Insúlndælur

Efni.

• Hvað er insúlín dæla?
• Hvað gerir insúlíndæla?
• Eru einhverjar áhættur?
• Hvað á að leita að í insúlíndælu
• Spyrðu í kring
• Íhuga kostnað
• Lestu upp um eiginleika
• Skömmtun
• Forritanleiki
• Lón
• Hljóð
• Slöngur
• Vatnsþol
• Hvað er næst fyrir insúlíndælur?

Hvað er insúlín dæla?

Þegar þú ert með sykursýki og treystir þér á insúlín til að stjórna blóðsykrinum, getur insúlíngjöf þýtt margar inndælingar daglega. Insúlndælur þjóna sem val. Í stað inndælingar skilar insúlíndæla stöðugu, forstilltu magni insúlíns, auk skammta af bolus þegar þörf krefur. Þó að þú verðir samt að athuga blóðsykursgildi, getur dælan komið í stað margra daglegra insúlínsprautna og hjálpað sumum með sykursýki að stjórna blóðsykri sínum betur.

Hvað gerir insúlíndæla?

Insúlíndæla er lítið tæki sem líkist mjög gáfu eða smá tölvu. Aðeins minna en spilastokkur, insúlíndæla hefur nokkra lykilhluta:

• Uppistöðulón: Uppistöðulónið er þar sem insúlínið er geymt. Það verður að fylla aftur reglulega til að tryggja stöðugt insúlínstraum.
• Hylja: Lítil nál og hálmslöng rör sett í fituvefinn undir húðinni sem skilar insúlíni. Nálin er dregin út meðan túpan er eftir. Þú verður að slökkva reglulega á hylkinu og staðnum þess til að draga úr smithættu.
• Notkunarhnappar: Þessir hnappar gera ráð fyrir forritaðri insúlíngjöf allan daginn og til að stilla boluskammtaskammt á máltíð.
• Slöngur: þunnt, sveigjanlegt plast flytur insúlín frá dælunni til holnálarinnar.

Hjá sumum er það að nota insúlíndælu meiri sveigjanleika til að gefa insúlínskammta á ferðinni án þess að þurfa að hafa mörg sykursýki. Það gerir einnig kleift að fínstilla skömmtun basalinsúlíns og hugsanlega minni uppbyggingu um matmálstímann.

Insúlndælur eru með tvær skammtategundir. Hið fyrsta er grunnhraði, sem er stöðugt innrennsli sem skilar litlu magni af insúlíni yfir daginn. Þetta insúlín hjálpar til við að halda blóðsykursgildum stöðugu milli máltíða og á nóttunni. Hinn, kallaður bolusskammtur af insúlíni, er gefinn á matmálstímum til að hjálpa við að halda blóðsykursgildum innan marka þeirra eftir að þú borðar máltíð.

Læknirinn mun hjálpa þér að ákvarða bæði skammta af basal- og bolus-skömmtum út frá blóðsykursgildum þínum, tíma dags, venjulegri daglegu venju og markþrýstingi í blóði þínu.

Að vera með insúlíndælu þýðir að þú verður að viðhalda dælunni og dælustaðnum. Þú verður að skipta um innsetningarstað dælunnar á tveggja til þriggja daga fresti til að forðast smit. Þú verður einnig að fylla á insúlínílónið eftir þörfum. Til að gera það auðveldara að muna, ætlarðu að skipta um eða fylla aftur insúlíngeyminn í dælunni í hvert skipti sem þú breytir staðsetningu innrennslissvæðisins.

Nokkrir mismunandi framleiðendur búa til insúlíndælur. Lestu leiðbeiningar dælunnar vandlega til að tryggja að þú notir insúlíndæluna á viðeigandi hátt.

Eru einhverjar áhættur?

Insúlndælur eru örugg og þægileg leið til að bera insúlín og viðhalda blóðsykursstjórnun, að því tilskildu að þú notir þær rétt. Hins vegar eru þau ekki fyrir alla. Notendur insúlíndæla verða að prófa blóðsykursgildi sín oft og skilja hvernig á að telja kolvetni svo þeir geti ákvarðað hversu mikið insúlín þeir þurfa á matmálstímum. Þeir verða einnig að stjórna virkni sinni. Þrátt fyrir að það virðist virðast auðveldara er að nota dælu. Aðeins þeir sem eru tilbúnir til að skuldbinda sig til reglulegrar prófunar og náinnar stjórnunar á mataræði og hreyfingu ættu að íhuga að nota dælu.

Nokkur áhætta tengd insúlíndælum er:

• bætt þjálfun sem þarf til að stjórna dælunni á réttan hátt
• kostnaður við kaup og notkun á dælunni (þó að sumar tryggingaráætlanir standi undir einhverjum kostnaði)
• möguleiki á sýkingum á stungustað

Þú verður einnig að halda áfram að athuga blóðsykurmagn minnst fjórum sinnum á dag til að ákvarða hversu mikið insúlín þú þarft að auka og sjá hvar blóðsykur er í gegnum daginn. Þetta getur gert þér viðvart um að slönguna eða kanylin hefur losnað úr húðinni eða hefur orðið stífluð.

Þú verður einnig að aftengja dæluna þína þegar þú verður fyrir vatni eða mikilli svita, svo sem þegar þú tekur þig í sturtu, syndir eða æfir í heitu veðri. Holan er varin og haldið á sínum stað með límhúð. Vatn getur valdið því að límið slitni og losi kanilinn. Þú verður að muna að nota dæluna aftur eftir útsetningu fyrir vatni. Talaðu við lækninn þinn til að ákveða hvenær þú skulir aftengja og ákveða hve lengi þú getur haldið sambandi. Flestir ættu ekki að aftengja dæluna sína í meira en tvo tíma í einu.

Hvað á að leita að í insúlíndælu

Að velja insúlíndælu er ekki ákvörðun sem verður tekin létt. Dælan þín verður bókstaflega líflínan þín og tryggir að blóðsykurinn haldist á markmiði. Dælan ætti að vera auðveld fyrir þig að nota og klæðast.

Spyrðu í kring

Þú getur byrjað á því að biðja um ráðleggingar. Læknirinn þinn, sykursjúkrafræðingur, sérstök blogg um sykursýki og jafnvel vinir þínir sem nota insúlíndælur eru góður staður til að byrja. Auk þess að spyrja fólk hvaða dælur það hefur gaman af skaltu spyrja hvaða dælur þeir hafa reynt og hvað ekki.

Íhuga kostnað

Insúlíndæla þín ætti að vera hjálp fyrir þig, en það ætti ekki að láta þig verða brotinn. Hafðu samband við tryggingafyrirtækið þitt til að ákvarða hvaða dælur (ef einhverjar) falla undir tryggingaráætlun þína. Þó að þú getir vissulega borgað úr vasanum fyrir dæluna þína, ef kostnaður er umhugsunarefni, getur það að vita fyrir fram hvaða valkostir eru fjallað. Önnur íhugun er að gera kostnað við framan á móti langtíma kostnaði.

Til dæmis eru sumar dælur dýrari í innkaupum en þurfa sjaldnar að skipta um skothylki, slöngur og aðra íhluti. Sumar dælur eru ekki mjög dýrar til að byrja með, en þurfa stöðugt að kaupa birgðir sem geta gert það minna af þeim þegar til langs tíma er litið. Helst að þú munt vera með insúlíndælu þína í fjögur til fimm ár. Taktu þetta til greina þegar þú skoðar kostnað.

Lestu upp um eiginleika

Tímarit Diabetes Forecast býður upp á neytendaleiðbeiningar um insúlíndælur og eiginleika þeirra. Þú getur einnig kannað eiginleika einstakra dælna á vefsíðum framleiðenda. Ekki er líklegt að þú finnir nákvæmlega alla eiginleika sem þú vilt fá í einni dælu. Forgangsraða hvaða aðgerðir eru mikilvægastar fyrir þig og reyndu að fá dæluna sem passar best við þessa eiginleika. Sem dæmi má nefna:

Skömmtun

Rétt dæla fyrir þig getur verið háð því hversu mikið insúlín þú þarfnast venjulega daglega. Sumar dælur skila ekki mjög litlum skömmtum en aðrar skila kannski ekki mjög stórum skömmtum. Athugaðu alltaf insúlínþörf þína og vertu viss um að dælan sem þú ert að hugsa um að kaupa passi á viðeigandi hátt.

Forritanleiki

Dælur geta verið mjög mismunandi eftir því hvernig forritanlegar þær eru. Til dæmis er ekki hægt að forrita til að gefa skömmtum sem eru stærri en 60 en aðrir leyfa þér að setja upp tvö mismunandi basalhlutfall sem geta verið mismunandi eftir tíma dags, veikindadagsþörf eða líkamsræktarþörf.

Lón

Helst ætti dæla að vera með lón sem stendur í þrjá daga. Sumir hafa minni insúlínþörf og þurfa miklu minna insúlín á dag á meðan aðrir hafa verulega insúlínþörf og þurfa stærra vatnsgeymi.

Hljóð

Insúlíndæla gefur frá sér viðvörun þegar lónið er lítið eða það er aftenging á innsetningarstaðnum. Af þessum sökum ættir þú alltaf að sjá til þess að þú heyrir dæluna þína og að vekjaraklukkan varði þig í raun við að athuga tækið.

Slöngur

Sumar dælur eru með slöngur sem tengja innsetningarstað á húðinni við dæluna sjálfa. Þó að þetta þýði flækja, gerir það þér einnig kleift að lesa dæluna þína auðveldara.Slöngulaus valkostur er sá sem þú gengur beint á húðina. Þær eru þekktar sem „fræbelgur“ eða „plástradæla“. Þessar dælur eru venjulega með sérstakt forritanlegt tæki. Ef vandamál er á innsetningarstaðnum verður að breyta öllu belginu. Samt sem áður framleiða dæluframleiðendur nýjar dælur sem eru forritanlegar og slöngulausar.

Vatnsþol

Ef þú gerir ráð fyrir að vera töluvert í vatninu gætirðu viljað kaupa dælu sem hefur vatnsþétt getu. Lestu alltaf smáa letrið vandlega; stundum eru dælur vatnsþéttar en fjarstýringar fyrir dæluna ekki.

Þú vilt líka hafa í huga heildarútlit dælunnar. Dælur eru í ýmsum litum, gerðum og gerðum. Þar sem þetta verður aukabúnaður fyrir þig í fullu starfi er mikilvægt að velja dælu sem þér er ekki sama um að nota.

Hvað er næst fyrir insúlíndælur?

Sumar insúlíndælur á markaðnum eru búnar stöðugu eftirlitskerfi með blóðsykri. Þetta þýðir að insúlíndæla getur fylgst með blóðsykri allan daginn án þess að þurfa að athuga með stöðugum fingur prik. Þeir þurfa samt að prófa til að kvarða mælinn.

Framleiðendur insúlíndæla eru að búa til leiðir til að gera þessar dælur „snjallari“ á ársgrundvelli. Til dæmis hefur læknisframleiðslufyrirtækið Medtronic gefið út MiniMed 640G kerfið. Þetta kerfi fylgist með blóðsykursgildum þínum og mun skera niður insúlínframboð þegar blóðsykurinn lækkar of lágt. Dælan mun ekki halda áfram með grunnskammtinn fyrr en blóðsykurinn nær öruggara stigi. Þrátt fyrir að þetta kerfi sé ekki nú til í Bandaríkjunum, eru klínískar rannsóknir í gangi vegna FDA samþykkis þess.

Önnur nýjung er sú að dælur geta sent gögn um glúkósa yfirlestur á sérstakan stað, svo sem tölvu. Þó að einstaklingur verði að vera nálægt (innan 50 metra eða minna), gerir þetta foreldrum kleift að fylgjast með glúkósastigi barns síns meðan þeir sofa til að tryggja að blóðsykursfall kemur ekki fram.

Vísindamenn eru að reyna að búa til reiknirit þar sem insúlíndælur gætu einn daginn virkað sem gervi brisi. Þetta þýðir að einstaklingur gæti verið með insúlíndælu og helst látið dæluna stjórna losun insúlíns án þess að þurfa að gera handvirkar aðlaganir.