Það sem þú þarft að vita um hálsaðgerðir

Efni.

• Hvaða aðstæður geta kallað á hálsaðgerð?
• Hverjar eru algengustu tegundir skurðaðgerða á hálsi?
• Legháls mænu samruni
• Fremri leghálsskurðaðgerð og samruni (ACDF)
• Fremri leghálsaðgerð og samruni (ACCF)
• Laminectomy
• Laminoplasty
• Skipt um gervidisk (ADR)
• Aftari leghálslaminoforaminotomy
• Í hverju felst batatímabilið venjulega?
• Hver er hættan við skurðaðgerð á hálsi?
• Aðalatriðið

Hálsverkur er algengt ástand sem getur haft margar mismunandi orsakir. Þó að skurðaðgerð sé möguleg meðferð við langtímaverkjum í hálsi er það sjaldan fyrsti kosturinn. Reyndar munu mörg tilfelli af verkjum í hálsi að lokum hverfa með réttri tegund íhaldssamra meðferða.

Íhaldssamar meðferðir eru óaðgerðaraðgerðir sem miða að því að draga úr verkjum í hálsi og bæta virkni. Nokkur dæmi um þessar meðferðir eru:

• lausasölulyf eða lyfseðilsskyld lyf til að draga úr sársauka og bólgu
• heimaæfingar og sjúkraþjálfun til að styrkja hálsinn, auka hreyfiskraut og lina verki
• ís og hitameðferð
• sterasprautur til að draga úr verkjum í hálsi og bólgu
• skammtímavörn, svo sem með mjúkum háls kraga, til að hjálpa stuðningi og létta þrýsting

Hálsaðgerðir eru oft síðasti kosturinn ef íhaldssamar meðferðir skila ekki árangri við langvarandi verkjum í hálsi.

Haltu áfram að lesa þegar við skoðum nánar aðstæður sem geta kallað á skurðaðgerð á hálsi, nokkrar algengar gerðir af skurðaðgerðum á hálsi og hvað bati gæti falið í sér.

Hvaða aðstæður geta kallað á hálsaðgerð?

Ekki þurfa allar orsakir hálsverkja aðgerð. Hins vegar eru nokkur skilyrði þar sem skurðaðgerðir geta að lokum verið besti kosturinn, sérstaklega ef minna ífarandi meðferð var ekki árangursrík.

Aðstæður sem geta þurft skurðaðgerð eru oft afleiðing meiðsla eða aldurstengdra hrörnunarbreytinga, eins og slitgigt.

Meiðsli og hrörnunarbreytingar geta valdið því að herniated diskar og beinspor myndast í hálsi þínum. Þetta getur valdið þrýstingi á taugarnar eða mænu, sem leiðir til einkenna eins og sársauka, dofa eða máttleysi.

Sumir af algengustu aðstæðum í hálsi sem geta þurft skurðaðgerð eru meðal annars eftirfarandi:

• Klemmd taug (leghálsi radiculopathy): Við þetta ástand er umframþrýstingur settur á eina taugarótina í hálsinum.
• Mæling á mænu (leghálskirtilsmein): Við þetta ástand verður mænan þétt eða pirruð. Sumar algengar orsakir eru slitgigt, hryggskekkja eða áverkar á hálsi.
• Brotinn háls (leghálsbrot): Þetta gerist þegar eitt eða fleiri bein í hálsi þínum eru brotin.

Hverjar eru algengustu tegundir skurðaðgerða á hálsi?

Það eru nokkrar mismunandi gerðir af hálsaðgerðum. Hvers konar skurðaðgerðir þú gætir þurft veltur á nokkrum þáttum, þar á meðal hvað veldur ástandi þínu, meðmælum læknis og persónulegum óskum þínum.

Hér eru nokkrar af algengustu gerðum hálsaðgerða.

Legháls mænu samruni

Legháls mænu samruni sameinar tvo hryggjarlið í eitt, stöðugt beinbein. Það er notað við aðstæður þar sem svæði á hálsi er óstöðugt, eða þegar hreyfing á viðkomandi svæði veldur sársauka.

Legháls mæna samruna getur verið framkvæmd við mjög alvarlegum leghálsbrotum. Það má einnig mæla með því sem hluti af skurðaðgerð við klemmdri taug eða þjappaðri mænu.

Það fer eftir sérstöku ástandi þínu, skurðlæknirinn getur gert skurðinn að framan eða aftan á hálsi þínum. Bein ígræðslu er síðan komið fyrir á viðkomandi svæði. Beinaígræðsla getur komið frá þér eða frá gjafa. Ef bein ígræðsla kemur frá þér er það venjulega tekið úr mjaðmabeini þínu.

Málmskrúfur eða plötur eru einnig bætt við til að halda hryggjarliðunum tveimur saman. Að lokum munu þessir hryggjarliðir vaxa saman og veita stöðugleika. Þú gætir tekið eftir lækkun á sveigjanleika eða hreyfifærni vegna samruna.

Fremri leghálsskurðaðgerð og samruni (ACDF)

Fremri leghálsskurðaðgerð og samruni, eða stutt í ACDF, er gerð skurðaðgerðar sem er gerð til að meðhöndla klemmda taug eða mænuþjöppun.

Skurðlæknirinn gerir skurðaðgerðina fremst á hálsi þínum. Eftir að skurðurinn hefur verið gerður verður diskurinn sem veldur þrýstingi og allar beinbein í kringum hann fjarlægður. Að gera þetta getur hjálpað til við að draga úr þrýstingi á taug eða mænu.

Mænusamruna er síðan framkvæmd til að veita svæðinu stöðugleika.

Fremri leghálsaðgerð og samruni (ACCF)

Þessi aðferð er svipuð ACDF og er gerð til að meðhöndla þjöppun á mænu. Það getur verið besti skurðaðgerðarmöguleikinn ef þú ert með beinspora sem ekki er hægt að fjarlægja með skurðaðgerð eins og ACDF.

Eins og í ACDF gerir skurðlæknirinn skurðinn fremst á hálsi þínum. Samt sem áður, í stað þess að fjarlægja disk, er allt eða að hluta að framan hryggjarliðar (hryggjarlið) og allar beinbein í kring fjarlægðar.

Rýmið sem er eftir er síðan fyllt með litlu beinbeini og mænusamruna. Vegna þess að þessi aðferð er meira að ræða getur hún haft lengri bata tíma en ACDF.

Laminectomy

Tilgangur laminectomy er að létta þrýsting á mænu eða taugar. Í þessari aðferð gerir skurðlæknirinn skurðinn aftan á hálsi þínum.

Þegar skurðurinn er gerður er beinbeinið, rifið svæði aftan á hryggjarlið (þekkt sem lamina) fjarlægt. Allir diskar, beinspor eða liðbönd sem valda þjöppun eru einnig fjarlægð.

Með því að fjarlægja aftari hluta hryggjarliðar, gerir laminectomy meira pláss fyrir mænu. Aðgerðin getur þó einnig gert hrygginn stöðugri. Margir sem eru með laminectomy munu einnig fá mænusamruna.

Laminoplasty

Laminoplasty er valkostur við laminectomy til að draga úr þrýstingi á mænu og tilheyrandi taugum. Það felur einnig í sér skurð aftan á hálsi þínu.

Í stað þess að fjarlægja laminið, skapar skurðlæknirinn hurðarlöm í staðinn. Þeir geta síðan notað þetta löm til að opna lamina og draga úr þjöppun á mænu. Málmígræðslur eru settar inn til að halda þessu lömum á sínum stað.

Kosturinn við laminoplasty er að það varðveitir einhverja hreyfingu og gerir skurðlækninum einnig kleift að takast á við mörg þjöppunarsvæði.

Hins vegar, ef sársauki í hálsi tengist hreyfingu, er hugsanlega ekki mælt með laminoplasty.

Skipt um gervidisk (ADR)

Þessi aðgerð getur meðhöndlað klemmda taug í hálsinum. Skurðlæknirinn gerir skurðinn fremst á hálsi þínum.

Meðan á ADR stendur mun skurðlæknirinn fjarlægja diskinn sem þrýstir á taugina. Þeir setja síðan gerviígræðslu í rýmið þar sem diskurinn var áður staðsettur. Ígræðslan getur verið allur málmi eða sambland af málmi og plasti.

Ólíkt ACDF, með aðgerð með ADR gerir þér kleift að halda í sveigjanleika og hreyfifærni hálssins. Hins vegar, ADR ef þú hefur:

• núverandi óstöðugleiki í hryggnum
• ofnæmi fyrir ígræðsluefninu
• alvarleg liðagigt í hálsi
• beinþynningu
• hryggikt
• liðagigt
• krabbamein

Aftari leghálslaminoforaminotomy

Þessi tegund skurðaðgerðar er annar valkostur til að meðhöndla klemmda taug. Skurðurinn er gerður aftan í hálsinum.

Eftir að skurðurinn er gerður notar skurðlæknirinn sérstakt verkfæri til að vinna burt hluta af laminu þínu. Þegar þessu er lokið fjarlægja þau öll bein eða vefi sem þrýsta á viðkomandi taug.

Ólíkt öðrum skurðaðgerðum á hálsi eins og ACDF og ACCF, krefst leghálslaminoforaminotomy ekki mænusamruna. Þetta gerir þér kleift að halda meiri sveigjanleika í hálsinum.

Þessa skurðaðgerð er einnig hægt að framkvæma með lágmarksfarandi aðferðum.

Í hverju felst batatímabilið venjulega?

Almennt séð geturðu búist við að eyða einum eða tveimur dögum á sjúkrahúsi eftir aðgerðina. Nákvæmlega hversu lengi þú þarft að vera á sjúkrahúsi fer eftir tegund skurðaðgerðar sem þú hefur farið í.

Oft þurfa skurðaðgerðir á hálsi aðeins nótt, en skurðaðgerðir á mjóbaki þurfa venjulega lengri dvöl.

Það er eðlilegt að finna fyrir sársauka eða vanlíðan meðan þú jafnar þig. Læknirinn mun líklega ávísa lyfjum til að létta sársauka.

Flestir geta venjulega gengið og borðað daginn eftir aðgerðina.

Mælt er með nokkrum léttum verkefnum eða æfingum eftir aðgerðina. Hins vegar máttu ekki vinna, keyra eða lyfta hlutum þegar þú kemur heim úr skurðaðgerð þinni. Læknirinn mun segja þér hvenær þú getur haldið áfram venjulegum daglegum störfum þínum

Þú gætir þurft að vera með leghálskraga til að koma á stöðugleika og vernda háls þinn. Læknirinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvernig og hvenær þú átt að nota það.

Nokkrum vikum eftir aðgerðina byrjar þú líklega í sjúkraþjálfun. Þetta er mjög mikilvægt til að hjálpa til við að endurheimta styrk og svið hreyfingar í hálsinn.

Sjúkraþjálfari mun vinna náið með þér á þessum tíma. Þeir munu einnig mæla með æfingum sem þú getur gert heima á milli tíma í sjúkraþjálfun.

Það fer eftir skurðaðgerð, heildar bata tími þinn getur verið breytilegur. Til dæmis getur það tekið á milli 6 og 12 mánuði fyrir mænusamruna að verða solid.

Að halda fast við bataáætlun þína getur hjálpað til við jákvæða niðurstöðu í kjölfar aðgerða á hálsi.

Hver er hættan við skurðaðgerð á hálsi?

Eins og við allar aðgerðir eru áhættur tengdar skurðaðgerð á hálsi. Læknirinn mun ræða mögulega áhættu við aðgerðina fyrir aðgerð. Sumar áhættur tengdar skurðaðgerð á hálsi geta verið:

• blæðing eða blóðmyndun á skurðstað
• sýking á skurðstað
• áverka á taugum eða mænu
• leki á mænuvökva í heila (CSF)
• C5 lömun, sem veldur lömun í handleggjum
• hrörnun svæða sem liggja að skurðaðgerðarsvæðinu
• langvarandi verkir eða stirðleiki í kjölfar skurðaðgerðar
• mænusamruna sem sameinast ekki alveg
• skrúfur eða plötur sem losna eða losna með tímanum

Að auki getur aðferðin ekki unnið til að létta sársauka eða önnur einkenni, eða þú gætir þurft að fara í viðbótaraðgerðir á hálsi í framtíðinni.

Það er einnig sérstök áhætta sem fylgir því hvort skurðaðgerð sé framan á hálsi þínum (að framan) eða aftan á hálsi þínum (aftan). Sumar þekktar áhættur fela í sér:

• Fremri skurðaðgerð: hæsi, öndunarerfiðleikar eða kynging og skemmdir á vélinda eða slagæðum
• Afturaðgerð: skemmdir á slagæðum og taugateygjur

Aðalatriðið

Hálsaðgerð er ekki fyrsti kosturinn til að meðhöndla hálsverki. Það er venjulega aðeins mælt með því þegar minna ágengar meðferðir skila ekki árangri.

Það eru nokkrar tegundir af hálsaðstæðum sem oftar tengjast hálsaðgerðum. Þetta felur í sér vandamál eins og klemmdar taugar, þjöppun á mænu og alvarleg hálsbrot.

Það eru nokkrar mismunandi gerðir af hálsaðgerðum, hver með sérstakan tilgang. Ef mælt er með skurðaðgerð til að meðhöndla hálsástand þitt, vertu viss um að ræða alla möguleika þína við lækninn þinn.