Taugakvilli í sykursýki: hvað það er, einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• 1. Útlægur taugakvilli
• 2. Sjálfstjórn taugakvilli
• 3. Nálæg taugakvilli
• 4. Brennandi taugakvilli
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Hvernig á að koma í veg fyrir taugakvilla

Taugakvilli í sykursýki er einn helsti fylgikvilla sykursýki sem einkennist af versnandi taugahrörnun sem getur dregið úr næmi eða valdið verkjum á ýmsum hlutum líkamans og er algengari í útlimum svo sem í höndum eða fótum.

Almennt er sykursýki taugakvilli algengari hjá fólki sem ekki meðhöndlar sykursýki á fullnægjandi hátt, oft með hátt blóðsykursgildi, sem veldur framsæknum taugaskemmdum.

Þróun útlægra taugakvilla getur verið hæg, án einkenna á fyrstu stigum, en með tímanum geta komið fram verkir, náladofi, sviðatilfinning eða tilfinningatap á viðkomandi svæði.

Taugakvilla sykursýki hefur enga lækningu, en hægt er að stjórna þróun hennar með því að nota lyf til að draga úr blóðsykursgildi og til að létta taugakvilla. Finndu út meira um hvernig taugakvillaverkir eru meðhöndlaðir.

Helstu einkenni

Taugakvilla sykursýki þróast hægt og getur ekki orðið vart fyrr en alvarlegri einkenni koma fram. Einkenni eru mismunandi eftir tegund taugakvilla:

1. Útlægur taugakvilli

Útlægur taugakvilli einkennist af þátttöku útlægra tauga og er algengasta tegund sykursýkis taugakvilla. Það byrjar venjulega á fótum og fótum og síðan hendur og handleggir. Einkenni versna venjulega á nóttunni og fela í sér:

• Dofi eða náladofi í fingrum eða tám;
• Minni getu til að finna fyrir sársauka eða hitabreytingum;
• Brennandi tilfinning;
• Verkir eða krampar;
• Meiri næmi fyrir snertingu;
• Tap á snertingu;
• Vöðvaslappleiki;
• Tap á viðbrögðum, sérstaklega í Akkilesarhæl;
• Tap á jafnvægi;
• Tap á samhæfingu hreyfla;
• Vansköpun og liðverkir.

Að auki getur útlæg taugakvilli valdið alvarlegum fótavandamálum, svo sem sykursýkisfæti, sem einkennist af sárum eða sýkingum. Betri skilur hvað sykursýki er og hvernig á að meðhöndla hann.

2. Sjálfstjórn taugakvilli

Sjálfvirk taugakvilli hefur áhrif á sjálfstæða taugakerfið sem stjórnar ýmsum líffærum sem starfa óháð vilja, svo sem hjarta, þvagblöðru, maga, þörmum, kynlíffæri og augum.

Einkenni taugakvilla fara eftir viðkomandi svæði og fela í sér:

• Skortur á einkennum blóðsykurslækkunar, svo sem rugl, sundl, hungur, skjálfti eða skert hreyfihömlun;
• Hægðatregða eða niðurgangur;
• Ógleði, uppköst, meltingarerfiðleikar eða kyngingarerfiðleikar;
• Þurr í leggöngum;
• Ristruflanir;
• Aukin eða minni svitaframleiðsla;
• Lækkaður blóðþrýstingur sem getur valdið sundli þegar upp er staðið;
• Tilfinning um kappaksturshjarta, jafnvel þegar þú stendur kyrr;
• Þvagblöðruvandamál eins og að þurfa að pissa oft eða hafa brýna þvaglát, þvagleka eða tíð þvagfærasýking.

Að auki getur sjálfstjórn taugakvilli valdið erfiðleikum við sjónræna aðlögun ljóss í dimmu umhverfi.

3. Nálæg taugakvilli

Nálæg taugakvilla, einnig kölluð amyotrophy eða radiculopathy, er algengari hjá öldruðum og getur haft áhrif á taugar í læri, mjöðmum, rassum eða fótum, auk kviðarhols og bringu.

Einkenni koma venjulega fram á annarri hlið líkamans, en þau geta breiðst út til hinnar hliðarinnar og ma:

• Miklir verkir í mjöðm og læri eða rassi;
• Magaverkur;
• Veikleiki í lærivöðvum;
• Erfiðleikar við að standa upp úr sitjandi stöðu;
• Bólga í kviðarholi;
• Þyngdartap.

Fólk með nærliggjandi taugakvilla getur einnig verið með fallinn eða slakan fót, eins og fóturinn sé slakur, sem getur valdið erfiðleikum með að ganga eða detta.

4. Brennandi taugakvilli

Brennandi taugakvilli, einnig kallaður mononeuropathy, einkennist af aðkomu sérstakrar taugar í höndum, fótum, fótum, skottinu eða höfðinu.

Einkenni fara eftir viðkomandi taug og fela í sér:

• Tap á tilfinningu á taugasvæðinu sem er undir
• Náladofi eða dofi í höndum eða fingrum vegna þjöppunar á taugatár;
• Veikleiki í viðkomandi hendi, sem getur gert það erfitt að halda á hlutum;
• Sársauki í ytri hluta fótleggsins eða slappleiki í stóru tánni, vegna þjöppunar á peroneal taug;
• Lömun á annarri hlið andlitsins, kölluð Bell's lömun;
• Sjónvandamál eins og erfiðleikar við að einbeita sér að hlut eða tvísýn;
• Sársauki á bak við augað;

Að auki geta önnur einkenni, svo sem sársauki, dofi, náladofi eða sviðatilfinning í þumalfingri, vísifingri og langfingur, komið fram vegna þjöppunar miðtaugarinnar, sem fer í gegnum úlnliðinn og taugar á hendurnar og einkennir úlnliðsgöng heilkenni. Lærðu meira um Carpal Tunnel Syndrome.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Greining á taugakvilla sykursjúkra er gerð af innkirtlasérfræðingnum og byggir á einkennum og einkennum og sögu sjúkdómsins. Að auki verður læknirinn að framkvæma líkamsskoðun til að kanna styrk og vöðvaspennu, prófa sinaviðbrögð og greina næmi fyrir snertingu og hitabreytingum, svo sem kulda og hita.

Læknirinn getur einnig framkvæmt eða pantað sértækar rannsóknir til að staðfesta greininguna, svo sem taugaþrengingarpróf, sem mælir hversu hratt taugarnar í handleggjum og fótum leiða rafmerki, rafeindaskurðmyndun, sem mælir rafrennsli sem myndast í vöðvunum, eða sjálfstætt próf, sem hægt er að gera til að ákvarða breytingar á blóðþrýstingi á mismunandi stöðum.

Hvernig meðferðinni er háttað

Innkirtlalæknir verður að leiðbeina meðferð við taugakvilla sykursýki og er venjulega gert til að létta einkenni, forðast fylgikvilla og hægja á framgangi sjúkdómsins.

Meðferðir við taugakvilla í sykursýki fela í sér lyf eins og:

• Sykursýkislyf, svo sem insúlín sprautur eða að taka sykursýkislyf til inntöku til að stjórna blóðsykursgildi;
• Krampalyf, sem pregabalín eða gabapentin til að draga úr verkjum;
• Þunglyndislyf, svo sem amitriptylín, imipramin, duloxetin eða venlafaxín sem hjálpa til við að draga úr vægum til í meðallagi verkjum;
• Ópíóíð verkjalyf tekið til inntöku, svo sem tramadól, morfín, oxýkódon eða metadón, eða plástur, svo sem fentanýl í húð eða búprenorfín í húð.

Í sumum tilfellum er hægt að nota þunglyndislyfið ásamt krampalyfi eða nota þessi lyf með verkjalyfjum til að stjórna verkjum.

Að auki, til að meðhöndla fylgikvilla taugakvilla í sykursýki, getur verið nauðsynlegt að gæta ýmissa sérfræðinga, svo sem þvagfæralæknis til að meðhöndla þvagfærasjúkdóma, með lyfjum sem stjórna þvagblöðruvirkni eða úrræðum við ristruflunum, til dæmis eða hjartalækni til að stjórna blóðþrýstingur og forðastu hjartavöðvakvilla af völdum sykursýki. Finndu út hvað hjartavöðvakvilla í sykursýki er og hvernig á að meðhöndla það.

Hvernig á að koma í veg fyrir taugakvilla

Venjulega er hægt að koma í veg fyrir sykursýkis taugakvilla ef blóðsykursgildi er strangt stjórnað. Fyrir það eru nokkrar ráðstafanir:

• Regluleg eftirfylgni læknis;
• Fylgstu með blóðsykursgildum heima með sykurmælum, samkvæmt læknisráði;
• Að taka lyf eða sprauta insúlíni, eins og læknirinn hefur ávísað;
• Æfðu þig í líkamsrækt reglulega eins og til dæmis létt göngutúr, sund eða vatnafimi.

Þú ættir einnig að borða hollt mataræði sem inniheldur góðar trefjar, prótein og fitu og forðast matvæli með miklum sykri eins og smákökum, gosdrykkjum eða kökum. Athugaðu hvernig á að mataræði við sykursýki.