Macular Degeneration

Efni.

• Hvað er hrörnun macular?
• Tegundir macular hrörnun
• Einkenni hrörnun macular
• Orsakir hrörnun macular
• Greining á hrörnun macular
• Fluorescein hjartaþræðing
• Indósýaníngrænt hjartaþræðing
• Ljósritun ljósfræðilegs samhengis
• Fylgikvillar hrörnun macular
• Meðferð við hrörnun macular
• Meðferð við þurrum macular hrörnun
• Meðferð við blautum macular hrörnun
• Ráð til forvarna

Hvað er hrörnun macular?

Hrörnun í augu er algeng augnsjúkdómur sem veldur sjónskerðingu í miðhluta. Aðalsýn þín er það sem þú sérð þegar þú horfir beint fram á veginn. Útlæga framtíðarsýn þín er það sem þú sérð á hliðinni þegar þú horfir beint fram á við. Hrörnun í augum veldur ekki algerri blindu vegna þess að það hefur ekki áhrif á útlæga sjón þína.

Það er áætlað að meira en 10 milljónir Bandaríkjamanna séu með þennan sjúkdóm. Það er einnig fyrsta ástæðan fyrir sjónskerðingu. Þessi orsök þessa sjúkdóms er hnignun macula, sem er lítið svæði í miðju sjónhimnu aftan á auga.

Tegundir macular hrörnun

Þessar tvær tegundir macular hrörnun eru þurr macular hrörnun og blaut macular hrörnun.

Þurr macular hrörnun er algengasta form þessa augnsjúkdóms, sem hefur áhrif á um 85 til 90 prósent fólks sem hefur hrörnun macular. Þetta form sjúkdómsins kemur fram vegna lítilla gulra útfalla sem kallast drusen þróast undir macula. Þetta veldur sjónskemmdum og sjónskerðingu.

Blautt macular hrörnunartíð hefur áhrif á um það bil 10 til 15 prósent fólks með ástandið. Þetta kemur fram þegar óeðlilegar æðar þróast undir sjónu og macula. Ef þú ert með þessa tegund af hrörnun macular geturðu séð dökkan blett í miðjum sjón þinni vegna blóðæða sem blæðir eða leka vökva.

Einkenni hrörnun macular

Hrörnun macular er framsækinn sjúkdómur. Þetta þýðir að það mun versna með tímanum. Þú gætir ekki tekið eftir sjónvandamálum á fyrstu stigum sjúkdómsins. Þú ert líka ólíklegri til að sjá breytingar á sjón þegar það hefur áhrif á bæði augu á sama tíma.

Einkenni þurrra macular hrörnun eru eftirfarandi:

• röskun á beinum línum á sjónsviðinu þínu
• minnkun miðsvæðis
• þörfin fyrir bjartari lýsingu
• erfitt með að laga sig að lágum ljósum
• þoka
• erfitt með að þekkja andlit

Sum einkenni blautra macular hrörnunar líkjast einnig þurrum macular hrörnun, svo sem sjónrænni röskun og minni sjón. Fólk með blautt macular hrörnun getur einnig upplifað:

• þoka blettur á sjónsviðinu þínu
• dónaleg sjón
• hratt versnandi einkenni

Blautt og þurrt augnfrumur hafa ekki áhrif á útlæga sjón. Þó að sjúkdómurinn geti komið í veg fyrir að þú sjáir hvað er beint fyrir framan þig, veldur það ekki fullkominni blindu.

Orsakir hrörnun macular

Ekki er vitað hvers vegna sumir þroska macular hrörnun meðan aðrir gera það ekki. Hins vegar geta ákveðnir þættir aukið hættu á að fá sjúkdóminn. Þessir áhættuþættir fela í sér:

• að vera eldri en 65 ára
• að vera hvítum
• hafa fjölskyldusögu um hrörnun macular
• reykingar
• vera of þung
• hafa hjarta- og æðasjúkdóma

Greining á hrörnun macular

Það er mikilvægt að hafa árleg augnpróf jafnvel þó sjónin virðist eðlileg. Þú ættir einnig að segja lækninum frá öllum sjónbreytingum sem þú upplifir. Læknirinn þinn getur framkvæmt margvíslegar prófanir til að greina hrörnun macular. Til dæmis getur læknirinn notað sérstaka augndropa til að víkka út augun og síðan athuga aftan á augum hvort það sé merki um vökva, blóð eða gulan útfellingu.

Meðan á augnskoðun stendur getur læknirinn einnig skoðað miðsvið þitt með því að biðja þig að skoða rist. Ef sumar línur á ristinni virðast dofnar eða brotnar, getur það verið merki um hrörnun macular. Önnur próf fela í sér eftirfarandi:

Fluorescein hjartaþræðing

Læknirinn sprautar litað litarefni í bláæð í handlegginn til að kanna æðar í auganu. Síðan munu þeir nota sérstaka myndavél til að taka myndir af auga þínu. Þeir munu skoða þessar myndir til að leita að vandamálum og breytingum á æðum þínum og sjónu.

Indósýaníngrænt hjartaþræðing

Indósýaníngrænt hjartaþræðing er svipuð og flúrljómagjafar. Læknirinn þinn sprautar indocyanine grænu litarefni. Þeir geta notað þetta próf til að staðfesta niðurstöður flúrljómandi æðamyndatöku og til að greina tegund macular hrörnun þín.

Ljósritun ljósfræðilegs samhengis

Þetta felur í sér að taka þversniðsmyndir af sjónhimnunni og athuga hvort þær séu þrotnar, þykknar eða þynnist. Eftir að þú hefur verið greindur með hrörnun macular getur læknirinn þinn einnig notað þessa tegund prófa til að sjá hvernig augun bregðast við meðferðinni.

Fylgikvillar hrörnun macular

Einn af fylgikvillum hrörnun macular er að geta ekki sinnt ákveðnum verkefnum á eigin spýtur. Þegar líður á sjúkdóminn verður sífellt erfiðara að keyra, lesa eða ljúka annarri starfsemi. Sem afleiðing af sjónskerðingu upplifa um það bil 30 prósent fólks með hrörnun í augu á einhvers konar kvíða eða þunglyndi.

Talaðu við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einkennum kvíða eða þunglyndis. Læknirinn þinn getur lagt til meðferðir til að bæta andlega heilsu þína, svo sem lyf, ráðgjöf eða stuðningshóp fyrir fólk með sjónskerðingu.

Algengt er að fólk með hrörnun í augnbotnum geti ekki ekið bíl. Ef læknirinn greinir þig með þetta ástand gætir þú þurft að ljúka sjónpróf reglulega til að tryggja að þú getir stjórnað bíl.

Annar fylgikvilli er sjón ofskynjanir. Það er áætlað að 1 af hverjum 10 einstaklingum með sjúkdóminn upplifir ofskynjanir vegna sjónrænnar örvunar. Þegar sjónin minnkar getur heilinn þinn bætt sig með því að búa til rangar myndir eða ofskynjanir. Þetta er ekki einkenni geðheilbrigðisvandamála. Þú ættir að ræða ofskynjanir þínar við lækninn þinn eða stuðningshóp. Þeir geta hjálpað þér að finna leiðir til að takast á við.

Meðferð við hrörnun macular

Engin lækning er fáanleg vegna hrörnun macular, en læknirinn þinn getur mælt með valkostum til að hægja á framvindu sjúkdómsins.

Meðferð við þurrum macular hrörnun

Ef þú ert með þurr hrörnun macular getur læknirinn þinn lagt til að þú vinnur með litla endurhæfingarfræðingi. Sérfræðingurinn getur kennt þér hvernig á að laga og takast á við sjónskerðingu.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með skurðaðgerð til að bæta sjón þína. Meðan á skurðaðgerðinni stendur munu þeir setja sjónaukalinsu á augað þitt sem stækkar sjónsvið þitt.

Meðferð við blautum macular hrörnun

Ef þú ert með blautt hrörnun macular, muntu einnig njóta góðs af því að vinna með litla endurhæfingarfræðingi. Einnig gæti læknirinn gefið lyf beint í augað til að stöðva vöxt nýrra æðar. Það getur tekið nokkrar vikur af meðferð áður en þú tekur eftir mismun.

Annar meðferðarúrræði er ljósmyndafræðileg meðferð. Læknirinn sprautar lyfjum í bláæð í einum handleggnum og notar síðan sérstaka leysi til að loka blóðinu sem lekur. Þessi tegund meðferðar getur bætt sjón þína, en þú gætir þurft margar meðferðir.

Ljósstorknun er önnur meðferð við blautum macular hrörnun. Þetta felur í sér notkun orku leysigeisla til að eyða óeðlilegum æðum. Tilgangurinn með þessari meðferð er að stöðva blæðingar og draga úr frekari skemmdum á macula þínum. Hins vegar getur leysirinn valdið ör og skilið blindan blett á auga. Jafnvel ef þessi meðferð tekst, geta óeðlilegar æðar vaxið upp að nýju og þú verður að fara aftur í aðra meðferð.

Ráð til forvarna

Sérfræðingar hafa ekki ákveðið leið til að koma í veg fyrir hrörnun macular. Hins vegar getur þú dregið úr hættu á sjúkdómnum með því að viðhalda heilbrigðum lífsstíl. Þetta felur í sér:

• að hætta að reykja ef þú reykir
• borða hollt mataræði
• viðhalda heilbrigðu þyngd
• að fá nóg af hreyfingu

Ekki er hægt að koma í veg fyrir hrörnun í augu, en það er hægt að greina ástandið snemma með reglulegum útvíkkuðum augnprófum. Meðferð snemma getur dregið úr framvindu sjúkdómsins og lágmarkað sjónskerðingu.