Hátt kólesterólmagn í blóði

Kólesteról er fita (einnig kölluð lípíð) sem líkami þinn þarf að vinna rétt. Of mikið slæmt kólesteról getur aukið líkurnar á hjartasjúkdómi, heilablóðfalli og öðrum vandamálum.

Læknisfræðilegt hugtak fyrir hátt kólesteról í blóði er blóðfituröskun, blóðfituhækkun eða kólesterólhækkun.

Það eru margar tegundir af kólesteróli. Þeir sem mest er talað um eru:

• Heildarkólesteról - öll kólesterólin samanlagt
• Háþéttni lípóprótein (HDL) kólesteról - oft kallað „gott“ kólesteról
• Léttþéttni lípóprótein (LDL) kólesteról - oft kallað „slæmt“ kólesteról

Hjá mörgum er óeðlilegt kólesterólmagn að hluta til vegna óheilbrigðs lífsstíls. Þetta felur oft í sér að borða mataræði sem inniheldur mikið af fitu. Aðrir lífsstílsþættir eru:

• Að vera of þungur
• Skortur á hreyfingu

Sum heilsufar getur einnig leitt til óeðlilegs kólesteróls, þ.m.t.

• Sykursýki
• Nýrnasjúkdómur
• Fjölblöðruheilkenni eggjastokka
• Meðganga og aðrar aðstæður sem auka magn kvenhormóna
• Vanvirkur skjaldkirtill

Lyf eins og tilteknar getnaðarvarnartöflur, þvagræsilyf (vatnspillur), beta-hemlar og sum lyf sem notuð eru við þunglyndi geta einnig hækkað kólesterólgildi. Nokkrar kvillar sem berast í gegnum fjölskyldur leiða til óeðlilegs kólesteróls og þríglýseríðs. Þau fela í sér:

• Fjölskyldusamsett blóðfituhækkun
• Fjölskylduleg dysbetalipoproteinemia
• Fjölskylduhækkun kólesteróls
• Fjölskylduhækkun á þríglýseríumlækkun

Reykingar valda ekki hærra kólesterólmagni en það getur dregið úr HDL (góðu) kólesteróli þínu.

Kólesterólpróf er gert til að greina blóðfituröskun. Mismunandi sérfræðingar mæla með mismunandi byrjunaraldri fyrir fullorðna.

• Ráðlagður upphafsaldur er á bilinu 20 til 35 hjá körlum og 20 til 45 hjá konum.
• Fullorðnir með eðlilegt kólesterólmagn þurfa ekki að láta endurtaka prófið í 5 ár.
• Endurtaktu próf fyrr ef breytingar verða á lífsstíl (þ.m.t. þyngdaraukning og mataræði).
• Fullorðnir með sögu um hækkað kólesteról, sykursýki, nýrnavandamál, hjartasjúkdóma og aðrar aðstæður þurfa tíðari prófanir.

Það er mikilvægt að vinna með heilbrigðisstarfsmanni þínum við að setja þér kólesterólmarkmið. Nýrri leiðbeiningar stýra læknum frá því að miða á ákveðin magn kólesteróls. Þess í stað mæla þeir með mismunandi lyfjum og skömmtum eftir sögu einstaklingsins og áhættuþáttar. Þessar leiðbeiningar breytast af og til eftir því sem frekari upplýsingar úr rannsóknarrannsóknum liggja fyrir.

Almenn markmið eru:

• LDL: 70 til 130 mg / dL (lægri tölur eru betri)
• HDL: Meira en 50 mg / dL (hærri tölur eru betri)
• Heildarkólesteról: Minna en 200 mg / dL (lægri tölur eru betri)
• Þríglýseríð: 10 til 150 mg / dL (lægri tölur eru betri)

Ef niðurstöður kólesteróls þínar eru óeðlilegar gætirðu einnig farið í aðrar prófanir eins og:

• Blóðsykurspróf (glúkósa) til að leita að sykursýki
• Próf á nýrnastarfsemi
• Virkni skjaldkirtils til að leita að vanvirkum skjaldkirtli

Skref sem þú getur tekið til að bæta kólesterólmagn þitt og til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma og hjartaáfall eru meðal annars:

• Hætta að reykja. Þetta er stærsta einstaka breytingin sem þú getur gert til að draga úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli.
• Borðaðu mat sem er náttúrulega fitulítill. Þetta felur í sér heilkorn, ávexti og grænmeti.
• Notaðu fitulítið álegg, sósur og umbúðir.
• Forðastu mat sem inniheldur mikið af mettaðri fitu.
• Hreyfðu þig reglulega.
• Tapaðu þyngd ef þú ert of þung.

Þjónustuveitan þín gæti viljað að þú takir lyf við kólesterólinu ef lífsstílsbreytingar virka ekki. Þetta fer eftir:

• Þinn aldur
• Hvort sem þú ert með hjartasjúkdóma, sykursýki eða önnur blóðflæðisvandamál
• Hvort sem þú reykir eða ert of þungur
• Hvort sem þú ert með háan blóðþrýsting eða sykursýki

Þú ert líklegri til að þurfa lyf til að lækka kólesterólið:

• Ef þú ert með hjartasjúkdóm eða sykursýki
• Ef þú ert í áhættu fyrir hjartasjúkdóma (jafnvel þó þú hafir ekki ennþá hjartasjúkdóma)
• Ef LDL kólesterólið þitt er 190 mg / dL eða hærra

Næstum allir aðrir geta fengið heilsufarlegan ávinning af LDL kólesteróli sem er lægra en 160 til 190 mg / dL.

Það eru nokkrar tegundir lyfja sem hjálpa til við að lækka kólesterólgildi í blóði. Lyfin virka á mismunandi hátt. Statín er ein tegund lyfs sem lækkar kólesteról og hefur reynst draga úr líkum á hjartasjúkdómum. Önnur lyf eru fáanleg ef áhætta þín er mikil og statín lækkar ekki kólesterólmagn þitt nægjanlega. Þar á meðal eru ezetimibe og PCSK9 hemlar.

Hátt kólesterólmagn getur leitt til hertra slagæða, einnig kallað æðakölkun. Þetta gerist þegar fitu, kólesteról og önnur efni safnast upp í slagveggjum og mynda harða uppbyggingu sem kallast veggskjöldur.

Með tímanum geta þessar veggskjöldur hindrað slagæðarnar og valdið hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og öðrum einkennum eða vandamálum um allan líkamann.

Truflanir sem berast í gegnum fjölskyldur leiða oft til hærra kólesterólgilda sem erfiðara er að stjórna.

Kólesteról - hátt; Blóðfituröskun; Blóðfituhækkun í blóði; Blóðfituhækkun; Blóðfituhækkun; Kólesterólhækkun

• Hjartaöng - útskrift
• Æðasjúkdómur og stent - hjarta - útskrift
• Blóðflöguhemjandi lyf - P2Y12 hemlar
• Aspirín og hjartasjúkdómar
• Að vera virkur eftir hjartaáfallið
• Að vera virkur þegar þú ert með hjartasjúkdóm
• Smjör, smjörlíki og matarolíur
• Hjartaþræðing - útskrift
• Kólesteról og lífsstíll
• Kólesteról - lyfjameðferð
• Kólesteról - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Stjórna háum blóðþrýstingi
• Sykursýki - kemur í veg fyrir hjartaáfall og heilablóðfall
• Mataræði fitu útskýrt
• Ráð fyrir skyndibita
• Hjartaáfall - útskrift
• Hjartaaðgerð - útskrift
• Hjarta hjáveituaðgerð - í lágmarki ífarandi - útskrift
• Hjartasjúkdómar - áhættuþættir
• Hjartabilun - vökvi og þvagræsilyf
• Hjartabilun - heimavöktun
• Hjarta gangráð - útskrift
• Hvernig á að lesa matarmerki
• Saltfæði
• Miðjarðarhafsmataræði
• Heilablóðfall - útskrift
• Sykursýki af tegund 2 - hvað á að spyrja lækninn þinn

• Kólesterólframleiðendur
• Kransæðasjúkdómur
• Kólesteról
• Þroskaferli æðakölkun

Genest J, Libby P. Lipoprotein raskanir og hjarta- og æðasjúkdómar. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, o.fl. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA leiðbeiningar um stjórnun kólesteróls í blóði: skýrsla American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um klínískar starfshætti . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Truflanir á fituefnaskiptum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 195. kafli.

Yfirlýsing lokahópsyfirlýsingar verkefnahóps Bandaríkjanna um fyrirbyggjandi þjónustu. Statín notkun til að koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma hjá fullorðnum: fyrirbyggjandi lyf. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Uppfært 13. nóvember 2016. Skoðað 24. febrúar 2020.

Starfshópur fyrirbyggjandi þjónustu Bandaríkjanna; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, o.fl. Skimun fyrir blóðfitusjúkdómum hjá börnum og unglingum: Tilmæli yfirlýsingar verkefnahóps Bandaríkjanna um fyrirbyggjandi þjónustu. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.