Einkenni gula hjá krökkum: orsakir, meðferð og heimilisúrræði
Efni.
- Yfirlit
- Gerðir sem finnast hjá börnum
- Einkenni gulu hjá börnum
- Orsakir gulu hjá börnum
- Lifrarbólga
- Epstein-Barr vírus (EBV)
- Gallsteinar
- Krabbamein
- Hemólýtískt blóðleysi
- Greining á gulu hjá börnum
- Meðferð á gulu hjá börnum
- Heimilisúrræði gegn gulu hjá börnum
- Horfur og forvarnir
Yfirlit
Gula er lifur tengt ástandi sem veldur gulnun húðarinnar og hvítu augunum, og stundum önnur minna augljós einkenni. Þó að það sé nokkuð algengt og tímabundið hjá nýburum, getur gula hjá börnum verið merki um alvarlegra læknisfræðilegt vandamál.
Gula er afleiðing ofnæmisbilirubinemia, uppbygging efnis sem kallast bilirubin í blóðrásinni. Bilirubin er framleitt við venjulega sundurliðun rauðra blóðkorna. Það er appelsínugult efni sem fer venjulega í gegnum lifur og skilst út úr líkamanum.
Þegar það er óeðlilega mikið magn af bilirubini í blóði, myndast gula og merki um breytingar á húð og augnlit birtast. Gula hjá börnum og fullorðnum er óvenjuleg og vísbending um heilsufarslegt vandamál sem þarfnast meðferðar. Það er mikilvægt að leita til læknis ef barnið þitt sýnir einhver merki um þetta ástand.
Gerðir sem finnast hjá börnum
Hjá nýburum kemur gula venjulega fram vegna þess að lifur ungbarns er ekki nógu þroskuð til að brjóta niður og skilja út bilirubin almennilega. Gula hjá eldri börnum hefur þó aðrar ástæður. Yfirleitt má skipta þeim upp í þrjár gerðir:
- hindrandi gula, sem stafar af stíflu í gallrásinni milli brisi og lifrar
- lifrarfrumu gulu, sem birtist ef það er lifrarsjúkdómur eða skemmdir
- hemólýtískt gula, sem myndast þegar óeðlilegt sundurliðun er á rauðum blóðkornum sem leiðir til of mikils magns bilirubins í blóði
Einkenni gulu hjá börnum
Augljósustu merkin um gula eru gulnun húðarinnar og hvítu augnanna. Gula getur einnig valdið litabreytingum á vökvum líkamans, svo sem fölum hægðum og dökku þvagi.
Ef gulu barns þíns tengist alvarlegu læknisfræðilegu ástandi, svo sem lifrarbólgu, geta þau haft önnur einkenni, þar á meðal:
- hiti
- kviðverkir
- ógleði
- þreyta
Taka ætti einkenni gulu alvarlega en ef þau fylgja öðrum einkennum vanlíðunar skaltu fara með barnið á slysadeild eða á stofnun á heilsugæslustöð eins fljótt og auðið er.
Orsakir gulu hjá börnum
Gula hefur ýmsar mögulegar orsakir. Það er mikilvægt að vita um uppruna gulu barnsins til að tryggja að rétt meðferðaráætlun sé sett á laggirnar. Meðal algengari orsaka gulu eru:
Lifrarbólga
Til eru fimm grunntegundir smitandi lifrarbólgu, hver og ein af stað af völdum mismunandi vírusa.
- Lifrarbólga A er oft afleiðing þess að neyta mengaðs vatns eða matar.
- Lifrarbólga B smitast um líkamsvökva. Móðir með lifrarbólgu B gæti smitað veiruna til barnsins við fæðingu.
- Lifrarbólga C er venjulega smituð um mengað blóð eða lyfja nálar, svo að það er ólíklegra að það sé orsök gulu hjá ungum börnum.
- Lifrarbólga D þróast oft hjá fólki sem er þegar með lifrarbólgu B veiruna.
- Lifrarbólga E er venjulega einangruð við þróunar svæði í heiminum.
Lifrarbólga A og lifrarbólga B geta komið í veg fyrir með bóluefni. Önnur tegund lifrarbólgu, þekktur sem sjálfsofnæmis lifrarbólga, kemur fram þegar ónæmiskerfi líkamans ræðst ranglega á heilbrigðar frumur í lifur.
Allar tegundir lifrarbólgu fela í sér bólgu í lifur. Með tímanum getur þetta valdið alvarlegum skaða á lifrarstarfsemi.
Epstein-Barr vírus (EBV)
EBV er mjög algeng vírus sem hefur áhrif á bæði börn og fullorðna. Það hefur tilhneigingu til að berast með líkamsvökva, svo sem munnvatni.
Barn sem deilir tannbursta eða drykkjarglas með einhverjum sem er með EBV er viðkvæmt. Þú eða barnið þitt gætir fengið EBV og ekki fengið nein einkenni eða varanleg heilsufarsvandamál. En í alvarlegri tilfellum geta gula, hiti, stækkaðir eitlar og önnur einkenni verið til staðar.
Gallsteinar
Gallsteinar eru litlar, hertar gallafsetningar, meltingarvökvi. Útfellingarnar myndast í gallblöðru, lítið líffæri staðsett rétt undir lifur.
Það er ekki alltaf ljóst hvers vegna gallsteinar þróast en það getur verið vegna gnægð galls í kólesteróli barnsins eða of mikið af bilirubini í gallinu. Ef gallblöðru tæmist ekki rétt úr galli getur vökvinn myndast og myndað gallsteina.
Krabbamein
Krabbamein í brisi og lifur getur valdið gulu, meðal annarra einkenna. Þetta er þó sjaldgæft hjá börnum.
Hemólýtískt blóðleysi
Það eru til nokkrar tegundir af blóðlýsublóðleysi, en þær valda öllum eyðingu og fjarlægingu rauðra blóðkorna hraðar en heilbrigð og eðlileg. Hemólýtískt blóðleysi getur verið í erfðum ástandi, borist frá einum eða báðum foreldrum, eða það getur meðal annars stafað af sýkingu eða sjálfsofnæmissjúkdómi.
Greining á gulu hjá börnum
Upprunalega greiningu á gulu er hægt að gera með líkamlegri skoðun og athugun á húð barnsins og augunum. Það getur verið erfiðara að ákvarða orsök gulu.
Læknir barns þíns gæti leitað að einkennum um lifrarsjúkdóm með því að athuga hvort óvenjuleg mar séu komin fyrir eða ofsabjúg í kónguló, sem eru litlir, óeðlilegir blóðþyrpingar rétt undir yfirborð húðarinnar. Ef fingur og lófa vegarins skjóta rauðleitum lit (roðaþyrping), gæti það verið merki um lifrarsjúkdóm. Líkamleg próf til að kanna hvort bólga í lifur verður einnig gerð.
Blóðpróf og þvaggreining geta leitt í ljós mikið magn af bilirubini í líkamanum ásamt vandamálum í lifrarstarfsemi og blóðleysi. Blóðpróf geta einnig hjálpað til við að greina sjúkdóma eins og lifrarbólgu og Epstein-Barr.
Ef barnið þitt er með blóðleysi til viðbótar við gula, getur læknir barnsins einnig pantað skimun sem kallast Coombs-próf til að staðfesta eða útiloka hvort mótefni séu að ráðast á rauð blóðkorn. Þetta er merki um að sjálfsofnæmissjúkdómur er rót gulu barnsins.
Meðferð á gulu hjá börnum
Rétt meðferð við gulu veltur á undirliggjandi ástandi. Meðferð með geðmeðferð hjá nýburum sem stafa af hækkuðu bilirubinmagni. Með þessari meðferð verður barnið þitt fyrir sérstöku bláu ljósi til að draga úr bilirúbínmagni.
Ef vandamálið tengist hraðari eyðingu rauðra blóðkorna, gæti læknirinn mælt með blóðgjöf, ákveðnum lyfjum eða plasmapheresis, ferli sem skilur plasma frá blóðfrumum.
Fyrir nýbura með mjög mikið magn af bilirubini getur blóðgjöf verið gagnleg. Meðan á þessari meðferð stendur er lítið magn af blóði dregið út og gefið barninu þínu til að hjálpa til við að auka fjölda rauðra blóðkorna og draga úr bilirubinmagni.
Meðferð á lifrarbólgu er breytileg, allt eftir tegund vírusa. Lifrarbólga A, til dæmis, yfirgefur líkamann venjulega án meðferðar, þó það geti tekið nokkra mánuði. Lifrarbólga B og C þurfa veirueyðandi lyf.
EBV hefur engin veirueyðandi lækning annað en tíma. Fyrir EBV og nokkrar aðrar orsakir gulu hafa meðferðir einbeitt sér að því að meðhöndla önnur einkenni, svo sem ógleði og hita.
Heimilisúrræði gegn gulu hjá börnum
Ef lifrarsjúkdómur, lifrarbólga eða annað alvarlegt læknisfræðilegt vandamál veldur gulu, verður þú að fylgja ráðleggingum læknisins um meðferð.
Mild tilfelli af gulu hjá börnum geta stundum horfið án meðferðar þegar orsökin hafa lagst, eins og hún gerir oft hjá ungbörnum.
Að tryggja að barnið hafi reglulega hægðir getur einnig hjálpað til við að losa líkamann hraðar við bilirubin. Ráð til að forðast hægðatregðu og koma reglulega í hægðir fela í sér að tryggja að barnið þitt:
- er vel vökvaður
- hefur reglulega hreyfingu
- fær nóg fæðutrefjar, sem er að finna í ávöxtum, baunum og korni úr klíði
Horfur og forvarnir
Vægt tilfelli af gulu mun venjulega hverfa af sjálfu sér. Þegar undirliggjandi orsök, svo sem lifrarbólga eða blóðlýsublóðleysi, er meðhöndluð munu gula og önnur einkenni hverfa.
Að koma í veg fyrir gula er ekki alltaf mögulegt, sérstaklega ef barnið þitt er í arfgengu ástandi eða sjálfsofnæmisástandi sem veldur uppsöfnun bilirubins. Hins vegar getur gott hreinlæti og forðast samnýtingu bolla og annarra atriða sem geta borið á vírus dregið úr hættu á aðstæðum eins og EBV. Tvær algengustu tegundir lifrarbólgu geta komið í veg fyrir með bóluefni.