Hvað á að vita um stig 4 nýrnasjúkdóm

Efni.

• Hvað er nýrnasjúkdómur á stigi 4?
• Hver eru einkenni nýrnasjúkdóms á stigi 4?
• Hverjir eru fylgikvillar nýrnasjúkdóms á stigi 4?
• Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir stig 4 nýrnasjúkdóm?
• Vöktun og stjórnun
• Að hægja á framvindunni
• Að ákveða næstu skref
• Stig 4 nýrnasjúkdómsfæði
• Stigs 4 nýrnasjúkdómsbreytingar
• Hverjar eru horfur á 4. stigs nýrnasjúkdómi?
• Lykilatriði

Það eru 5 stig langvinnrar nýrnasjúkdóms. Á 4. stigi ert þú með alvarlega, óafturkræfa skemmdir á nýrum. Hins vegar eru nokkur skref sem þú getur tekið núna til að hægja á eða koma í veg fyrir framgang nýrnabilunar.

Haltu áfram að lesa þegar við skoðum:

• 4. stigs nýrnasjúkdóm
• hvernig það er meðhöndlað
• hvað þú getur gert til að stjórna heilsunni

Hvað er nýrnasjúkdómur á stigi 4?

Stig 1 og stig 2 eru talin langvinnur nýrnasjúkdómur á fyrstu stigum. Nýrun eru ekki að vinna 100 prósent, en þau virka samt nógu vel til að þú hafir ekki einkenni.

Á stigi 3 hefur þú misst um helming nýrnastarfsemi, sem getur leitt til alvarlegri vandamála.

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm á stigi 4, þá þýðir það að nýrun þín hafa orðið fyrir miklum skaða. Þú ert með gaukulsíunarhraða, eða GFR, 15–29 ml / mín. Það er það magn blóðs sem nýrun geta síað á mínútu.

GFR er ákvarðað með því að mæla magn kreatíníns, úrgangs, í blóði þínu. Formúlan tekur einnig mið af aldri, kyni, þjóðerni og líkamsstærð. Nýrun virka á bilinu 15-29 prósent af venjulegu.

GFR gæti ekki verið rétt við vissar kringumstæður, svo sem ef þú:

• eru barnshafandi
• eru mjög of þungir
• eru mjög vöðvastæltir
• hafa átröskun

Önnur próf sem hjálpa til við að ákvarða stigið eru:

• blóðprufur til að leita að öðrum úrgangsefnum
• blóðsykur
• þvagprufu til að leita að blóði eða próteini
• blóðþrýstingur
• myndgreiningarpróf til að kanna uppbyggingu nýrna

Stig 4 er síðasti áfanginn fyrir nýrnabilun, eða stig 5 nýrnasjúkdómur.

Hver eru einkenni nýrnasjúkdóms á stigi 4?

Í 4. stigi geta einkennin verið:

• vökvasöfnun
• þreyta
• verkir í mjóbaki
• svefnvandamál
• aukning á þvaglátum og þvagi sem virðist vera rautt eða dökkt

Hverjir eru fylgikvillar nýrnasjúkdóms á stigi 4?

Fylgikvillar af vökvasöfnun geta verið:

• bólga í handleggjum og fótleggjum (bjúgur)
• hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• vökvi í lungum (lungnabjúgur)

Ef kalíumgildi þitt verða of hátt (blóðkalíumhækkun) getur það haft áhrif á getu hjartans til að starfa.

Aðrir hugsanlegir fylgikvillar fela í sér:

• hjarta- og æðavandamál (hjarta- og æðakerfi)
• bólga í himnunni í kringum hjarta þitt (gollurshús)
• hátt kólesteról
• lágt fjölda rauðra blóðkorna (blóðleysi)
• vannæring
• veik bein
• ristruflanir, skert frjósemi, minni kynhvöt
• einbeitingarörðugleikar, flog og persónubreytingar vegna skemmda á miðtaugakerfi
• varnarleysi gagnvart smiti vegna veiklaðrar ónæmissvörunar

Ef þú ert barnshafandi getur nýrnasjúkdómur aukið áhættu fyrir þig og barnið þitt.

Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir stig 4 nýrnasjúkdóm?

Vöktun og stjórnun

Í 4. stigs nýrnasjúkdómi muntu sjá nýrnasérfræðing þinn (nýrnalækni) oft, venjulega á 3 mánaða fresti til að fylgjast með ástandi þínu. Til að athuga nýrnastarfsemi verður blóð þitt prófað með tilliti til:

• bíkarbónat
• kalsíum
• kreatínín
• blóðrauða
• fosfór
• kalíum

Önnur regluleg próf munu fela í sér:

• prótein í þvagi
• blóðþrýstingur
• vökvastöðu

Læknirinn þinn mun fara yfir:

• hjarta- og æðasjúkdóma
• bólusetningarstaða
• núverandi lyf

Að hægja á framvindunni

Það er engin lækning, en það eru skref sem geta hægt á framvindu. Þetta þýðir að fylgjast með og stjórna skilyrðum eins og:

• blóðleysi
• beinsjúkdóm
• sykursýki
• bjúgur
• hátt kólesteról
• háþrýstingur

Það er mikilvægt að taka öll lyf eins og mælt er fyrir um til að koma í veg fyrir nýrnabilun og hjartasjúkdóma.

Að ákveða næstu skref

Vegna þess að stig 4 er síðasti áfanginn fyrir nýrnabilun mun heilbrigðisstarfsmaður þinn ræða við þig um þann möguleika. Þetta er tíminn til að ákveða næstu skref ef það gerist.

Nýrnabilun er meðhöndluð með:

• skilun
• nýrnaígræðsla
• stuðningsmeðferð (líknandi)

National Kidney Foundation mælir með því að hefja skilun þegar nýrnastarfsemi er 15 prósent eða minna. Þegar virkni er innan við 15 prósent ertu í nýrnasjúkdómi á stigi 5.

Stig 4 nýrnasjúkdómsfæði

Mataræði fyrir nýrnasjúkdóma er háð öðrum aðstæðum, svo sem sykursýki. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn um mataræði eða beðið um tilvísun til næringarfræðings.

Almennt ætti mataræði við nýrnasjúkdómi að:

• forgangsraða ferskum matvælum fram yfir unnar vörur
• hafa minni skammta af kjöti, alifuglum og fiski
• fela í sér hóflega til enga áfengisneyslu
• takmarkaðu kólesteról, mettaða fitu og hreinsað sykur
• forðastu salt

Fosfórmagn getur verið of hátt eða of lágt, svo það er mikilvægt að fara í nýjustu blóðtöku þína. Matur sem inniheldur mikið af fosfór inniheldur:

• mjólkurvörur
• hnetur
• hnetusmjör
• þurrkaðar baunir, baunir og linsubaunir
• kakó, bjór og dökkt kók
• klíð

Ef kalíumgildi eru of há skaltu skera niður á:

• bananar, melónur, appelsínur og þurrkaðir ávextir
• kartöflur, tómatar og avókadó
• dökkt laufgrænmeti
• brún og villt hrísgrjón
• mjólkurmatur
• baunir, baunir og hnetur
• klíð korn, heilhveiti brauð og pasta
• salt staðgenglar
• kjöt, alifugla, svínakjöt og fisk

Vertu viss um að ræða mataræði þitt við hverja stefnumót við heilbrigðisstarfsmann þinn. Þú gætir þurft að gera breytingar eftir að hafa skoðað nýjustu prófin þín.

Ræddu við lækninn þinn um hvaða fæðubótarefni þú ættir að taka og hvort þú ættir að breyta vökvaneyslu eða ekki.

Stigs 4 nýrnasjúkdómsbreytingar

Það eru aðrar lífsstílsbreytingar til að koma í veg fyrir frekari skemmdir á nýrum. Þetta felur í sér:

• Ekki reykja, ef þú reykir. Reykingar skaða æðar og slagæðar. Það eykur hættuna á storknun, hjartaáfalli og heilablóðfalli. Ef þú átt í vandræðum með að hætta skaltu ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn um áætlun um að hætta að reykja.
• Hreyfing. Markmiðið að æfa 30 mínútur á dag, að minnsta kosti 5 daga vikunnar.
• Taktu öll ávísað lyf samkvæmt leiðbeiningum. Auk þess að taka öll lyf sem ávísað er skaltu spyrja lækninn þinn áður en þú bætir við lyfseðilsskyldum lyfjum eða fæðubótarefnum.
• Leitaðu reglulega til læknisins. Vertu viss um að tilkynna og ræða ný og versnandi einkenni við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Hverjar eru horfur á 4. stigs nýrnasjúkdómi?

Það er engin lækning við 4. stigs langvinnum nýrnasjúkdómi. Markmið meðferðar er að koma í veg fyrir nýrnabilun og viðhalda góðum lífsgæðum.

Árið 2012 komust vísindamenn að því að karlar og konur með litla nýrnastarfsemi, sérstaklega innan við 30 prósent, höfðu verulega skerta lífslíkur.

Þeir bentu á að konur hafi tilhneigingu til að hafa lengri lífslíkur á öllum stigum nýrnasjúkdóms nema stigi 4, þar sem aðeins er lítill munur eftir kynjum. Horfur hafa tilhneigingu til að vera lakari með aldrinum.

• Við 40 ára aldur eru lífslíkur um 10,4 ár hjá körlum og 9,1 ár hjá konum.
• Við 60 ára aldur eru lífslíkur um 5,6 ár hjá körlum og 6,2 ár hjá konum.
• Við 80 ára aldur eru lífslíkur um 2,5 ár fyrir karla og 3,1 ár fyrir konur.

Persónulegar horfur þínar fara einnig eftir núverandi aðstæðum og hvaða meðferðir þú færð. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur gefið þér betri hugmynd um við hverju er að búast.

Lykilatriði

Stig 4 nýrnasjúkdómur er alvarlegt ástand. Nákvæmt eftirlit og meðferð getur hjálpað til við að hægja á versnun og mögulega koma í veg fyrir nýrnabilun.

Á sama tíma er mikilvægt að búa sig undir blóðskilun eða nýrnaígræðslu ef um nýrnabilun er að ræða.

Meðferð felur í sér að stjórna heilsufarslegum aðstæðum og stuðningsmeðferð. Það er mikilvægt að leita reglulega til nýrnasérfræðingsins til að fylgjast með ástandi þínu og hægum framgangi sjúkdómsins.