Medicare fyrir alla: Hvernig myndi það breyta Medicare eins og við þekkjum það?

Efni.

• Hvað er Medicare fyrir alla?
• Hvernig myndi Medicare fyrir alla virka?
• Hvernig hefði Medicare fyrir alla áhrif á upprunalega Medicare?
• Hver eru kostir við Medicare fyrir alla?
• Hvað er það nýjasta í lögum um Medicare fyrir alla?
• Aðalatriðið

Þegar kosningarnar í Bandaríkjunum 2020 nálgast verður Medicare for All aftur heitt umræðuefni. Ef lyfjagjöfin var tekin í framkvæmd myndi Medicare fyrir alla breyta Medicare eins og við þekkjum það, sem mun hafa mikil áhrif á u.þ.b. 168 milljónir Bandaríkjamanna sem nú eru skráðir í Medicare. Sem styrkþegi Medicare gætirðu verið að velta fyrir þér: hvernig nákvæmlega mun Medicare fyrir alla hafa áhrif á umfjöllun mína?

Við skulum kanna grunnatriðin í því hvernig Medicare fyrir alla myndi líta út hér í Ameríku og hvernig það gæti breytt Medicare fyrir alla sem eru skráðir í augnablikið.

Hvað er Medicare fyrir alla?

Að sögn öldungadeildarþingmannsins Bernie Sanders, Medicare for All væri sjúkratryggingaáætlun fyrir einn greiðanda sem veitir öllum Bandaríkjamönnum umfjöllun um heilsugæslu.

Eins manns greiðslu heilbrigðiskerfi, einnig kallað alhliða heilbrigðisþjónusta, eru nú til staðar í ýmsum löndum um allan heim. Þessi heilbrigðiskerfi geta haft mismunandi þætti, svo sem:

• hvernig greitt er fyrir sjúkratrygginguna
• hvernig heilsugæslunni er skilað
• hvernig heilbrigðisstofnanirnar eru í eigu og reknar

Til dæmis, í Kanada, er sjúkratrygging stjórnað af stjórnvöldum, en heilbrigðisþjónusta er framkvæmd af fagfólki í einkaframkvæmd. Til skiptis, í Stóra-Bretlandi, er sjúkratrygging veitt opinberlega og heilbrigðisþjónusta er framkvæmd í opinberri rekstri heilsuaðstöðu.

Tillagan Medicare for All kallar á heilbrigðiskerfi svipað og Kanada með stækkun Medicare. Þessi stækkun myndi fela í sér alla nauðsynlega heilsugæsluþjónustu, án bóta fyrir framtakendur.Eins og flest önnur skattfjármögnuð, ​​einsborgandi kerfi, væri greitt fyrir kostnað allrar heilbrigðisþjónustu með sköttum.

Hvernig myndi Medicare fyrir alla virka?

Núverandi tillaga um Medicare fyrir alla myndi samanstanda af stækkun Medicare. Sem stendur nær Medicare aðeins til Bandaríkjamanna 65 ára og eldri, svo og þeirra sem eru með ákveðnar langvarandi heilsufar. Nú eru tryggðir styrkþegar Medicare fyrir:

• Medicare hluti A, sem nær yfir þjónustu á göngudeildum og göngudeildum sjúkrahúsa, heimaþjónustu, hjúkrunarstöðvum og sjúkrahúsþjónustu
• Medicare hluti B, sem nær til fyrirbyggjandi umönnunar, greiningarþjónustu og meðferðarþjónustu við læknisfræðilegar aðstæður
• Medicare hluti D, sem hjálpar til við að standa undir kostnaði við lyfseðilsskyld lyf

Samkvæmt núverandi tillögu myndi Medicare fyrir alla stækka Medicare til að fela í sér alla nauðsynlega heilbrigðisþjónustu, svo sem:

• legudeildarþjónusta
• göngudeildarþjónusta
• langtíma umönnun
• tannlæknaþjónustu
• framtíðarsýn
• heyrnartæki
• lyfseðilsskyld lyf

Medicare for All, sem yrði stjórnað og fjármagnað af stjórnvöldum og tiltækt hverjum bandarískum ríkisborgara, myndi útrýma mörgum þeim þáttum sem tengjast núverandi Medicare kerfinu okkar, svo sem:

• einkatryggingaráætlanir
• aldursskilyrði fyrir innritun
• árlegar sjálfsábyrgðir
• mánaðarleg iðgjöld
• endurgreiðslur eða mynttrygging í heimsóknum
• hár lyfseðilsskostnaður lyfseðils

Hvernig hefði Medicare fyrir alla áhrif á upprunalega Medicare?

Medicare fyrir alla væri stækkun og yfirferð á upprunalegu Medicare, sem þýðir að Medicare eins og við þekkjum það núna, Medicare hluti A, hluti B, hluti C, hluti D, og ​​Medigap, væri ekki lengur til.

Stærsta breytingin á núverandi ástandi Medicare væri brotthvarf Medicare hluti C, eða Medicare Advantage. Medicare Advantage áætlanir eru Medicare áætlanir sem eru seldar af einkatryggingafélögum sem samið er við Medicare. Án einkatrygginga undir Medicare for All væri Medicare hluti C ekki lengur kostur.

Árið 2019 voru 34 prósent, eða næstum þriðjungur allra viðtakenda Medicare, skráðir í Medicare Advantage áætlun. Brotthvarf þessarar tegundar áætlunar myndi hafa áhrif á stóran hluta styrkþega, sem sumir hverjir njóta Medicare Advantage einfaldlega vegna þess að það er einkakostur. Það eru einnig nokkur viðbótarvinningur við Medicare hluta C, þar á meðal aukin læknisumfjöllun og sparnaður á lækniskostnaði.

Samkvæmt Bernie Sanders hefði Medicare fyrir alla þó enn meiri ávinning en það sem nú er boðið. Heilbrigðisumfjöllun undir Medicare for All myndi fela í sér alla þjónustu samkvæmt núverandi Medicare Advantage áætlunum, auk fleira. Allt þetta yrði boðið án iðgjalda, sjálfsábyrgðar eða framanverðs kostnaðar og það væri í boði fyrir alla Ameríkana, óháð aldri, tekjum eða heilsufarsstöðu.

Hver eru kostir við Medicare fyrir alla?

Ekki allir trúa á hagkvæmni og velgengni heilbrigðiskerfis eins greiðanda eins og Medicare for All. Valkostur Joe Biden við Medicare for All felur í sér útvíkkun á Affordable Care Act (ACA) sem sett var undir Obama forseta árið 2010. Þessar breytingar höfðu ekki áhrif á þiggjendur Medicare á sama hátt og Medicare for All myndi gera.

Lögin um vernd sjúklinga og hagkvæma umönnun eða einfaldlega lögin um hagkvæm umönnun (ACA), oft kölluð Obamacare, voru hönnuð til að búa til hagkvæmari valkosti í heilbrigðiskerfinu fyrir fleiri Bandaríkjamenn.

Í staðinn fyrir Medicare for All gætu breytingar samkvæmt Joe Biden í ACA falið í sér:

• fleiri val á sjúkratryggingum fyrir alla Bandaríkjamenn
• lægri iðgjöld og aukin umfjöllun
• stækkað umfjöllun til að taka til þeirra sem eru með lægri tekjur
• auknir hagkvæmir valkostir fyrir skráða
• breytingar á innheimtuaðferðum og lækniskostnaði
• lækkaði lyfjakostnað og bættum samheitalöguleika
• stækkað æxlunar- og geðheilbrigðisþjónustu

Samkvæmt nýlegri úttekt á núgildandi bókmenntum liggja einnig fyrir tvær tillögur sambandsríkis og 20 ríkja til viðbótar um heilbrigðiskerfi eins launagreiðanda hér í Bandaríkjunum.

Til viðbótar við Medicare for All Act hafa aðrar tillögur sambandsríkjanna um stakgreiðslukerfi innihaldið American Health Security Act og National Health Insurance Act. Eins og Medicare for All, ýta þessar helstu tillögur báðar eftir fyrir einn-greiðandi kerfi í Bandaríkjunum. Hins vegar er það ýta Bernie Sanders eftir Medicare for All Act sem hefur komið tillögu hans í fremstu röð við núverandi opinberar umræður.

Hvað er það nýjasta í lögum um Medicare fyrir alla?

Eins og staðan er hefur Medicare for All athöfnin fengið sterkan stuðning og andstöðu frá öllum hliðum.

Talsmenn lækningalækninga fyrir alla telja að umfjöllun um heilsugæslu fyrir alla einstaklinga sé mannréttindi. Þeir benda á að hvert stórt ríki í heiminum geti tryggt öllum heilsugæslu á heilbrigðissviði á meðan það sýnir betri heilsufarsárangur og haldið kostnaðinum verulega minni á mann en við í Bandaríkjunum og fullyrðir að núverandi heilbrigðiskerfi í Ameríku sé gamaldags miðað við umfjöllunina sem er í boði í öðrum helstu löndum um allan heim, þeir telja að við getum gert betur.

Talsmenn gegn lögum um læknisþjónustu fyrir alla telja að umfang almennings sé alltof kostnaðarsamt og að jafnvel hækkun skatta myndi ekki standa undir fyrirhuguðum kostnaði að fullu. Þeir benda einnig til þess að gæði þeirra sem njóta góðs af umönnuninni, sem nú fá, yrðu til mikilla muna undir almennu, einsborgandi kerfi, sérstaklega fyrir einstaklinga með ákveðnar aðstæður.

Núverandi heimsfaraldur COVID-19 hefur einnig vakið ástríðufullar umræður um það hvernig heilbrigðiskerfi eins greiðanda gæti haft áhrif á sjúkdómsárangur um heim allan þegar þeir komast til Ameríku.

Margir hafa gert samanburð á því hvernig öðrum löndum hefur tekist að takast á við heimsfaraldurinn með heilbrigðiskerfi einsgreiðenda. Hins vegar er ómögulegt að vita nákvæmlega hvernig Medicare for All myndi hafa áhrif á atburðarás eins og heimsfaraldur félagslega, fjárhagslega eða á annan hátt.

Aðalatriðið

• Á endanum hefði Medicare fyrir alla mestu áhrifin á þiggjendur Medicare með því að fjarlægja marga af þeim Medicare valkostum sem þeir þekkja nú.
• Medicare væri ekki lengur aðeins í boði fyrir aldraða og myndi stækka til að fela í sér umfjöllun fyrir alla Bandaríkjamenn.
• Valkostir fyrir einkalækninga væru ekki lengur til; samt sem áður, allir styrkþegar Medicare yrðu tryggðir fyrir núverandi þjónustu sína, ásamt fleiru, með Medicare fyrir alla.