Daufkyrningafæð í febri: hvað það er, orsakir og meðferð

Efni.

• Orsakir daufkyrningafæðar í hita
• Hvernig er meðferðin

Hægt er að skilgreina daufkyrningafæð í febri sem minnkun á magni daufkyrninga, sem greinist í blóðprufu minna en 500 / µL, tengd hita yfir eða jafnt og 38 ° C í 1 klukkustund. Þessi staða er tíðari hjá krabbameinssjúklingum eftir krabbameinslyfjameðferð og getur leitt til afleiðinga og fylgikvilla í meðferðinni sé hún ekki meðhöndluð strax.

Daufkyrninga eru helstu blóðkornin sem bera ábyrgð á að vernda og berjast gegn sýkingum, en eðlilegt gildi er talið á bilinu 1600 til 8000 / µL, sem getur verið breytilegt eftir rannsóknarstofum. Þegar fjöldi daufkyrninga er jafn eða meiri en 500 / µL er litið til alvarlegrar daufkyrningafæðar, þannig að viðkomandi sé næmari fyrir því að þróa sýkingar af örverum sem búa náttúrulega í líkamanum.

Orsakir daufkyrningafæðar í hita

Daufkyrningafæð í febri er tíður fylgikvilli hjá krabbameinssjúklingum sem fara í krabbameinslyfjameðferð og er ein helsta orsök dauðsfalla hjá þessum sjúklingum, þar sem fækkun daufkyrninga eykur hættuna á viðkomandi að fá alvarlegar sýkingar.

Auk krabbameinslyfjameðferðar getur daufkyrningafæð með hita komið fram vegna langvarandi sýkinga af völdum sveppa, baktería og vírusa, sérstaklega Epstein-Barr veirunnar og lifrarbólgu. Þekki aðrar orsakir daufkyrningafæðar.

Hvernig er meðferðin

Meðferð við daufkyrningafæð með hita er mismunandi eftir alvarleika. Sjúklingar sem hafa verið skilgreindir með alvarlega daufkyrningafæð með hita, þar sem magn daufkyrninga er minna en eða jafnt og 200 / µL, eru venjulega meðhöndlaðir með notkun sýklalyfja sem tilheyra flokki beta-laktams, fjórðu kynslóðar cefalósporínum eða karbapenemum. Að auki, ef um er að ræða sjúkling sem er klínískt óstöðugur eða grunur leikur á að sé með ónæmar sýkingar, er mælt með notkun annars sýklalyfs til að vinna gegn sýkingunni.

Í tilfellum daufkyrningafæðar með litlum áhættu, er venjulega fylgst með sjúklingnum og reglulega ætti að framkvæma heildarblóðtalningu til að kanna magn daufkyrninga. Að auki, ef sveppasýking eða bakteríusýking er staðfest, getur læknir mælt með notkun sýklalyfja, hvort sem er sýklalyf eða sveppalyfjum, háð því hvaða lyf ber ábyrgð á sýkingunni.

Þegar daufkyrningafæð með hita kemur fram eftir krabbameinslyfjameðferð er mælt með því að hefja meðferð með sýklalyfjum eins fljótt og auðið er innan 1 klukkustundar eftir að hita hefur verið athugað.