Orthopnea

Efni.

• Einkenni
• Ástæður
• Meðferðarúrræði
• Tengd skilyrði
• Hjartabilun
• Langvinn lungnateppa (COPD)
• Lungnabjúgur
• Horfur

Yfirlit

Orthopnea er mæði eða öndunarerfiðleikar þegar þú liggur. Það kemur frá grísku orðunum „ortho“ sem þýðir beint eða lóðrétt og „pnea“ sem þýðir „að anda“.

Ef þú ert með þetta einkenni verður andardrátturinn erfiður þegar þú liggur. Það ætti að lagast þegar þú hefur setið upp eða staðið.

Í flestum tilfellum er hjálparleysi merki um hjartabilun.

Orthopnea er frábrugðinn mæði, sem er öndunarerfiðleikar meðan á erfiðum athöfnum stendur. Ef þú ert með mæði, finnst þér þú vera með mæði eða í vandræðum með að draga andann, sama hvaða hreyfingu þú ert að gera og í hvaða stöðu þú ert.

Önnur afbrigði af þessu einkenni eru ma:

• Platypnea. Þessi röskun veldur mæði þegar þú stendur.
• Trepopnea. Þessi röskun veldur mæði þegar þú liggur á hliðinni.

Einkenni

Orthopnea er einkenni. Þú finnur fyrir mæði þegar þú liggur. Að sitja á einum eða fleiri koddum getur bætt andardráttinn.

Hve margir koddar þú þarft að nota geta sagt lækninum frá alvarleika hjálpartækisins. Til dæmis þýðir „þriggja kodda beinþynning“ að hjálpartækið er mjög alvarlegt.

Ástæður

Orthopnea stafar af auknum þrýstingi í æðum lungnanna. Þegar þú liggur, rennur blóð frá fótum þínum aftur til hjartans og síðan til lungna. Hjá heilbrigðu fólki veldur þessi endurúthlutun blóðs ekki vandamálum.

En ef þú ert með hjartasjúkdóm eða hjartabilun, þá gæti verið að hjartað sé ekki nógu sterkt til að dæla auka blóðinu aftur úr hjartanu. Þetta getur aukið þrýstinginn í bláæðum og háræðum í lungum þínum og valdið því að vökvi lekur út í lungun. Aukavökvinn er það sem gerir það erfitt að anda.

Stundum fær fólk með lungnasjúkdóm hjálpartæki - sérstaklega þegar lungun framleiða umfram slím. Það er erfiðara fyrir lungun að hreinsa slím þegar þú liggur.

Aðrar hugsanlegar orsakir hjálparþurrðar eru:

• umfram vökvi í lungum (lungnabjúgur)
• alvarleg lungnabólga
• offita
• vökvasöfnun í kringum lungu (fleiðruflæði)
• vökvasöfnun í kvið (ascites)
• þindarlömun

Meðferðarúrræði

Til að létta mæði skaltu styðja þig við einn eða fleiri kodda. Þetta ætti að hjálpa þér að anda auðveldara. Þú gætir líka þurft viðbótarsúrefni, annað hvort heima eða á sjúkrahúsi.

Þegar læknirinn hefur greint orsök hjálpartækisins, færðu meðferð. Læknar meðhöndla hjartabilun með lyfjum, skurðaðgerðum og tækjum.

Lyf sem létta bælingu hjá fólki með hjartabilun eru meðal annars:

• Þvagræsilyf. Þessi lyf koma í veg fyrir að vökvi safnist upp í líkama þínum. Lyf eins og fúrósemíð (Lasix) stöðva vökva í lungum.
• Angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar. Mælt er með þessum lyfjum fyrir fólk með hjartabilun til vinstri. Þeir bæta blóðflæði og koma í veg fyrir að hjartað þurfi að vinna eins mikið. Meðal ACE hemla eru captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) og lisinopril (Zestril).
• Betablokkarar er einnig mælt með fyrir fólk með hjartabilun. Það fer eftir því hversu alvarleg hjartabilun þín er, það eru önnur lyf sem læknirinn getur ávísað líka.

Ef þú ert með langvinna lungnateppu (COPD) mun læknirinn ávísa lyfjum sem slaka á öndunarvegi og draga úr bólgu í lungum. Þetta felur í sér:

• berkjuvíkkandi lyf eins og albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) og tiotropium (Spiriva)
• sterar til innöndunar svo sem budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flútíkason (Flovent HFA, Flonase)
• samsetningar berkjuvíkkandi og steralyfja til innöndunar, svo sem formóteról og búdesóníð (Symbicort) og salmeteról og flútíkasón (Advair)

Þú gætir líka þurft viðbótarsúrefni til að hjálpa þér að anda meðan þú sefur.

Tengd skilyrði

Orthopnea getur verið merki um nokkrar mismunandi læknisfræðilegar aðstæður, þar á meðal:

Hjartabilun

Þetta ástand kemur fram þegar hjarta þitt getur ekki á áhrifaríkan hátt dælt blóði um líkamann. Það er einnig kallað hjartabilun. Alltaf þegar þú liggur, rennur meira blóð í lungun. Ef veikt hjarta þitt getur ekki ýtt því blóði út í restina af líkamanum safnast þrýstingurinn upp í lungum þínum og veldur mæði.

Oft byrjar þetta einkenni ekki fyrr en nokkrum klukkustundum eftir að þú liggur.

Langvinn lungnateppa (COPD)

COPD er sambland af lungnasjúkdómum sem innihalda lungnaþembu og langvarandi berkjubólgu. Það veldur mæði, hósta, önghljóð og þéttingu í bringu. Ólíkt hjartabilun byrjar hjálparleysi frá lungnateppu næstum strax eftir að þú liggur.

Lungnabjúgur

Þetta ástand stafar af of miklum vökva í lungum sem gerir það erfitt að anda. Mæði verður verri þegar þú liggur. Oft er þetta vegna hjartabilunar.

Horfur

Horfur þínar eru háðar hvaða ástandi veldur hjálparleysi þínu, hversu alvarlegt það ástand er og hvernig það er meðhöndlað. Lyf og aðrar meðferðir geta verið árangursríkar við að létta hjálparleysi og þeim aðstæðum sem valda því, eins og hjartabilun og langvinna lungnateppu.