Hefurðu spurningu um vinnu og afhendingu?
Efni.
- Vinnuafl og afhending
- Hver getur verið með mér við fæðinguna?
- Hvernig mun ég vita hvenær á að ýta?
- Hversu lengi mun ég ýta?
- Hvað ef barnið skilar ekki jafnvel þó að ég sé að ýta harðlega?
- Ætli ég þurfi episiotomy?
- Hvenær get ég hjúkrað barninu mínu?
Vinnuafl og afhending
Eftir níu mánaða meðgöngu ertu svo nálægt því að fá að hitta nýja barnið þitt. Þú gætir fundið fyrir taugum vegna fæðingar og fæðingar, sérstaklega ef þú ert barnshafandi með fyrsta barnið þitt. Við höfum búið til lista yfir spurningar sem þú gætir haft varðandi vinnu og fæðingu og gefin svör sem auðvelda áhyggjur þínar.
Hver getur verið með mér við fæðinguna?
Þú getur valið hver þú vilt vera með þér við vinnu og fæðingu.Þú verður að taka tillit til leiðbeininga sjúkrahúss þíns eða fæðingarstofu. Flest sjúkrahús og fæðingarstöðvar hvetja konur til að hafa stuðningsaðila. Fæðingafulltrúi þinn ætti að vera einbeittur að því að hjálpa þér með því að leiðbeina þér í gegnum slökunar- og þægindatækni meðan á fæðingu stendur. Félagi þinn eða stuðningsaðili ætti einnig að vita hvernig þér líður varðandi notkun lyfja og ífarandi aðgerðir, svo hægt sé að koma óskum þínum á framfæri jafnvel þó að þú sért of upptekinn til að tala fyrir sjálfan þig. Meðan á fæðingunni stendur kanntu að meta að láta stuðningsmann þinn hvetja þig, svampa ennið eða styðja við fæturna eða axlirnar.
Hjúkrunarfræðingur verður aðal umsjónarmaður þinn allan þann tíma sem þú ert á sjúkrahúsinu eða fæðingarstofnuninni og læknirinn eða ljósmóðirin kemur venjulega þegar þú ert í virkri vinnu. Svo að þú vitir við hverju er að búast, ættir þú að ræða við ljósmóður þína eða lækni um hvenær þau verða með þér meðan á fæðingu stendur og fæðingin. Á sumum sjúkrahúsum eru líka hjúkrunarfræðingar og læknar sem geta beðið um aðstoð við fæðinguna. Þú getur látið hjúkrunarfræðinginn þinn eða lækninn vita hvort þetta sé í lagi með þig.
Hvernig mun ég vita hvenær á að ýta?
Samkvæmt Journal of Midwifery & Women's Health, þegar leghálsinn þinn er að öllu leyti útvíkkaður (opinn í 10 cm) verðurðu hvattur til að byrja að ýta. Ef þú hefur ekki fengið verkjalyf er hvötin til að ýta yfirleitt sterk. Ef þú ýtir á þig mun orka springa. Hjá flestum konum finnst það betra að þrýsta en ekki að ýta. Að þrýsta er ósjálfrátt og eins hart og móðirin telur nauðsynleg.
Ef þú hefur fengið utanbastsdeilu muntu verða dofinn úr flestum sársaukaupplifunum en þú munt samt finna fyrir þrýstingi. Þú gætir eða gætir ekki haft hvöt til að ýta á. Það verður aðeins erfiðara að skipuleggja vöðvasamhæfingu þína til að duga. Þú gætir þurft að reiða þig á hjúkrunarfræðing þinn, hjúkrunarfræðing eða lækni til að hjálpa þér við að ýta á þig. Flestar konur með utanbasts þrýsta mjög á áhrifaríkan hátt og þurfa ekki aðstoð töng eða tómarúm útdráttarbúnaðar til að skila börnum sínum. Ef þú ert mjög dofinn mun hjúkrunarfræðingurinn eða læknirinn stundum hvetja þig til að hvíla sig á þægilegan hátt meðan legið heldur áfram að ýta barninu niður. Eftir nokkurn tíma verður utanbastsdýrið minna öflugt, þér finnst þú vera færari til að ýta, barnið verður lengra niður í fæðingaskurðinum og fæðingin getur haldið áfram.
Til að ýta á áhrifaríkan hátt þarftu að taka djúpt andann og halda honum í lungunum, setja höku þína á bringuna og draga fæturna í átt að brjósti þínu meðan þú leggur þig niður. Sömu leiðbeiningar eiga við ef þú ert að spæla. Konur nota sömu vöðva til að ýta út barni og þær gera til að þrýsta á hægðir. Þessir tilteknu vöðvar eru mjög sterkir og áhrifaríkir til að hjálpa fæðingu barns. Ef þau eru ekki notuð getur það tekið talsvert lengri tíma að afhenda.
Sumar konur eru hræddar við að fara framhjá einhverjum hægðum fyrir slysni ef þær nota þessa vöðva til að ýta. Þetta er oft og þú ættir ekki að vera vandræðalegur ef það gerist. Hjúkrunarfræðingurinn hreinsar það fljótt. Þegar öllu er á botninn hvolft þarf allt annað að komast úr vegi til að leyfa fæðingu barnsins.
Hversu lengi mun ég ýta?
Tíminn sem það tekur að ýta barninu í gegnum fæðingaskurðinn, undir kynbein og að leggöngum veltur á ýmsum þáttum. Samkvæmt Mayo Clinic getur það tekið konu allt frá nokkrum mínútum til klukkustunda að ýta á barnið þitt. Tímasetningin er mismunandi eftir þeim þáttum sem fjallað er um hér að neðan.
Fyrsta breytan er hvort þetta er fyrsta fæðing þín í leggöngum (jafnvel ef þú hefur fengið keisaraskurð áður). Mjaðmagrindarvöðvarnir þínir eru þéttir þegar þeir hafa aldrei verið teygðir til að mæta fæðingu ungbarns. Ferlið á vöðvunum sem teygir sig til að mæta fæðingunni getur verið hægt og stöðugt. Það tekur venjulega ekki eins langan tíma að ýta barninu út við síðari fæðingar. Sumar konur sem hafa fengið nokkur börn geta ýtt aðeins einu sinni til tvisvar til að fæða barnið vegna þess að vöðvarnir hafa verið teygðir áður.
Annar þátturinn er stærð og lögun mjaðmagrindar. Bekkjabein geta verið töluvert að stærð og lögun. A ágætur, stór umferð opnun er tilvalin. Sumar grindarop geta verið stórar og sumar litlar, en ungabörn geta farið um flest þeirra vel. Þó að það sé sjaldgæft eru sumar op of þröngar til að jafnvel lítið barn geti komist í gegn. Ef þér hefur verið sagt að þú hafir lítið mjaðmagrind verðurðu hvattur til að þétta og gefa mjaðmagrindinni tækifæri til að teygja um leið og ungbarnið byrjar að koma niður á grindarholsins.
Þriðji þátturinn er stærð ungbarnsins. Ungbörn hafa höfuðkúpu bein sem eru ekki fast í föstu formi. Þessi bein geta færst til og skarast við afhendingarferlið. Þegar þetta gerist mun fæðingin fæðast með nokkuð aflöng höfuð, sem ástúðlega er vísað til sem „keiluhaus“. Höfuðið mun snúa aftur í kringlótt form innan dags eða tveggja. Höfuð ungbarns getur verið stærra en mjaðmagrind móðurinnar hefur svefnpláss en það er venjulega ekki sýnilegt fyrr en reynt hefur verið að koma í leggöng. Flestum mæðrum er gefinn kostur á fæðingu fyrst í leggöngum, allt eftir hvers kyns fylgikvillum. Einnig, ef kona hefur fengið keisarafæðingu áður, er meiri hætta á rofi á leginu. Sumir læknar geta mælt með annarri keisaraskurði í stað fæðingar í leggöngum.
Fjórði þátturinn er staða höfuðs barnsins í mjaðmagrindinni. Við venjulega fæðingu í leggöngum ætti barnið að vera í stöðu til að fara út úr leginu. Það er kjöraðstaðan að snúa aftur að skottbeininu. Þetta er kallað ananterior staða. Þegar barnið snýr upp í átt að kynhúðbeininu (kallað aðgerðarstaða) getur verið að hægja á fæðingunni og móðirin getur fundið fyrir meiri bakverkjum. Hægt er að fæða ungabörn og snúa upp á við, en stundum þarf að snúa þeim í fremri stöðu. Að þrýsta tekur venjulega lengri tíma þegar barnið er í afturstöðu.
Fimmti þátturinn er afl vinnuaflsins. Áhugamenn um hversu sterkir samdrættirnir eru og hversu erfitt móðirin þrýstir á. Samdrættir hjálpa leghálsi að víkka út og ef þeir hafa verið nógu sterkir til að víkka leghálsinn alveg ættu þeir að vera nógu sterkir til að hjálpa þér að fæða barnið þitt. Með góðu að þrýsta og gott jafnvægi hinna þátta mun barnið líklega skila innan klukkutíma eða tveggja frá því að ýta á. Það getur gerst fyrr og það getur tekið talsvert lengri tíma. Vertu ekki hugfallin - haltu áfram að vinna!
Hvað ef barnið skilar ekki jafnvel þó að ég sé að ýta harðlega?
Stundum þarf barnið auka hjálp við að komast út. Jafnvel þó að þú gætir verið að þrýsta á með öllum þeim styrk sem þú getur stefnt í, þá getur orkan þín dvínað og vegna þreytu, þá getur verið að þrýstingur þinn sé ekki nógu sterkur til að skila barninu. Að öðrum kosti getur það verið þétt passa eða þurft að snúa barninu í betri stöðu til að kreista út. Eftir tveggja til þriggja tíma góða ýtingu gæti hjúkrunarfræðingur þinn eða læknir valið að leiðbeina barninu út með tæki á meðan þú heldur áfram að ýta.
Tækin sem hægt er að nota við þessar aðstæður eru töng og tómarúm útdráttarbúnaður. Þeir ættu ekki að nota nema að hægt sé að sjá barnið og ná þeim auðveldlega. Læknirinn mun ekki „draga“ barnið út. Barninu verður leiðbeint á meðan þú heldur áfram að þrýsta.
Ætli ég þurfi episiotomy?
Líffærafræði er skera á botni leggöngunnar til að gera opið fyrir barnið stærra. Fyrr á tímum töldu læknar að hver kona þyrfti skurðaðgerð til að fæða barn. Samkvæmt Sutter Health er hlutfall þátttöku í fyrsta skipti fyrir mæður innan við 13 prósent. Nær 70 prósent kvenna sem fæðast í fyrsta sinn upplifa hins vegar náttúrulegt tár. Sem stendur eru geislamyndanir aðeins gerðar í vissum tilvikum, þar á meðal:
- þegar barnið er í vanlíðan og þarf hjálp til að komast hratt út
- þegar það er rifið í vefina upp á viðkvæm svæði svo sem þvagrás og sníp
- ef eftir að hafa ýtt í langan tíma, þá eru engar framfarir í teygjum eða í átt að fæðingu
Enginn getur spáð fyrir um hvort þú þurfir geislamyndun eða ekki. Það eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr líkum á að þú þurfir að taka blóðæxli. Það eru þó ákveðnir þættir sem þú getur ekki stjórnað, svo sem stærð barnsins þíns.
Að borða vel jafnvægi mataræði og teygja leggöngusvæði reglulega á fjórum vikum fyrir gjalddaga getur dregið úr breytingum á því að þurfa blóðnasir. Læknirinn þinn gæti beitt heitum þjöppum á leggöngum eða opinni steinefnaolíu, sem getur mýkt húðina og hjálpað barninu að koma út auðveldara.
Lítil tár í húð geta verið minna sársaukafull og gróið hraðar en smáskemmd. Í sumum tilfellum er hugsanlegt að ekki sé gerð geislamyndun, en móðirin gæti samt þurft nokkrar litlar lykkjur.
Til að gera við hjartadrep eða tár nota læknar saumar sem leysast upp svo að þeir þurfi ekki að fjarlægja. Þú gætir líka fundið fyrir kláða þegar húðin grær.
Hvenær get ég hjúkrað barninu mínu?
Ef barnið þitt er í stöðugu ástandi geturðu byrjað að hjúkra skömmu eftir að barnið fæðist. Ef barnið andar of hratt gæti það kafnað brjóstamjólkina ef þú byrjar að hafa barn á brjósti. Hjúkrunarfræðingurinn mun láta þig vita hvort einhver vandamál eru sem gætu kallað á seinkun á brjóstagjöf.
Samt sem áður eru mörg sjúkrahús að auglýsa það sem er kallað „húð-til-húð“ snerting í klukkutíma eftir að barnið þitt er fætt fyrst til að stuðla að tengingartíma. Þessi snerting verður ekki aðeins til þess að þú sleppir hormónum sem hvetja legið til að blæða minna, barn getur einnig byrjað að hafa barn á brjósti á þessum tíma. Þetta tafarlausa tengslamöguleika setur sviðið í náið samband móður og barns.
Samkvæmt rannsókn frá Unicef tilkynntu mæður sem fóru í snertingu við húð eftir húð eftir fæðingu 55,6 prósent brjóstagjöf, samanborið við mömmur sem gerðu það ekki, sem tilkynntu um 35,6 prósent verkun.
Flest börn eru vakandi fyrsta klukkutímann eftir fæðingu. Þetta er yndislegur tími til að byrja með barn á brjósti. Vertu þolinmóður og gerðu þér grein fyrir því að barnið hefur aldrei hjúkkað áður. Þú verður að kynnast nýja barninu þínu og barnið þarf að læra hvernig á að klemmast. Ekki verða svekktur ef þú og barnið hafa ekki tökum á brjóstagjöf strax. Hjúkrunarfræðingarnir munu vinna með þér þangað til þú og barnið þitt hefur fengið gott mynstur.