Það sem þú þarft að vita um Myoclonus

Efni.

• Hvað er myoclonus?
• Hvað veldur vöðvakvilla?
• Tegundir vöðvakvilla
• Hver er í hættu fyrir vöðvakvilla?
• Hver eru einkenni vöðvakvilla?
• Hvernig greinast vöðvakvilla?
• Hvernig er meðhöndlað vöðvakvilla?
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerðir
• Aðrar meðferðir
• Koma í veg fyrir vöðvakvilla
• Hverjar eru horfur á vöðvakvilla?

Hvað er myoclonus?

Myoclonus er skyndilegur vöðvakrampur. Hreyfingin er ósjálfráða og ekki er hægt að stöðva hana eða stjórna henni. Það getur falið í sér einn vöðva eða hóp vöðva. Hreyfingarnar geta átt sér stað í mynstri eða af handahófi.

Myoclonus er venjulega einkenni undirliggjandi sjúkdóms frekar en ástandið sjálft.

Hiksti er væg tegund vöðvakippur, vöðvakippur og síðan slökun. Þessar tegundir vöðvakvilla eru sjaldan skaðleg. Hins vegar geta sumar tegundir af vöðvakvilla valdið endurteknum, áfallalegum krampi sem geta truflað getu einstaklingsins til að borða, tala og ganga.

Hvað veldur vöðvakvilla?

Myoclonus getur þróast á eigin spýtur eða vegna:

• smitun
• högg
• áverka á mænu eða höfði
• æxli í heila eða mænu
• nýrnabilun
• lifrarbilun
• lípíðgeymsluveiki
• skaðleg áhrif lyfja eða efna
• súrefnisskortur (ástand þar sem líkaminn, þ.mt heilinn, er sviptur súrefni)
• sjálfsofnæmisbólgu, svo sem MS-sjúkdómur og vanfrásogsheilkenni glútenóþol
• efnaskiptasjúkdóma

Myoclonus er einnig einkenni margra taugasjúkdóma eins og:

• flogaveiki
• heilabólga
• dá
• Parkinsons veiki
• Heilabilun Lewy líkama
• Alzheimer-sjúkdómur
• Creutzfeldt-Jakob sjúkdómur
• paraneoplastic heilkenni (aðstæður sem hafa áhrif á suma krabbameinssjúklinga)
• hrörnun barkstera
• framheilbrigðis heilabilun
• margfalt kerfisrof

Tegundir vöðvakvilla

Það eru til margar tegundir af vöðvakvilla. Ástandinu er venjulega lýst eftir undirliggjandi orsökum eða þar sem einkennin eru upprunnin. Eftirfarandi eru nokkrar af algengustu gerðum:

• Aðgerð myoclonus er alvarlegasta formið. Það getur haft áhrif á handleggi, fætur, andlit og rödd. Vöðvakrítinn versnar við tilraunir til stjórnaðrar, frjálsrar hreyfingar. Oft stafar það af skorti á súrefni eða blóðflæði til heilans.
• Heilabólga í viðbragðsbólgu á uppruna sinn í ytra lagi heilavefjarins. Talið er að það sé flogaveiki. Krampar geta haft áhrif á nokkra vöðva í einum hluta líkamans eða á mörgum vöðvum um allt. Það má versna með tilraunum til að hreyfa sig á ákveðinn hátt.
• Nauðsynlegt hjartavöðva kemur fram án undirliggjandi ástands og með óþekktum orsökum. Það helst yfirleitt stöðugt án þess að versna með tímanum.
• Palatal vöðvakvilla hefur áhrif á mjúkan góm sem er aftan á þaki munnsins. Það veldur reglulegum, taktlegum samdrætti á annarri eða báðum hliðum gómsins. Það getur einnig haft áhrif á andlit, tungu, háls og þind. Spasms eru hröð, með allt að 150 á mínútu. Sumir heyra smellhljóð í eyrað þegar vöðvarnir dragast saman.
• Lífeðlisfræðileg vöðvakvilla kemur fram hjá heilbrigðum einstaklingum. Það þarf venjulega ekki meðferð. Þessi tegund felur í sér hiksta, svefn byrjar, krampar sem tengjast kvíða eða hreyfingu og vöðvakippir ungbarna þegar þeir eru sofandi.
• Progressive myoclonus flogaveiki (PME) er hópur sjúkdóma sem geta versnað með tímanum og gætu orðið banvænir. Þau byrja oft hjá börnum eða unglingum. Þeir valda vöðvakvilla, flogaköstum og alvarlegum einkennum sem geta gert tal og hreyfingu erfitt. Það eru margar tegundir af PME:
  • Lafora líkamssjúkdómur er í erfðum. Það veldur vöðvakvilla, flogaköstum og vitglöpum.
  • Geymslusjúkdómar valda venjulega vöðvakvilla, sjónvandamál og vitglöp. Þeir geta einnig valdið hreyfitruflun, áframhaldandi vöðvasamdrætti sem valda snúningshreyfingum og óreglulegri líkamsstöðu.
  • Hrörnun kerfisins veldur vöðvakvilla, krampa og óreglulegu jafnvægi og gangi.
• Vöðvakvilla í sjónhimnu er tegund flogaveiki sem byrjar í heila stilkur. Krampar hafa venjulega áhrif á allan líkamann, sem veldur viðbrögðum með vöðvum á báðum hliðum. Hjá sumum geta ákafir rykkir haft áhrif á alla vöðvana í aðeins einum hluta líkamans. Sjálfviljug hreyfing eða utanaðkomandi áreiti getur kallað á krampa.
• Örvun viðkvæm vöðvakvilla er sett af stað með ýmsum utanaðkomandi atburðum eins og hávaða, hreyfingu og ljósi. Hissa getur aukið næmi viðkomandi.
• Sofðu myoclonus kemur fram þar sem maður er að sofna. Ekki er þörf á meðferð. Hins vegar getur það bent til marktækari svefnröskunar svo sem eirðarleysi í fótleggsheilkenni.
• Einkennamyndun (afleiddur) vöðvakvilla er algeng form. Það tengist undirliggjandi læknisfræðilegu ástandi eða áverka.

Hver er í hættu fyrir vöðvakvilla?

Myoclonus ræðst á karla og konur með jöfnum hraða. Að hafa fjölskyldusögu um vöðvakvilla er eini algengi áhættuþátturinn sem hefur verið greindur, en erfðatengslin hafa ekki verið staðfest og skilin.

Hver eru einkenni vöðvakvilla?

Einkenni vöðvakvilla geta verið frá vægum til alvarlegum. Krampar geta komið fyrir sjaldan eða oft. Eitt svæði líkamans eða allir vöðvahópar geta haft áhrif. Eðli einkennanna fer eftir undirliggjandi ástandi.

Venjulega eru merki um vöðvakvilla bjúg eða krampa sem eru:

• óútreiknanlegur
• skyndilega
• stutt að lengd
• stjórnlaus
• svipað og áfallalegir djókar
• óreglulegt hvað varðar styrkleika og tíðni
• staðbundinn við einn hluta líkamans
• dreift um allan líkamann
• að trufla venjulegt át, mál eða hreyfingu

Hvernig greinast vöðvakvilla?

Nokkur próf geta hjálpað til við að bera kennsl á og greina orsök vöðvakvilla. Eftir fyrstu líkamlega skoðun getur læknir einnig óskað eftir neinu af eftirtöldum prófum:

• rafskautagreining (EEG) til að skrá rafvirkni heilans
• Hafrannsóknastofnun eða CT skönnun til að ákvarða hvort byggingarvandamál eða æxli séu til staðar
• rafdreifiorðakerfi (EMG) til að mæla rafmagns hvatir í vöðvum til að ákvarða mynstur vöðvakviða
• rannsóknarstofupróf til að leita að aðstæðum sem geta stuðlað að vöðvakvilla, svo sem:
  • sykursýki
  • efnaskiptasjúkdóma
  • sjálfsofnæmissjúkdómur
  • nýrna- eða lifrarsjúkdóm
  • lyf eða eiturefni

Hvernig er meðhöndlað vöðvakvilla?

Ef myoclonus stafar af undirliggjandi ástandi, mun læknir reyna að meðhöndla það ástand fyrst. Ef ekki er hægt að lækna röskunina er meðferðin hönnuð til að draga úr alvarleika og tíðni einkenna.

Lyfjameðferð

Læknir getur ávísað róandi lyfjum (róandi lyfjum) eða krampastillandi lyfjum til að draga úr krampa.

Skurðaðgerðir

Læknir gæti mælt með skurðaðgerð ef vöðvakvillar tengjast æxli eða skaða í heila eða mænu. Skurðaðgerðir geta einnig verið gagnlegar í vissum tilfellum vöðvakvilla sem beinast að andliti eða eyrum.

Aðrar meðferðir

Inndælingar af onabotulinumtoxinA (Botox) geta verið árangursríkar við meðhöndlun á tilvikum vöðvakvilla sem hafa áhrif á ákveðið svæði. Það getur virkað til að hindra losun efna boðberans sem veldur vöðvakrampum.

Það eru nokkrar vísbendingar um að 5-hýdroxýtryptófan (5-HTP), taugaboðefni sem kemur náttúrulega í líkama þinn, geti hjálpað til við að draga úr einkennum hjá sumum sjúklingum. En aðrar rannsóknir sýna að efnafræðin getur í staðinn versnað einkenni og þessi meðferð er ekki notuð lengur.

Hjá sumum getur hormónameðferð með adrenocorticotropic hormón (ACTH) verið árangursrík til að bæta viðbrögð við sumum lyfjum.

Koma í veg fyrir vöðvakvilla

Þó það sé ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir vöðvakvilla geturðu gert varúðarráðstafanir til að draga úr hættu á að vera viðkvæmur fyrir þekktum orsökum. Þú gætir dregið úr hættu á hjartavöðva ef þú:

• Verndaðu sjálfan þig gegn heilaskaða með því að klæðast hjálm eða höfuðfatnaði við athafnir eins og að hjóla eða mótorhjól.
• Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir kippum eftir að hafa byrjað nýtt lyf svo hægt sé að gera breytingar.

Hverjar eru horfur á vöðvakvilla?

Þó að lyf geti verið gagnleg til að létta alvarleg einkenni vöðvakvilla geta aukaverkanir eins og syfja, sundl, þreyta og óstöðugleiki komið fram. Að auki getur ávinningur sumra lyfja minnkað þegar þeir eru teknir í langan tíma.