Tengslin milli mergæxla og nýrnabilunar

Efni.

• Hvað er mergæxli?
• Áhrif mergæxla á líkamann
• Nýrnabilun
• Beintap
• Blóðleysi
• Veikt ónæmiskerfi
• Blóðkalsíumhækkun
• Vinna gegn nýrnabilun
• Langtímahorfur

Hvað er mergæxli?

Mergæxli er krabbamein sem myndast úr plasmafrumum. Plasmafrumur eru hvít blóðkorn sem finnast í beinmerg. Þessar frumur eru lykilhluti ónæmiskerfisins. Þeir búa til mótefni sem berjast gegn smiti.

Krabbameinsfrumur í plasma vaxa hratt og taka yfir beinmerg með því að hindra heilbrigðar frumur í að vinna störf sín. Þessar frumur búa til mikið magn af óeðlilegum próteinum sem berast um líkamann. Þeir geta greinst í blóðrásinni.

Krabbameinsfrumurnar geta einnig vaxið í æxli sem kallast plasmacytomas. Þetta ástand er kallað mergæxli þegar mikill fjöldi frumna er í beinmerg (> 10% frumna) og önnur líffæri eiga í hlut.

Áhrif mergæxla á líkamann

Vöxtur mergæxla truflar framleiðslu eðlilegra plasmafrumna. Þetta getur valdið nokkrum heilsufarslegum fylgikvillum. Líffærin sem hafa mest áhrif eru bein, blóð og nýru.

Nýrnabilun

Nýrnabilun í mergæxli er flókið ferli sem felur í sér mismunandi ferla og aðferðir. Hvernig þetta gerist er óeðlilegt prótein sem berast til nýrna og setjast þar niður og veldur hindrun í nýrnapíplum og breyttum síunareiginleikum. Að auki geta hækkuð kalsíumgildi valdið því að kristallar myndast í nýrum sem valda skemmdum. Ofþornun og lyf eins og bólgueyðandi gigtarlyf (Ibuprofen, naproxen) geta einnig valdið nýrnaskemmdum.

Til viðbótar við nýrnabilun eru hér á eftir nokkrar aðrar algengar fylgikvillar vegna mergæxlis:

Beintap

Um það bil 85 prósent þeirra sem greinast með mergæxli verða fyrir beinatapi, samkvæmt Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF). Algengustu beinin eru hrygg, mjaðmagrind og rifbein.

Krabbameinsfrumur í beinmerg koma í veg fyrir að eðlilegar frumur lagfæri skemmdir eða mjúka bletti sem myndast í beinum. Minni beinþéttleiki getur leitt til beinbrota og hryggþjöppunar.

Blóðleysi

Illkynja framleiðsla plasmafrumna truflar framleiðslu eðlilegra rauðra og hvítra blóðkorna. Blóðleysi kemur fram þegar fjöldi rauðra blóðkorna er lítill. Það getur valdið þreytu, mæði og svima. Um það bil 60 prósent fólks með mergæxli finna fyrir blóðleysi, samkvæmt MMRF.

Veikt ónæmiskerfi

Hvít blóðkorn berjast gegn sýkingum í líkamanum. Þeir þekkja og ráðast á skaðlegan sýkla sem valda sjúkdómum. Mikill fjöldi krabbameins í blóðvökva í beinmerg hefur í för með sér lítið af venjulegum hvítum blóðkornum. Þetta skilur líkamann eftir við smit.

Óeðlileg mótefni framleidd af krabbameinsfrumum hjálpa ekki til við að berjast gegn smiti. Og þau geta einnig farið framhjá heilbrigðum mótefnum sem hafa í för með sér veiklað ónæmiskerfi.

Blóðkalsíumhækkun

Beintap vegna mergæxlis veldur því að umfram kalsíum losnar í blóðrásina. Fólk með beinæxli er í aukinni hættu á að fá blóðkalsíumhækkun.

Blóðkalsíumlækkun getur einnig stafað af ofvirkum kalkkirtlum. Ómeðhöndluð tilfelli geta leitt til margra mismunandi einkenna eins og dás eða hjartastopps.

Vinna gegn nýrnabilun

Það eru nokkrar leiðir sem hægt er að halda nýrum heilbrigðum hjá fólki með mergæxli, sérstaklega þegar ástandið er gripið snemma. Lyf sem kallast bisfosfónöt, oftast notuð til að meðhöndla beinþynningu, er hægt að taka til að draga úr beinskemmdum og blóðkalsíumhækkun. Fólk getur fengið vökvameðferð til að vökva líkamann, annað hvort til inntöku eða í bláæð.

Bólgueyðandi lyf sem kallast sykursterar geta dregið úr virkni frumna. Og skilun getur dregið nokkuð úr álagi á nýrnastarfsemi. Að lokum er hægt að laga jafnvægi lyfja sem gefin eru í krabbameinslyfjameðferð til að skemma ekki nýrun frekar.

Langtímahorfur

Nýrnabilun er algeng áhrif mergæxlis. Skemmdir á nýrum geta verið í lágmarki þegar ástandið er greint og meðhöndlað á fyrstu stigum þess. Meðferðarmöguleikar eru til staðar til að hjálpa til við að snúa nýrnaskemmdum af völdum krabbameinsins.