Skjaldvakabrestur

Efni.

• Yfirlit
• Hvað er skjaldvakabrestur?
• Hvað veldur skjaldvakabresti?
• Hver er í hættu á skjaldvakabresti?
• Hver eru einkenni skjaldvakabrests?
• Hvaða önnur vandamál geta skjaldvakabrestur valdið?
• Hvernig er skjaldvakabrestur greindur?
• Hverjar eru meðferðir við skjaldvakabresti?

Yfirlit

Hvað er skjaldvakabrestur?

Skjaldvakabrestur, eða vanvirkur skjaldkirtill, gerist þegar skjaldkirtillinn þinn framleiðir ekki nóg skjaldkirtilshormóna til að mæta þörfum líkamans.

Skjaldkirtillinn þinn er lítill, fiðrildalaga kirtill fremst á hálsi þínum. Það gerir hormón sem stjórna því hvernig líkaminn notar orku. Þessi hormón hafa áhrif á næstum öll líffæri í líkamanum og stjórna mörgum mikilvægustu aðgerðum líkamans. Til dæmis hafa þau áhrif á öndun þína, hjartsláttartíðni, þyngd, meltingu og skap. Án nægilegra skjaldkirtilshormóna hægja margar aðgerðir líkamans. En það eru meðferðir sem geta hjálpað.

Hvað veldur skjaldvakabresti?

Skjaldvakabrestur hefur nokkrar orsakir. Þeir fela í sér

• Hashimoto sjúkdómur, sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst á skjaldkirtilinn þinn. Þetta er algengasta orsökin.
• Skjaldkirtilsbólga, bólga í skjaldkirtli
• Meðfædd skjaldvakabrestur, skjaldvakabrestur sem er til staðar við fæðingu
• Skurðaðgerð að fjarlægja skjaldkirtilinn að hluta eða öllu leyti
• Geislameðferð skjaldkirtilsins
• Ákveðin lyf
• Í mjög sjaldgæfum tilvikum, heiladingulsjúkdómur eða of mikið eða of lítið joð í mataræði þínu

Hver er í hættu á skjaldvakabresti?

Þú ert í meiri hættu á skjaldvakabresti ef þú

• Eru kona
• Eru eldri en 60 ára
• Hef haft skjaldkirtilsvandamál áður, svo sem goiter
• Hef farið í aðgerð til að leiðrétta skjaldkirtilsvandamál
• Hef fengið geislameðferð í skjaldkirtli, hálsi eða bringu
• Hafa fjölskyldusögu um skjaldkirtilssjúkdóm
• Varð ólétt eða eignaðist barn síðastliðna 6 mánuði
• Hafa Turner heilkenni, erfðasjúkdóm sem hefur áhrif á konur
• Hafa skaðlegt blóðleysi þar sem líkaminn getur ekki búið til nógu heilbrigðar rauðar blóðkorn vegna þess að hann hefur ekki nóg B12 vítamín
• Hafa Sjogren heilkenni, sjúkdóm sem veldur þurrum augum og munni
• Hafa sykursýki af tegund 1
• Hafa iktsýki, sjálfsnæmissjúkdóm sem hefur áhrif á liðina
• Hafa rauða úlfa, langvinnan sjálfsofnæmissjúkdóm

Hver eru einkenni skjaldvakabrests?

Einkenni skjaldvakabresta geta verið mismunandi eftir einstaklingum og geta verið

• Þreyta
• Þyngdaraukning
• Uppblásið andlit
• Erfiðleikar með að þola kulda
• Liðs- og vöðvaverkir
• Hægðatregða
• Þurr húð
• Þurrt, þunnt hár
• Minni svitamyndun
• Þungar eða óreglulegar tíðir
• Frjósemisvandamál hjá konum
• Þunglyndi
• Hægari hjartsláttur
• Goiter, stækkað skjaldkirtill sem getur valdið bólgu í hálsi þínum. Stundum getur það valdið öndun eða kyngingu.

Þar sem skjaldvakabrestur þróast hægt, taka margir ekki eftir einkennum sjúkdómsins mánuðum eða jafnvel árum saman.

Hvaða önnur vandamál geta skjaldvakabrestur valdið?

Skjaldvakabrestur getur stuðlað að háu kólesteróli. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur ómeðhöndlaður skjaldvakabrestur valdið myxedema dái. Þetta er ástand þar sem líkamsstarfsemi þín hægist svo langt að hún verður lífshættuleg.

Á meðgöngu getur skjaldvakabrestur valdið fylgikvillum, svo sem ótímabærum fæðingum, háum blóðþrýstingi á meðgöngu og fósturláti. Það getur einnig dregið úr vexti og þroska barnsins.

Hvernig er skjaldvakabrestur greindur?

Til að gera greiningu, læknir þinn

• Mun taka sjúkrasögu þína, þar á meðal að spyrja um einkenni
• Mun gera líkamlegt próf
• Getur gert skjaldkirtilspróf, svo sem
  • TSH, T3, T4 og blóðprufur gegn mótefnum í skjaldkirtli
  • Myndgreiningarpróf, svo sem skjaldkirtilsskoðun, ómskoðun eða geislavirkt joðpróf. Geislavirkt joðupptökupróf mælir hversu mikið geislavirkt joð skjaldkirtilinn þinn tekur upp úr blóðinu eftir að þú gleypir lítið magn af því.

Hverjar eru meðferðir við skjaldvakabresti?

Meðferðin við skjaldvakabresti er lyf til að skipta um hormónið sem skjaldkirtillinn þinn getur ekki framleitt lengur. Um það bil 6 til 8 vikum eftir að þú byrjar að taka lyfið færðu blóðprufu til að kanna magn skjaldkirtilshormónsins. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun aðlaga skammtinn þinn ef þörf krefur. Í hvert skipti sem skammturinn er aðlagaður ferðu í aðra blóðprufu. Þegar þú hefur fundið réttan skammt muntu líklega fara í blóðprufu eftir 6 mánuði. Eftir það þarftu prófið einu sinni á ári.

Ef þú tekur lyfið samkvæmt leiðbeiningunum ættirðu venjulega að geta stjórnað skjaldvakabrestinum. Þú ættir aldrei að hætta að taka lyfin án þess að ræða fyrst við lækninn þinn.

Ef þú ert með Hashimoto-sjúkdóminn eða aðrar tegundir sjálfsofnæmissjúkdóma í skjaldkirtli gætirðu verið næmur fyrir skaðlegum aukaverkunum af joði. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn um hvaða matvæli, fæðubótarefni og lyf þú þarft að forðast.

Konur þurfa meira joð þegar þær eru barnshafandi vegna þess að barnið fær joð úr fæði móðurinnar. Ef þú ert barnshafandi skaltu ræða við lækninn þinn um hversu mikið joð þú þarft.

NIH: National Institute of sykursýki og meltingarfærum og nýrnasjúkdómum