa og jógúrt. Miðlungs útsetning fyrir sólarljósi er önnur uppspretta af náttúrulegu D-vítamíni. Fimmtán mínútur eða minna þar sem útlimum þínum er útsett í beinu sólarljósi, áður en þú setur sólarvörn á, er frábær leið til að bæta D-vítamínstig þitt náttúrulega.