Nýjustu meðferðarúrræðin við skikkju eitilæxli

Efni.

• Að skilja nýjustu meðferðirnar
• Bortezomib
• BTK hemlar
• Lenalídómíð
• Bíll T-frumumeðferð
• Taka þátt í tilraunameðferð
• Takeaway

Að skilja nýjustu meðferðirnar

Mantle frum eitilæxli (MCL) er sjaldgæf tegund krabbameins. Venjulega er það talið ólæknandi, en afsökun er möguleg. Þökk sé þróun nýrra meðferða lifir fólk með MCL lengur en nokkru sinni fyrr.

Taktu þér smá stund til að fræðast um sumar meðferðir sem læknar nota til að bæta horfur fólks með MCL.

Bortezomib

Bortezomib (Velcade) er próteasóm hemill. Það getur hjálpað til við að stöðva eitilæxlisfrumur. Það getur líka valdið því að þeir deyja.

Árið 2006 samþykkti Matvæla- og lyfjaeftirlitið (borði lyfjaeftirlitið) bortezomib til meðferðar á MCL sem hefur komið aftur eða versnað eftir fyrri meðferð. Árið 2014 samþykkti FDA það sem fyrstu meðferð.

Það þýðir að læknirinn þinn gæti ávísað því á fyrstu meðferðinni. Þeir geta einnig ávísað því ef krabbameinið kemur aftur.

Sumar rannsóknir benda til þess að notkun bortezomibs gæti hjálpað til við að tefja afturfall. Eftir að hafa farið í sjúkdómshlé, byrja margir viðhaldsmeðferð til að hjálpa þeim að vera í biðröð lengur.

Viðhaldsmeðferð felur venjulega í sér sprautur af rituximab. Í litlum klínískum II. Stigs rannsókn kom í ljós að það gæti verið öruggt og árangursríkt að sameina rituximab og bortezomib.

BTK hemlar

Ibrutinib (Imbruvica) og acalabrutinib (Calquence) eru tvenns konar týrósín kínasa hemlar Bruton (BTK hemlar). Þeir geta hjálpað til við að minnka ákveðnar tegundir æxla.

Árið 2013 samþykkti FDA ibrutinib sem meðferð við MCL sem hefur komið aftur eða gengið eftir fyrri meðferð. Árið 2017 samþykkti það acalabrutinib fyrir sömu notkun.

Bæði lyfin hafa hugsanlegar aukaverkanir. Sumar rannsóknir benda til þess að acalabrutinib gæti haft færri aukaverkanir, segir í tilkynningu frá National Cancer Institute. En það hefur ekki verið neinn beinn samanburður á lyfjunum tveimur.

Margvíslegar klínískar rannsóknir eru nú í gangi til að læra hvort hægt er að sameina ibrutinib og acalabrutinib með öðrum lyfjum sem fyrstu meðferð á MCL.

Vísindamenn eru einnig að vinna að því að þróa aðra BTK hemla. Til dæmis veitti FDA nýlega tímamótameðferð til BTK-hemilsins zanubrutinib. Þessi tilnefning hjálpar til við að flýta fyrir þróun og endurskoðun á lyfjum sem hafa sýnt loforð í fyrstu rannsóknum.

Lenalídómíð

Lenalidomide (Revlimid) er ónæmisbælandi lyf. Það getur hjálpað ónæmiskerfinu að ráðast á eitilæxlisfrumur. Það getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að eitilæxlisfrumur vaxi.

Árið 2013 samþykkti FDA lenalídómíð til meðferðar á MCL sem hefur komið aftur eða versnað eftir tvær fyrri meðferðir. Ef þú ert með MCL eða bakföst brjósthol, gæti læknirinn ávísað lenalídómíði til að meðhöndla það.

Nýlegar rannsóknir benda til þess að lenalídómíð gæti einnig verið valkostur við lyfjameðferð sem fyrstu meðferð.

Í nýlegri II. Stigs klínískri rannsókn kom í ljós að samsetning lenalídómíðs og rituximabs hjálpaði eldri fullorðnum að ná og viðhalda sjúkdómi vegna MCL. Meðal 36 þátttakenda sem fengu þessa meðferð voru 90 prósent enn á lífi eftir þrjú ár. Hjá 80 prósent þátttakenda hafði krabbameinið ekki gengið.

Nokkrar aðrar klínískar rannsóknir eru í gangi til að læra hvort hægt sé að nota lenalídómíð á öruggan og áhrifaríkan hátt ásamt öðrum lyfjum. Þetta felur í sér lyfjameðferð.

Bíll T-frumumeðferð

Chimeric antigen receptor (CAR) T-frumumeðferð er ný aðferð til að meðhöndla eitilæxli og aðrar tegundir blóðkrabbameina.

Í þessari meðferð fjarlægja vísindamenn sýnishorn af T frumum úr líkama þínum. T frumur eru tegund hvítra blóðkorna sem gegna mikilvægu hlutverki í ónæmiskerfinu. Vísindamennirnir breyta erfðafræðilegum T-frumum í rannsóknarstofu og bæta við viðtakanum sem hjálpar þeim að finna og drepa krabbamein. Eftir að búið er að breyta frumunum, dæla þeir þeim aftur inn í líkama þinn.

FDA hefur ekki enn samþykkt þessa meðferð til meðferðar á MCL. Margar klínískar rannsóknir eru í gangi til að kanna mögulegan ávinning og áhættu þess fyrir fólk með MCL.

Taka þátt í tilraunameðferð

Þetta eru aðeins nokkrar meðferðir sem þróaðar hafa verið fyrir MCL. Margar klínískar rannsóknir eru í gangi til að rannsaka þessar meðferðir, svo og aðrar tilraunameðferðir við sjúkdómnum. Auk þess að þróa ný lyf og líffræðilegar meðferðir eru rannsóknaraðilar einnig að prófa aðferðir til að sameina núverandi meðferðir á öruggan og áhrifaríkan hátt.

Í sumum tilvikum gætu tilraunameðferðir hjálpað þér að ná og viðhalda fyrirgefningu frá MCL. En það er líka hætta á að prófa tilraunameðferðir og taka þátt í klínískum rannsóknum. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja mögulegan ávinning og áhættu af klínískri rannsókn.

Til að læra meira um klínískar rannsóknir á þínu svæði skaltu fara á ClinicalTrials.gov.

Takeaway

Margar rannsóknir eru í gangi til að þróa nýjar meðferðir við MCL, svo og nýjar aðferðir til að bæta núverandi meðferðir. Ráðlögð meðferðaráætlun læknisins fer eftir núverandi ástandi og sögu þinni um fyrri meðferðir.