Hár kostnaður við ófrjósemi: Konur hætta á gjaldþrot fyrir barn

Efni.

• Umsögn fyrir

30 ára gamall hefði Ali Barton ekki átt að vera í neinum vandræðum með að hugsa og fæða heilbrigt barn. En stundum vinnur náttúran ekki saman og það fer úrskeiðis-frjósemi Ali í þessu tilfelli. Fimm árum og tveimur börnum síðar hafa hlutirnir gengið upp á sem hamingjusamasta hátt. En það voru nokkur stór vandamál á leiðinni, þar á meðal stæltur reikningur yfir $50.000. Tvö fallegu börnin hennar eru hverrar krónu virði, segir hún, en ætti það bara að kosta svona mikið að eignast barn? Og hvers vegna eru frjósemismeðferðir svona dýrar?

Ali og eiginmaður hennar giftu sig snemma árs 2012 og vegna þess að hann er 11 árum eldri ákváðu þau að stofna fjölskyldu sína strax. Þökk sé sjálfsofnæmissjúkdómi sem krafðist daglegrar sterameðferðar hafði hún ekki fengið blæðingar í nokkurn tíma. En hún var ung og tiltölulega heilbrigð þannig að hún fann að hlutirnir myndu ganga upp. Hún hætti á lyfjunum og reyndi nokkrar hormónameðferðir til að koma tíðahringnum í gang. En ekkert gekk. Í lok ársins fór hún til æxlunarinnkirtlafræðings sem mælti með því að hjónin notuðu frjósemismeðferðir.

Hjónin ákváðu að prófa fyrst IUI (innræna sæðingu), aðferð þar sem sæði mannsins er sprautað beint í leg konunnar í gegnum legg. IUI er ódýrari aðferð, að meðaltali $ 900 án tryggingar. En eggjastokkar Ali gerðu of margir egg, sem eykur hættuna á fjölburaþungun og getur valdið heilsufarsáhættu fyrir bæði mömmu og börn. Læknirinn hennar lagði því til að hún skipti yfir í glasafrjóvgun (glasafrjóvgun), sem gerir ráð fyrir meiri stjórn á áhættu fyrir fjölburaþungun. Í IVF eru eggjastokkar konu læknisfræðilega örvaðir til að búa til mörg egg sem síðan eru uppskera og blönduð með sæði í petriskál. Einu eða fleiri frjóvguðum fósturvísum er síðan grætt í leg konunnar. Það hefur hærra árangurshlutfall-10 til 40 prósent eftir aldri móðurinnar-en það fylgir mun hærri verðmiði, að meðaltali $ 12.500, auk $ 3.000 eða svo í lyfjum. (IVF kostnaður er mismunandi eftir svæðum, tegund, lækni og aldri móður. Fáðu nákvæmara mat á því hvað þitt myndi kosta með þessari handhægu IVF kostnaðarreiknivél.)

Ali fór í gegnum fjögur hringi í IVF á innan við ári, en það var áhætta sem skilaði sér.

„Þetta var svo dimmur tími, hver umferð leið verr og verr,“ segir hún. „Síðasta umferð fengum við bara eitt lífvænlegt egg, líkurnar voru svo litlar, en það tókst með kraftaverkum og ég varð ólétt.“

Í ógnvekjandi atburðarás, hálfa leið á meðgöngunni, fór Ali í bráða hjartabilun. Sonur hennar fæddist fyrir tímann og hún þurfti hjartaígræðslu á eftir en báðir lifðu hamingjusamlega.

En á meðan mamma og elskan stóðu sig frábærlega, jukust reikningarnir áfram. Sem betur fer fyrir Barton-hjónin búa þau í Massachusetts sem hefur lög sem kveða á um að ófrjósemismeðferðir séu tryggðar af sjúkratryggðum. (Aðeins 15 ríki hafa svipuð lög á bókunum.) Samt, jafnvel með sjúkratryggingarnar, voru hlutirnir dýrir.

Og svo ákváðu þau að þau vildu eignast annað barn. Vegna heilsufarsvandamála Ali mæltu læknarnir með því að hún yrði ekki þunguð aftur. Svo ákváðu Bartons að nota staðgöngumóður til að bera barnið sitt. Í staðgöngumæðrun eru frjóvgaðir fósturvísar búnir til með sama ferli og í IVF. En í stað þess að græða þau í móðurkviði, eru þau grædd í móðurkviði annarrar konu. Og kostnaðurinn getur verið stjarnfræðilegur.

Staðgöngumæðrunarstofnanir geta rukkað $ 40K til $ 50K bara til að passa foreldra við staðgöngumóður. Eftir það verða foreldrar að greiða staðgöngumóðurinn-$25K til $50K eftir reynslu og staðsetningu. Að auki verða þeir að kaupa lífár og sjúkratryggingu fyrir staðgöngumæðruna ($ 4K), borga fyrir IVF flutninginn til staðgöngumæðrunnar með möguleika á að fleiri en ein lota þurfi ($ 7K til $ 9K á hringrás), borga fyrir lyfin fyrir bæði gjafamóðurina og staðgöngumóðurina ($600 til $3K, fer eftir tryggingum), ráðið lögfræðinga fyrir bæði kynforeldrana og staðgöngumóðurina (um $10K) og dekkið smærri þarfir staðgöngumóðurinnar eins og fatapeninga og bílastæðagjöld vegna læknisheimsókna. Og auðvitað er ekki einu sinni verið að telja peningana sem þarf til að kaupa venjulegt dót eins og barnarúm, bílstól og fatnað þegar barnið kemur.

Ali var svo heppinn að hún gat fundið staðgöngumóður hennar, Jessicu Silva, í gegnum Facebook hóp og sleppt umboðsgjöldum. En þeir þurftu samt að borga restina úr eigin vasa. Bartons hreinsuðu út sparifé sitt og örlátir fjölskyldumeðlimir lögðu sitt af mörkum við restina.

Jessica fæddi barnið Jessie fyrr á þessu ári og hún er hverrar fórnar virði, segir Ali. (Já, Bartons nefndu dóttur sína eftir staðgöngumæðrinum sem báru hana og sögðu að þeir elskuðu hana eins og fjölskyldu.) Samt er það ekki auðvelt þótt þeir hafi eignast hamingjusamlega ævi sína.

„Ég hef alltaf verið sparsöm en þessi reynsla kenndi mér hversu mikilvægt það er að eyða peningum í hluti sem eru mikilvægir, eins og fjölskyldu okkar,“ segir hún. "Við lifum ekki íburðarmiklum lífsstíl. Við förum ekki í fínt frí eða kaupum dýran fatnað; við erum ánægð með einföldu hlutina."

Bartons eru vissulega ekki þeir einu sem glíma við mikinn kostnað við ófrjósemismeðferðir. Um það bil 10 prósent kvenna glíma við ófrjósemi, samkvæmt US Office on Women's Health. Og búist er við að sú tala muni hækka eftir því sem meðalaldur mæðra hækkar. Þó aldur Ali væri ekki orsök ófrjósemi hennar, þá er það er vaxandi orsök í Bandaríkjunum Árið 2015 fæddust 20 prósent barna af konum eldri en 35 ára, aldurinn þegar gæði egg minnka verulega og þörfin fyrir frjósemismeðferð eykst til muna.

Margar konur skilja þetta ekki, að hluta til þökk sé frægðarmenningunni okkar sem gerir börn seinna á lífsleiðinni auðveld eða sem undirstrikar frjósemismeðferðir og staðgöngumæðrun sem skemmtilegar söguþræðir raunveruleikaþátta (halló Kim og Kanye) frekar en fjárhagslega og fjárhagslega. tilfinningalega erfiðir atburðir sem þeir eru, segir Sherry Ross, læknir, hjúkrunarfræðingur við Providence Saint John's Health Center í Santa Monica, CA, og höfundur bókarinnar She-ology.

"Vegna samfélagsmiðla sjáum við 46 ára börn fæða tvíbura og það er villandi. Þetta eru líklega ekki þeirra eigin egg. Þú ert með frjósemisglugga sem endar í kringum 40 ára aldur og eftir það er fósturlátum lokið 50 prósent, “útskýrir hún.

"Það er orðið eins konar bannorð fyrir konu að segja að hún vilji eignast fjölskyldu fyrir ferilinn. Við erum hvött til að hafa þetta„ ef það er ætlað að það gerist bara "viðhorf, þegar raunveruleikinn er sá að það er getur verið mikil vinna, fórn og peningar til að eignast barn. Þú verður að ákveða hvort þú vilt börn. Og ef þú gerir það, þá væri betra að skipuleggja það," segir hún. „Við kennum konum nóg um hvernig á að skipuleggja að koma í veg fyrir meðgöngu en síðan kennum við þeim nánast ekkert um hvernig á að skipuleggja fyrir einn vegna þess að við viljum ekki móðga þá? Þetta eru ekki stjórnmál, það eru vísindi. “

Hún bætir við að læknar ættu að vera meira áberandi við sjúklinga sína varðandi alla þætti fjölskylduáætlunar, þar á meðal árangurshlutfall og raunverulegan kostnað fyrir valkosti eins og eggbanka, frjósemismeðferðir, sæðis- eða egggjafa og staðgöngumæðrun.

En erfiðasti hlutinn fyrir Ali fjárhagslega voru ekki peningarnir sjálfir, það voru tilfinningaleg áhrif. „Það var virkilega erfitt að skrifa ávísun í hverjum mánuði [til Silva] fyrir eitthvað sem mér fannst að ég hefði átt að geta gert sjálf,“ segir hún. „Það er áfall þegar líkaminn þinn getur ekki gert það sem hann á að gera.

Ali, sem var meðferðaraðili áður en hún eignaðist börn, segir að sér finnist hún vera með PTSD úr öllu frjósemisferlinu og bætir við að einhvern tímann vilji hún opna æfingu sem miðar að því að hjálpa fólki í gegnum allar inn- og útbreiðslur bæði ígræðslu og frjósemi meðferðir.

Til að læra meira um sögu Ali, skoðaðu bókina hennar gegn skipunum læknis.

Umsögn fyrir