Leiðbeiningar um siglingar í næsta grindarholsprófi þínu eftir kynferðislegt árás

Efni.

• Að gera rannsóknir
• Hvernig á að hafa samband við lækninn
• Ráð til að líða öruggar og upplýstar meðan á prófinu stendur
• Fyrir prófið
• Forðist koffein
• Stjórna væntingum
• Hugleiddu spurningar sem þú gætir haft
• Komdu með einhvern með þér
• Meðan á prófinu stendur
• Vertu fyrirbyggjandi
• Haltu þér jarðtengdur
• Eftir prófið
• Verðlaunaðu sjálfan þig
• Upplýsingar fyrir umönnunaraðila, foreldra og félaga
• Fyrir prófið
• Skipuleggðu
• Samskipti
• Skipuleggja
• Meðan á prófinu stendur
• Bjóddu að taka þátt í þeim
• Spyrðu spurninga þegar það á við
• Eftir prófið
• Innritun
• Hvað á að skilja sem heilsugæslulæknir

Í Bandaríkjunum hafa um það bil 1 af hverjum fimm konum upplifað nauðgun eða reynt að nauðga einhvern tíma á ævinni. Kynferðisleg árás getur haft áhrif á alla þætti í lífi einstaklingsins, allt frá samskiptum sínum til líkamlegrar og tilfinningalegrar líðanar.

Hjá einstaklingum sem eru eftirlifnir af kynferðisofbeldi geta venjubundnar læknisheimsóknir haft með sér aukið lag af streitu, einkum grindarskoðunarpróf og pap smears.

Þetta getur verið sérstaklega óþægilegt fyrir eftirlifendur kynferðisofbota vegna þess að þeir þurfa lækna að skoða þær síður þar sem kynferðisleg áföll þeirra áttu sér stað, sem getur verið upplifun af stað.

Til að hjálpa þeim sem hafa upplifað kynferðislegt ofbeldi og þá sem næst þeim eru að fletta í venjubundnum læknisskoðun hefur Healthline unnið með Ráðstefnu um kynferðislegt ofbeldi fyrir kynferðislegt ofbeldi til að búa til þessa handbók.

Að gera rannsóknir

Það eru til margar mismunandi gerðir af heilbrigðisþjónustuaðilum sem fólk mun lenda í í læknisfræðilegu umhverfi. Þetta eru nokkrar af þeim sem eru algengari:

• Aðalþjónusta (PCP): Læknar sem stunda almenna læknisfræði.
• Sérfræðingar: Læknar sem stunda læknisfræði í tengslum við sérhæfð líffæri eða líffærakerfi.
• Kvensjúkdómalæknar: Læknisfræðingar sem eru sérfræðingar sem leggja áherslu á æxlunarheilbrigði kvenna.
• Ljósmæður: Heilbrigðisþjónustuaðilar sem sérhæfa sig í að aðstoða konu í gegnum meðgöngu.
• Hjúkrunarfræðingar: Þó að það sé ekkert ákveðið svar til að lýsa því sem hjúkrunarfræðingur gerir, eru ábyrgð þessara heilbrigðisþjónustuaðila allt frá því að taka bráðar meðferðarákvarðanir til að veita sáningu í skólum.
• Hjúkrunarfræðingar: Þessar hjúkrunarfræðingar greina bæði og meðhöndla heilsufar, en leggja aukna áherslu á forvarnir gegn sjúkdómum og heilsufar.

Það er því miður engin stöðluð leið til að finna áfalla upplýsta umferðarlækni. Þetta er heilbrigðisþjónusta sem gerir sér grein fyrir áhrifum áfalla og veltir fyrir sér hvernig þetta mótar alla þætti lífsins fyrir sjúklinga sína til skemmri tíma og langs tíma.

Þó að flestir læknar hafi fengið einhvers konar þjálfun í tengslum við skimun á kynferðislegu ofbeldi, er að hve miklu leyti læknarnir eru fróður og greiðviknir mjög breytilegir. Þetta er mál með nútíma heilsugæslu sem þarf yfirvofandi athygli.

Sem stendur er besta leiðin til að finna áföll upplýst um áföll með tilvísunum til munns.

Þar að auki eru til fjöldi stofnana sem koma til móts við að hjálpa fólki sem hefur upplifað kynferðisofbeldi og hafa heilsugæslulækninga eða vísindamenn í stjórn þeirra.

Þú getur fundið lista yfir innlendar nauðgunarstöðvar fyrir nauðgun, sem geta starfað sem úrræði fyrir tilvísanir, hér.

Hvernig á að hafa samband við lækninn

Það er val þitt að miðla til heilbrigðisþjónustunnar um reynslu þína af kynferðislegu ofbeldi, hverjar upplýsingar sem þú telur nauðsynlegar, fyrir, meðan og eftir tíma.

„Einstaklingur ætti að senda kynferðislega áverka sína við lækni sinn þegar þeir eru tilbúnir,“ útskýrir Dr. Angela Jones.

„Þetta geta verið munnleg eða skrifleg samskipti - hvað sem sjúklingum líður öruggast og öruggast,“ bætir hún við.

skilja réttindi þín Þú hefur rétt til:

• Óska eftir kyni veitunnar ef þú ert að fara á almenna læknastofu eða á slysadeild.
• Vertu með annan mann sem þú treystir í herberginu með þér á öllum stundum.
• Spyrðu lækninn þinn hvaða spurningar sem er.
• Spurðu lækninn nákvæmlega hvað gerist bæði fyrir og meðan á prófinu stendur.
• Biðja lækninn að hægja á sér og vera þolinmóður við prófið og lengja prófið ef þörf krefur.
• Ef veitandinn eða andrúmsloftið á heilsugæslustöðinni er óvelkomin eða þér líður einfaldlega eins og þú getir ekki klárað prófið þitt geturðu lokað skoðuninni hvenær sem þú vilt.

Ef þú ert að fara sérstaklega í kvensjúkdómsrannsóknir geturðu líka beðið um minna ífarandi útgáfur af algengum kvensjúkdómum.

Til dæmis, meðan á spákaupmannaprófinu stendur, er þér velkomið að biðja um barnaheilbrigði ef fullorðnum stærðinni finnst þér of óþægilegt.

Rauður fániLæknir sem vísar spurningum þínum frá eða efast um hann ætti að vera rauður fáni.

Ráð til að líða öruggar og upplýstar meðan á prófinu stendur

Þó að hugsunin um að fara í kvensjúkdómsrannsókn gæti verið óþægileg, þá eru nokkrar leiðir til að undirbúa þig.

Við hverju má búast við kvensjúkdómsrannsókn:
Brjóstapróf. Brjóstaprófið er gert til að athuga hvort brjóstin séu í moli, húðbreytingar og losun geirvörtunnar, svo og eitla í nágrenninu.
Grindarholspróf. Grindarprófið samanstendur af fjórum aðalprófum:

• Ytri kynfærapróf: Ytri kynfæraprófið felur í sér að læknir kannar sjónræna bylgju þína og kynþroska með tilliti til afbrigðileika og kynsjúkdóma.
• Speculum próf: Í spákaupmannaprófinu felst að læknir setur spekúlu í leggöngin þín til að aðgreina veggi leggöngunnar til að læknirinn geti skoðað leghálsinn þinn vegna óhefðbundinnar útskriftar, meinsemda eða kynsjúkdóma.
• Pap smear: Pap-prófið fylgir spákaupmannaprófinu (þar sem spákaupmaðurinn er enn settur í leggöngin) og felur lækninn í sér sýni af leghálsfrumum til að skima fyrir krabbameini og forstigsfrumum í leghálsinum.
• Tvímenningarlegt próf: Eftir pap prófið er tvímenningsprófið sem felur í sér að læknirinn setur hanskaða fingur í leggöngin meðan hann þrýstir á lága mjaðmagrindina með hinni hendinni til að athuga stærð eggjastokka og lega og kanna hvort sársaukafull svæði sé.

Þvagpróf. Lokaþrep kvensjúkdómseftirlits getur falið í sér þvagprufu þar sem læknar biðja um þvagsýni til að kanna heilsu nýrna, fyrir merki um meðgöngu og fyrir ýmsar sýkingar.

Eftirfarandi eru áætlanir til að hrinda í framkvæmd fyrir, meðan og eftir prófið:

Fyrir prófið

Forðist koffein

Vertu viss um að forðast koffein og önnur örvandi lyfjadag sem kann að auka kvíða.

Stjórna væntingum

Skrifaðu lista yfir alla hluti sem þú býst við að gerist meðan á prófinu stendur og skrifaðu aðgerðaáætlun fyrir það sem þú ætlar að gera.

Til dæmis, ef þú ert með pap-smear þennan dag, hugsaðu um öndunar- eða sjónæfingaræfingar sem þú gætir gert ef þér yrði hrundið af stað.

Hugleiddu spurningar sem þú gætir haft

Skrifaðu niður allar spurningar sem þú hefur fyrir lækninn þinn og vertu viss um að spyrja þá fyrir heimsóknina.

Komdu með einhvern með þér

Taktu vin eða fjölskyldumeðlim með. Þeir geta hjálpað þér að spyrja spurninga og vera tilfinningalegur stuðningur.

Meðan á prófinu stendur

Vertu fyrirbyggjandi

Vertu viss um að spyrja spurninga og segja frá áhyggjum þínum.

Ef þér finnst þægilegra að halda sokkum eða pilsi við meðan á prófinu stendur skaltu ekki láta þig vita af því.

Það eru líka margar mögulegar stöður sem þú getur verið í í mörgum hlutum prófanna, svo vertu viss um að velja hvaða þér líður vel í - ekki þá stöðu sem veitan þín er þægilegust í.

Haltu þér jarðtengdur

Ef þú ert ófær um að vera viðstaddur eða upplifa flass aftur, prófaðu nokkrar jarðtækni til að miða þig.

Sumar gagnlegar jarðtækni til að nota í klínískum aðstæðum eru öndunaræfingar, að hafa augnsambönd við traustan félaga (ef þú færðir einn með), fara í litla göngutúr í klínísku herberginu eða segja mantra.

Eftir prófið

Verðlaunaðu sjálfan þig

Þegar prófinu er lokið skaltu fylla daginn með gefandi og endurnærandi athöfnum til að létta huga þinn.

Ef stefnumót gengur ekki eins og til stóðEf þú lendir í lækni sem spyr ífarandi spurninga sem láta þig líða af stað eða vera alveg viðkvæman, hefur þú rétt til að stöðva prófið hvenær sem er. Eftir prófið væri góð hugmynd að vinna úr því sem gerðist með traustum trúnaðarmanni, talsmanni eða vini. Vertu einnig viss um að tilkynna hvaða lækni sem kom fram á óviðeigandi hátt meðan á prófi stóð.

Upplýsingar fyrir umönnunaraðila, foreldra og félaga

Sem umönnunaraðili, foreldri, félagi eða vinur kynferðislegrar árásarþolanda, getur stuðningur þinn fyrir, meðan og eftir próf verið í fyrirrúmi og getur hjálpað þeim að sigla í læknisfræðilegum prófum í framtíðinni.

Hér að neðan eru nokkrar leiðir sem þú getur veitt þér stuðning:

Fyrir prófið

Skipuleggðu

Hjálpaðu þeim sem eftir lifa að skipuleggja spurningar sínar og áhyggjur.

Þetta er nauðsynlegt skref til að tryggja að þeir séu meðvitaðri um og hafa stjórn á öllu því sem þeir upplifa meðan á prófinu stendur.

Samskipti

Hjálpaðu þeim að koma ótta sínum á framfæri og hugsanlegum kveikjum sem þeir telja að muni hafa mest áhrif á þá við læknisskoðun sína.

Skipuleggja

Þú gætir líka viljað vinna með þeim til að útbúa lista yfir tækni sem þeir telja sig geta notað til að hjálpa þeim í erfiðum aðstæðum.

Meðan á prófinu stendur

Bjóddu að taka þátt í þeim

Ef þeir óska ​​þess að þú takir þátt í þeim í skoðun sinni er það mikilvægt að vera stuðningsmaður fyrir þægindi þeirra við árásargjarn upplifun.

Spyrðu spurninga þegar það á við

Að stíga upp og spyrja spurninga sem þeim þykir ekki þægilegt að spyrja sig er mikilvægt.

Eftir prófið

Innritun

Eftir prófið mun það hjálpa til við að tala við þá og vinna úr því sem þeir fóru í gegnum.

Hvað á að skilja sem heilsugæslulæknir

Ameríkan er árás á kynferðislega á 98 sekúndna fresti.

Af þessum sökum er brýnt að heilbrigðisstarfsmenn skilji hvernig eigi að gera læknisaðgerðir sínar eins greiðviknar og mögulegt er.

Þjálfun fyrir þetta ætti að byrja í búsetuáætlunum, segir Dr. Jones.

„Sérhæfð þjálfun sem talsmaður kynferðisofbeldis, svo og þjálfun ráðgjafa, eru einnig fáanleg sem endurmenntunardeildir / CME. Það eru til námskeið á netinu, bókmenntir, [og fleira] sem veita mikið af upplýsingum um hvernig eigi að takast á við þetta efni, “útskýrir hún.

Veitendur geta einnig leitað til IPV Health eftir úrræðum.

Sem sagt, veitendur þurfa fyrst og fremst að skima fyrir kynferðisofbeldi í upphafi hverrar skoðunar.

Skimun fyrir kynferðisofbeldi verður að fara fram í eðlilegum samræðutón sem undirstrikar mikilvægi þessarar þekkingar fyrir heilsu sjúklingsins.

Skimunarferlið ætti að fara fram í tveimur hlutum:

Fyrsti hluti ætti að vera stutt skýring á því hvers vegna þú þarft að spyrja þessara spurninga.

Nokkur dæmi um hvernig á að hefja þetta samtal eru ma:

• „Þar sem ég er læknirinn þinn og við erum í samstarfi varðandi heilsu þína þarf ég að spyrja þig spurninga um kynhneigð þína sem ég spyr alla sjúklinga mína um.“
• „Við vitum að kynferðislegt ofbeldi er algengt í lífi margra kvenna…“
• „Kynferðislegt ofbeldi getur haft áhrif á heilsu einstaklingsins…“

Hluti tvö ætti að vera raunveruleg spyrja.

Nokkrar sýnishornaspurningar fela í sér:

• „Hefur þér einhvern tíma verið snert kynferðislega gegn vilja þínum eða án samþykkis?“
• „Hefur þér einhvern tíma verið þvingað eða þrýst á að stunda kynlíf?“
• „Trúir þú því að þú hafir fulla stjórn á kynferðislegum kynnum sem þú átt við félaga þinn?“

Talið er að sláandi fjöldi kvenna sé ekki sýndur fyrir kynferðislegt ofbeldi sem er vandmeðfarið.

Ekki er öllum endilega þægilegt að hefja samtal um árásir sínar. Veitendur sem skima sjúklinga sína fjarlægja þrýstinginn til að afhjúpa viðkvæmar upplýsingar sem sumir sjúklingar geta fundið fyrir óþægindum að koma upp á eigin spýtur.

Fyrir þá sem ekki eru sáttir við beinar yfirheyrslur, leggur Dr. Jones til að bjóða upp á möguleika til að upplýsa um hvað hefur gerst með öðrum hætti, svo sem spurningalista með línu af yfirheyrslum um kynferðisofbeldi, ofbeldi og heimilisofbeldi.

Fyrir utan skimun eru ýmsar leiðir sem læknar geta hjálpað til við að gera læknisskoðun og aðferðir eins þægilegar og mögulegt er fyrir þolendur kynferðisofbota.

Má þar nefna:

• Að hlúa að klínískum rýmum sem eru opin, hlúa að og örugg fyrir alla sjúklinga.
• Að vera bæði sympathetic og empathetic gagnvart sjúklingnum. Þetta er ástand þar sem hlustunarhæfileikar verða í fyrirrúmi.
• Að miðla hverjum einasta þætti hverrar aðgerðar til sjúklinga sinna og hvers vegna þeir eru að gera það. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir ífarandi aðgerðir.
• Að fagna spurningum sjúklings og vera opinn fyrir svörum.
• Stuðningur við alla þætti einkalífs sjúklings.
• Tökum vel á móti félögum og talsmönnum þess að einhver gæti komið með til skoðunar þeirra.
• Að vera opinn fyrir því að lengja skipunartíma einstaklinga sem þurfa meiri tíma.
• Að bjóða upp á leiðir til að sjúklingar geti rætt nýlegar eða fyrri reynslu sína síðar ef þeir eru ekki tilbúnir til þess nú. Þetta gæti verið með tilvísun til ráðgjafa eða hotline og gæti reynst til góðs þegar til langs tíma er litið.

Ef þú ert með sjúkling sem hefur upplifað kynferðislega áverka er það sem læknisfræðingur mjög mikilvægt fyrir þig að eiga samskipti við sjúklinginn og styrkja hann.
Eftirfarandi eru nokkrar gerðir og ekki hvað þeir geta gert:

• Ekki gera reyndu að kanna líkamsárásir þeirra eða biðja um upplýsingar sem þeir kunna ekki að muna eða finnst óþægilegt að deila með þér.
• Ekki gera nota orð eins og nauðgun, þar sem ekki allir geta fundið fyrir því að hægt sé að flokka árásir sínar eftir því orði.
• Ekki gera notaðu óljóst eða mjög tæknilegt læknisfræðilegt hrognamál sem ruglar sjúklinginn.
• Gerðu svara sjúklingi þínum með staðfesta og styrkja svör við opinberun sinni til þín. Til dæmis að segja þeim að „ég er virkilega feginn að þú hafir hugrekki til að opinbera mér þetta“ eða „ég vil að þú vitir að það er ekki þér að kenna.“
• Gerðu spyrðu sjúklinginn um hvað myndi gera þeim þægilega og bjóða upp á nokkra möguleika.
• Gerðu útskýrið að fullu allar aðgerðir sem þú ert að fara að gera og spyrjið sjúklinginn hvort snertingin sem þú ert að fara að gera sé þægileg fyrir þá áður en þú heldur áfram.
• Gerðu láttu sjúklinginn þinn hafa fræðslu og úrræði um ofbeldi og heilbrigðismál sem hluta af eftirfylgni.

Veitendur munu líklega lenda í fjölda kvenkyns sjúklinga sem hafa lifað af kynferðislega áverka.

Að búa til klínísk rými sem finnst þeim örugg, er mikilvægt að skapa þægilegt rými sem gerir þeim kleift að fá nauðsynlegar venjubundnar læknismeðferðir sem þeir þurfa til að halda uppi heilbrigðu lífi.

Tiffany Onyejiaka er rithöfundur með aðsetur á Washington, D.C. svæðinu. Hún er 2017 útskrifuð frá Johns Hopkins háskóla þar sem hún stundaði nám í lýðheilsu, Africana fræðum og náttúruvísindum. Onyejiaka hefur áhuga á að kanna hvernig heilbrigði og samfélag tengjast, einkum hvernig heilsan hefur áhrif á mest valdandi lýðfræði landans. Hún hefur einnig brennandi áhuga á því að hjálpa til við að búa til kraftmikið félagslegt réttlæti og breytingar í samfélagi sínu.