Það sem þú ættir að vita um ketónblóðsýringu með sykursýki

Efni.

• Hvað er sykursýki ketónblóðsýring?
• Hver eru einkenni ketónblóðsýringu með sykursýki?
• Hvernig er meðhöndlað ketónblóðsýringu með sykursýki?
• Vökvaskipti
• Insúlínmeðferð
• Raflausn
• Hvað veldur ketónblóðsýringu með sykursýki?
• Hver er í hættu á að fá ketónblóðsýringu með sykursýki?
• Hvernig er ketónblóðsýring með sykursýki greind?
• Koma í veg fyrir ketónblóðsýringu með sykursýki
• Taka í burtu

Hvað er sykursýki ketónblóðsýring?

Ketoacidosis sykursýki (DKA) er alvarlegur fylgikvilli sykursýki af tegund 1 og, mun sjaldgæfari, sykursýki af tegund 2. DKA gerist þegar blóðsykurinn er mjög hár og súr efni sem kallast ketón byggja upp að hættulegu magni í líkamanum.

Ekki ætti að rugla ketónblóðsýringu við ketósu sem er skaðlaus. Ketosis getur komið fram vegna mjög lágs kolvetnafæðis, þekkt sem ketogenic mataræði, eða föstu. DKA gerist aðeins þegar þú ert ekki með nóg insúlín í líkamanum til að vinna úr miklu magni glúkósa í blóði.

Það er sjaldgæfara hjá fólki með sykursýki af tegund 2 vegna þess að insúlínmagn lækkar venjulega ekki svo lítið; það getur þó komið fyrir. DKA gæti verið fyrsta merkið um sykursýki af tegund 1 þar sem fólk með þennan sjúkdóm getur ekki búið til sitt eigið insúlín.

Hver eru einkenni ketónblóðsýringu með sykursýki?

Einkenni DKA geta birst fljótt og geta verið:

• tíð þvaglát
• mikill þorsti
• hátt blóðsykur
• mikið magn ketóna í þvagi
• ógleði eða uppköst
• kviðverkir
• rugl
• ávaxtalyktandi andardráttur
• skolað andlit
• þreyta
• hröð öndun
• munnþurrkur og húð

DKA er læknis neyðartilvik. Hringdu strax í neyðarþjónustuna á staðnum ef þú heldur að þú sért að upplifa DKA.

Ef ekki er meðhöndlað getur DKA leitt til dá eða dauða. Ef þú notar insúlín skaltu ganga úr skugga um að ræða áhættuna á DKA við heilsugæsluteymið þitt og hafa áætlun fyrir hendi. Ef þú ert með sykursýki af tegund 1, þá ættir þú að taka fram ketónpróf í þvagi. Þú getur keypt þetta í lyfjaverslunum eða á netinu.

Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 og hefur blóðsykurslestur yfir 250 milligrömm á desiliter (mg / dL) tvisvar, ættir þú að prófa þvagið á ketónum. Þú ættir einnig að prófa hvort þú ert veikur eða ætlar að æfa og blóðsykurinn er 250 mg / dL eða hærri.

Hringdu í lækninn ef miðlungs eða hátt magn ketóna er til staðar. Leitaðu alltaf læknisaðstoðar ef þig grunar að þú hafir gengið til DKA.

Hvernig er meðhöndlað ketónblóðsýringu með sykursýki?

Meðferðin við DKA felur venjulega í sér sambland af aðferðum til að staðla blóðsykur og insúlínmagn. Ef þú ert greindur með DKA en hefur ekki enn verið greindur með sykursýki, mun læknirinn búa til meðferðaráætlun fyrir sykursýki til að koma í veg fyrir að ketónblóðsýringur endurtaki sig.

Sýking getur aukið hættuna á DKA. Ef DKA þitt er af völdum sýkingar eða veikinda mun læknirinn einnig meðhöndla það, venjulega með sýklalyfjum.

Vökvaskipti

Á sjúkrahúsinu mun læknirinn þinn líklega gefa þér vökva. Ef mögulegt er geta þeir gefið þeim munnlega, en þú gætir þurft að fá vökva í gegnum IV. Vökvaskipti hjálpa til við meðhöndlun ofþornunar, sem getur valdið enn hærri blóðsykri.

Insúlínmeðferð

Insúlín verður líklega gefið þér í bláæð þar til blóðsykurstig þitt er undir 240 mg / dL. Þegar blóðsykursgildið er innan viðunandi marka mun læknirinn vinna með þér til að hjálpa þér að forðast DKA í framtíðinni.

Raflausn

Þegar insúlínmagnið þitt er of lágt geta rafsölur líkamans orðið óeðlilega lágir. Rafgreiningar eru rafhlaðin steinefni sem hjálpa líkama þínum, þar með talið hjarta og taugum, að virka rétt. Einnig er venjulega gert að skipta um salta með IV.

Hvað veldur ketónblóðsýringu með sykursýki?

DKA kemur fram þegar blóðsykur er mjög hátt og insúlínmagn er lítið. Líkamar okkar þurfa insúlín til að nota fyrirliggjandi glúkósa í blóði. Í DKA getur glúkósa ekki komist í frumurnar, svo það byggist upp, sem leiðir til hás blóðsykurs.

Sem svar, byrjar líkaminn að brjóta niður fitu í nothæft eldsneyti sem þarfnast ekki insúlíns. Það eldsneyti er kallað ketón. Þegar of margir ketónar byggja upp verður blóð þitt súrt. Þetta er ketónblóðsýring með sykursýki.

Algengustu orsakir DKA eru:

• vantar insúlínsprautu eða ekki sprautað nóg insúlín
• veikindi eða sýking
• stífla í insúlíndælu manns (fyrir fólk sem notar eina)

Hver er í hættu á að fá ketónblóðsýringu með sykursýki?

Áhætta þín á DKA er meiri ef þú:

• hafa sykursýki af tegund 1
• eru yngri en 19 ára
• hafa haft einhvers konar áverka, annað hvort tilfinningalega eða líkamlega
• eru stressaðir
• hafa háan hita
• hafa fengið hjartaáfall eða heilablóðfall
• reykur
• hafa eiturlyf eða áfengisfíkn

Þrátt fyrir að DKA sé sjaldgæfara hjá fólki sem er með sykursýki af tegund 2, kemur það þó fyrir. Sumt fólk með sykursýki af tegund 2 er talið „ketón viðkvæmt“ og er í meiri hættu á DKA. Sum lyf geta aukið hættuna á DKA. Talaðu við lækninn þinn um áhættuþætti þína.

Hvernig er ketónblóðsýring með sykursýki greind?

Prófun á ketónum í þvagsýni er eitt af fyrstu skrefunum til að greina DKA. Þeir munu einnig líklega prófa blóðsykur þinn. Önnur próf sem læknirinn þinn kann að panta eru:

• grunnblóðverk, þ.mt kalíum og natríum, til að meta efnaskiptavirkni
• slagæðablóðgas, þar sem blóð er dregið úr slagæð til að ákvarða sýrustig þess
• blóðþrýstingur
• ef illa er komið, röntgengeisli fyrir brjósti eða önnur próf til að leita að merkjum um sýkingu, svo sem lungnabólgu

Koma í veg fyrir ketónblóðsýringu með sykursýki

Það eru margar leiðir til að koma í veg fyrir DKA. Eitt það mikilvægasta er rétta stjórnun sykursýkinnar:

• Taktu sykursýkislyfin þín samkvæmt fyrirmælum.
• Fylgdu máltíðinni og haltu vatni með vatni.
• Prófaðu blóðsykurinn þinn stöðugt. Þetta mun hjálpa þér að venja þig við að ganga úr skugga um að tölurnar þínar séu á bilinu. Ef þú tekur eftir vandamálum, getur þú rætt við lækninn þinn um að laga meðferðaráætlun þína.

Þó að þú getir ekki forðast veikindi eða sýkingu að fullu, geturðu gert ráðstafanir til að hjálpa þér að muna að taka insúlínið þitt og til að koma í veg fyrir og skipuleggja DKA neyðarástand:

• Stilltu vekjaraklukkuna ef þú tekur það á sama tíma á hverjum degi, eða sæktu lyfjaminningarforrit fyrir símann þinn til að minna þig á það.
• Fylltu sprautuna eða sprauturnar á morgun. Það mun hjálpa þér að sjá hvort þú gleymir skammti.
• Talaðu við lækninn þinn um að aðlaga insúlínskammtastig þitt út frá virkni þinni, veikindum eða öðrum þáttum, svo sem því sem þú borðar.
• Þróa neyðaráætlun eða „veikindadag“ áætlun svo þú vitir hvað þú átt að gera ef þú færð DKA einkenni.
• Prófaðu þvagið fyrir ketónmagni á tímabilum þar sem mikið álag eða veikindi eru. Þetta getur hjálpað þér að ná vægum til í meðallagi ketónmagni áður en þau ógna heilsunni.
• Leitaðu til læknis ef blóðsykur er hærri en venjulega eða ketón er til staðar. Snemma uppgötvun er nauðsynleg.

Taka í burtu

DKA er alvarlegt en hægt er að koma í veg fyrir það. Fylgdu meðferðaráætlun þinni og vertu fyrirbyggjandi varðandi heilsuna. Láttu lækninn vita ef eitthvað virkar ekki fyrir þig eða ef þú ert í vandræðum. Þeir geta breytt meðferðaráætlun þinni eða hjálpað þér að koma með lausnir til að stjórna sykursýki þínum betur.