IPF vs COPD: Lærðu muninn

Efni.

• Hvað eru IPF og COPD?
• Algengi
• Ástæður
• IPF áhættuþættir
• Áhættuþættir COPD
• Merki og einkenni
• Meðferðir
• Lyf
• Súrefnismeðferð
• Lungnaendurhæfing
• Lungaaðgerð
• Horfur

Hvað eru IPF og COPD?

Sjálfvakinn lungnateppi (IPF) og langvinn lungnateppa (COPD) eru bæði langvinnir og óvirkir lungnasjúkdómar sem valda mæði. En IPF og langvinn lungnateppu valda mismunandi líkamlegum skaða á lungum.

Í IPF verða lungu þín ör, stíf og þykk og framsækið tjón er ekki afturkræft. Í langvinnri lungnateppu lokast öndunarvegir og loftsekkir í lungum en þú getur stjórnað einkennunum jafnvel í langt gengnum sjúkdómum. Tvær algengustu tegundir lungnateppu eru lungnaþemba og langvinn berkjubólga.

Bæði IPF og langvinn lungnateppu njóta góðs af greiningu snemma. Í heildina er IPF mjög slæmur batahorfur, en meðaltals lifunartími er aðeins tvö til þrjú ár eftir greiningu. En sumt fólk lifir lengur og snemma meðferð getur hjálpað til við að lengja líf þitt. Langvinn lungnateppu er meðhöndluð, með betri árangri ef þú grípur það snemma. Lifunartími er breytilegur, háð alvarleika sjúkdómsins, almennri heilsu þinni og sögu reykinga.

Algengi

IPF er sjaldgæfur sjúkdómur sem hefur áhrif á áætlað 100.000 manns í Bandaríkjunum, með 34.000 ný tilfelli greind á ári hverju. Langvinn lungnateppu er mun algengari og er talin vera stórt bandarískt læknisvandamál. Um það bil 30 milljónir manna í Bandaríkjunum eru með langvinna lungnateppu. Samkvæmt sumum áætlunum hefur það áhrif á um 20 prósent fullorðinna Bandaríkjamanna.

Samkvæmt Centres for Disease Control and Prevention, COPD er þriðja leiðandi dánarorsökin í Bandaríkjunum. IPF, þó sjaldgæft, er raðað sem „sjöunda á lista yfir banvæna illkynja sjúkdóma“ samkvæmt skýrslu grein frá 2015.

Ástæður

Orsök IPF er ekki þekkt og sjúkdómur er ekki fyrirsjáanlegur. Aftur á móti eru um 90 prósent tilfella af langvinnri lungnateppu af völdum reykinga og sjúkdómurinn er vel rannsakaður. IPF er oft ekki greind fyrr en varanleg lungnabólga er til staðar. Margir með langvinna lungnateppu hafa aðeins væg einkenni og greinast ekki fyrr en lengra hefur gengið í sjúkdómi þeirra.

IPF áhættuþættir

Þrátt fyrir að orsök IPF sé óþekkt eru nokkrir áhættuþættir tengdir sjúkdómnum:

• Reykingar.
• Aldur. Um það bil tveir þriðju sjúklinga með IPF eru meira en 60 ára þegar þeir eru greindir.
• Atvinnur sem fela í sér að vinna í kringum ryk, efni eða gufur. Cleveland heilsugæslustöðin bendir á að bændur, búgarðar, hárgreiðslustofur og grjóthleðslustofnar hafa „hóflega aukna hættu“ á að þróa IPF.
• Kynlíf. Fleiri karlar en konur eru greindir með IPF.
• Fjölskyldusaga IPF. Talið er að erfðaþættir gegni hlutverki.
• Geislameðferð fyrir brjósti. Geislameðferð nálægt brjósti, eins og sú sem notuð er til að meðhöndla krabbamein í brjóstum og lungum, getur leitt til örvefja í lungum.
• Ákveðin lyf. Þetta felur í sér lyfjameðferðalyfin metótrexat, bleomycin og cýklófosfamíð, svo og nokkur hjartalyf og sýklalyf.

Áhættuþættir COPD

Áhættuþættirnir fyrir langvinn lungnateppu eru svipaðir og fyrir IPF:

• Reykingar. Langtíma reykingar eru ábyrgir fyrir 90 prósent tilfella COPD. Þetta á einnig við um reykingafólk með pípu, sígarettu og marijúana. Langtíma váhrif á reyk af hálfu tagi eru einnig áhætta. Fólk með astma sem reykir hefur enn meiri áhættu.
• Aldur. Flestir eru um það bil 40 ára þegar þeir taka fyrst eftir einkennum langvinnrar lungnateppu.
• Atvinnur sem fela í sér að vinna í kringum ryk, efni eða gufur.
• Kynlíf. Konur sem ekki reykja eru líklegri til að fá langvinn lungnateppu. Rannsókn frá 2007 bendir til þess að konur séu næmari fyrir líkamlegu tjóni af völdum reyks.
• Fjölskyldusaga COPD. Sjaldgæfur erfðasjúkdómur sem kallast alpha-1-antitrypsin skortur er orsök um það bil 1 prósent tilfella af langvinnri lungnateppu. Aðrir erfðafræðilegir þættir geta einnig verið um að ræða.

Merki og einkenni

IPF og langvinn lungnateppu hafa mörg merki og einkenni:

• Aðal einkenni beggja sjúkdóma er mæði, sem versnar smám saman.
• Báðir sjúkdómarnir fela í sér langvarandi hósta. Í IPF er hóstinn þurr og reiðhestur, en í langvinnri lungnateppu er slímframleiðsla og önghljóð.
• Báðir sjúkdómarnir einkennast af þreytu. Þetta stafar af erfiðleikunum við að fá súrefni í blóðið og koltvíoxíð úr blóðinu.
• Báðir sjúkdómar geta haft áhrif á fingurgómana. Í IPF geta fingurgómar þínir og neglur verið stækkaðir, kallaðir clubbing. Í langvinnri lungnateppu geta varir þínar eða neglur í rúminu verið bláir, kallaðir bláæð.
• Báðir sjúkdómarnir eru gerðir alvarlegri af öndunarfærasýkingum eins og flensu.
• Þegar þeir eru alvarlegir geta báðir sjúkdómar leitt til óviljandi þyngdartaps vegna þess að át verður erfitt.
• Langvinn lungnateppu getur einnig falið í sér þyngsli fyrir brjósti og þrota í ökklum, fótum eða fótleggjum.

Meðferðir

Engin lækning er nú fyrir IPF eða langvinnri lungnateppu. Meðferð miðar að því að létta einkenni.

Fyrsta skref í meðferð fyrir bæði IPF og langvinn lungnateppu er að reykja að hætta að reykja. Annað skref strax er að fjarlægja loftmengun frá heimilinu eða vinnustaðnum. Vertu einnig viss um að halda bólusetningum þínum uppfærðum til að forðast blys og fylgikvilla vegna sýkingar.

Lyf

Fyrr á tímum var bólgueyðandi lyfjum ávísað fyrir IPF vegna þess að það var talið, ranglega, að bólga leiddi til örs í lungum. Þessi lyf voru ekki árangursrík. Nú rannsaka rannsakendur aðrar mögulegar orsakir, ásamt sérstökum lyfjum sem miða að þessum orsökum. Ekki er hægt að snúa við lungum í IPF.

Meðferð við langvinnri lungnateppu eru lyfseðilsskyld lyf sem létta bólgu í kringum öndunarveginn til að auðvelda öndun og til að koma í veg fyrir að fylgikvillar þróist.

Berkjuvíkkandi lyf geta hjálpað til við að slaka á vöðvunum í kringum öndunarveg þinn. Þessi lyf eru notuð með innöndunartæki og geta verið skammvirk eða lengri verkun, allt eftir þínum þörfum. Einnig er hægt að sameina þau með sterum til innöndunar, allt eftir alvarleika einkenna. Sterum til inntöku er ávísað til skamms tíma.

Súrefnismeðferð

Viðbótar súrefni frá litlum flytjanlegum súrefnisgeymi er notað sem meðferð við bæði IPF og langvinn lungnateppu. Súrefnið er gefið í gegnum túpu eða andlitsgrímu og hjálpar þér að anda öruggari á meðan þú framkvæmir venjulegar daglegar athafnir og meðan þú sefur. Það getur líka gert þér kleift að æfa. Ef þú ert með langvinna lungnateppu gætirðu ekki þurft súrefnisuppbótina allan tímann.

Lungnaendurhæfing

Lungnaendurhæfing er hópur áætlana sem hjálpa þér að takast á við IPF eða langvinn lungnateppu. Það felur í sér æfingar í öndun og minnkun streitu. Það getur einnig falið í sér næringar- og sálfræðiráðgjöf og stjórnun sjúkdóma. Markmiðið er að hjálpa þér að vera virkur og fylgjast með daglegum athöfnum. Ef sjúkdómur þinn er mjög alvarlegur gætir þú þurft hjálp heima við daglega venjuna.

Lungaaðgerð

Lungnaígræðsla er möguleiki fyrir þá sem eru með annað hvort IPF eða langvinn lungnateppu. Það getur lengt líftíma þinn, en það hefur einnig áhættu. Það fer eftir tegund lungnaskemmda, aðrar skurðaðgerðir eru mögulegar fyrir langvinna lungnateppu. Í bullectomy er hægt að fjarlægja stækkað loftrými í loftsekkjunum, kallað bullae, til að hjálpa þér að anda. Hjá sumum einstaklingum með langvinna lungnateppu getur skurðaðgerð á lungumagni dregið úr skemmdum vefjum úr lungunum til að bæta öndun.

Horfur

Bæði IPF og langvinn lungnateppu eru lífshættulegir sjúkdómar með veruleg óþægindi og líkamlegar og tilfinningalegar áskoranir. Snemma uppgötvun er lykillinn. Ef þú ert með einhver merki eða einkenni er mikilvægt að vera sýnd. Þegar þú hefur verið greindur skaltu fylgja meðferðaráætlun þinni, þ.mt líkamsrækt eins og ávísað er, sem mun hjálpa til við að lengja líftíma þinn.

Vertu með í stuðningshópi þar sem þú getur rætt vandamál IPF eða langvinnrar lungnateppu og fundið úrræði til að hjálpa þér að takast á við. Stuðningshópar geta einnig gert þér viðvart um alla nýja þróun í meðferð. Rannsóknir eru í gangi fyrir bæði sjúkdóma til að finna ný lyf og mögulegar leiðir til að koma í veg fyrir sjúkdóminn.