Langvinn eitilhvítblæði: hvað það er, einkenni og meðferð
Efni.
Langvarandi eitilhvítblæði, einnig þekkt sem LLC eða langvarandi eitilfrumuhvítblæði, er tegund hvítblæðis sem einkennist af aukningu á magni þroskaðra eitilfrumna í útlægu blóði, auk aukningar á eitlum, þyngdartapi og mikilli þreytu, svo dæmi sé tekið.
LLC er venjulega greind frá 65 ára aldri, vegna þess að sjúkdómurinn þróast hægt og venjulega er tekið eftir einkennunum þegar sjúkdómurinn er þegar kominn á lengra stig. Vegna seinkunar á einkennum birtist sjúkdómurinn venjulega við venjulegar blóðrannsóknir, sérstaklega blóðtalningu, þar sem hægt er að greina fjölgun eitilfrumna.
Eitilfrumur í blóðiEinkenni frá LLC
LLC þróast yfir mánuði eða ár og því birtast einkennin smám saman og sjúkdómurinn er oft greindur þegar hann er þegar kominn á lengra stig. Leiðbeinandi einkenni LLC eru:
- Aukin eitlar og eitlar;
- Þreyta;
- Mæði við líkamlega áreynslu;
- Stækkun milta, einnig kölluð miltaaðlögun;
- Lifrarstig, sem er stækkun lifrarinnar;
- Endurteknar sýkingar í húð, þvagi og lungum;
- Þyngdartap.
Þar sem sjúkdómurinn er ekki með einkenni í upphafsfasa er hægt að bera kennsl á LLC eftir að hafa framkvæmt venjubundnar prófanir þar sem sjá má aukningu á fjölda eitilfrumna og hvítfrumna í blóðprufunni.
Hvernig greiningin er gerð
Greining á langvinnu eitilfrumuhvítblæði er gerð úr greiningu blóðkorna í gegnum niðurstöðu blóðtals, sem er gerð úr greiningu á blóðsýni. Í heildarblóðatalningu LLC er mögulegt að greina hvítfrumnafæð, venjulega yfir 25.000 frumur / mm³ af blóði, og viðvarandi eitilfrumnafæð, venjulega yfir 5000 eitilfrumur / mm³ af blóði. Að auki eru sumir sjúklingar með blóðleysi og blóðflagnafæð, sem er fækkun blóðflögur. Sjáðu hver viðmiðunargildi hvítra blóðkorna eru.
Þrátt fyrir að vera þroskaðir eru eitilfrumurnar sem eru til staðar í útlæga blóðinu litlar og viðkvæmar og því á þeim tíma sem blóðið verður smurt geta þau rifnað og valdið kjarnorkuskuggum, einnig kallaðir Gumprecht-skuggar, sem einnig er tekið tillit til að fullu greiningin.
Þrátt fyrir að blóðtalningin sé nægjanleg til að ljúka greiningu á langvarandi eitilfrumuhvítblæði er ónæmisspeglunarkönnun nauðsynleg til að bera kennsl á nærveru merkja sem staðfesta að um er að ræða hvítblæði sem tengist útbreiðslu eitilfrumna af tegund B og að það sé langvarandi. Ónæmisspeglun er talin gullstaðall auðkenningar ekki aðeins fyrir LLC heldur einnig fyrir aðrar tegundir af hvítblæði.
Í sumum tilvikum getur læknirinn beðið um mergæxli, sem er próf sem gert er til að greina frumurnar sem eru til staðar í beinmerg, en í tilfelli LLC eru meira en 30% þroskaðra eitilfrumna. Ekki er mikið beðið um þetta próf til að greina sjúkdóminn heldur til að athuga þróun, íferðarmynstur eitilfrumna og til að skilgreina horfur. Skilja hvernig mergmyndin er gerð.
LLC meðferð
LLC meðferð er gerð í samræmi við stig sjúkdómsins:
- Lítil hætta: þar sem aðeins er greind hvítfrumnafæð og eitilfrumnafæð, án nokkurra annarra einkenna. Þannig fylgir læknirinn sjúklingnum og það er ekki nauðsynlegt að framkvæma meðferðina;
- Milliáhætta: þar sem eitilfrumukrabbamein, stækkun eitla og lifur eða miltaveiki er staðfest og þarfnast læknis eftirfylgni til að kanna þróun sjúkdómsins og meðferð með lyfjameðferð eða geislameðferð;
- Mikil áhætta: þar sem einkenni CLL eru greind, auk blóðleysis og blóðflagnafæðar, og hefja skal meðferð strax. Ráðlegasta meðferðin í þessu tilfelli er beinmergsígræðsla og krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð er einnig krafist.
Um leið og greint er frá auknu magni eitilfrumna í útlæga blóðinu er mikilvægt að læknir meti almennt ástand sjúklings svo að greining á CLL sé staðfest og hægt sé að hefja meðferð og forðast framgang sjúkdómsins.
Bæði geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð geta verið talsvert skaðleg og truflað lífsgæði manns. Því er áhugavert að hafa hollt og jafnvægi mataræði til að tryggja vellíðanartilfinningu og draga úr einkennum sem fylgja þessari tegund af meðferð. Skoðaðu eftirfarandi myndband um bestu matvæli til að létta aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar: