Krabbamein í eggjastokkum
Efni.
Á hverju ári greinast 25.000 konur með krabbamein í eggjastokkum, fimmta leiðandi orsök krabbameinsdauða sem leiðir til meira en 15.000 dauðsfalla árið 2008 eingöngu. Þó að það slái almennt konur 60 ára og eldri, þá koma 10 prósent tilfella fyrir hjá konum yngri en 40. Verndaðu þig núna.
Hvað það er
Eggjastokkarnir, staðsettir í mjaðmagrindinni, eru hluti af æxlunarkerfi konunnar. Hver eggjastokkur er á stærð við möndlu. Eggjastokkarnir framleiða kvenhormónin estrógen og prógesterón. Þeir gefa líka út egg. Egg berst frá eggjastokkum í gegnum eggjaleiðara til móðurkviðar (legi). Þegar kona fer í gegnum tíðahvörf hætta eggjastokkar hennar að losa egg og mynda mun lægra magn hormóna.
Flest krabbamein í eggjastokkum eru annað hvort eggjastokkaþekjukrabbamein (krabbamein sem byrjar í frumum á yfirborði eggjastokka) eða illkynja kímfrumuæxli (krabbamein sem byrjar í eggfrumum).
Eggjastokkakrabbamein getur ráðist inn, varpað eða dreift sér til annarra líffæra:
- Illkynja æxli í eggjastokkum getur vaxið og ráðist inn í líffæri við eggjastokkana, svo sem eggjaleiðara og leg.
- Krabbameinsfrumur geta losnað frá aðal æxli í eggjastokkum. Losun í kvið getur leitt til nýrra æxla sem myndast á yfirborði nálægra líffæra og vefja. Læknirinn gæti kallað þessi fræ eða ígræðslu.
- Krabbameinsfrumur geta breiðst út í gegnum eitlakerfið til eitla í mjaðmagrind, kvið og brjósti. Krabbameinsfrumur geta einnig breiðst út í gegnum blóðrásina til líffæra eins og lifur og lungna.
Hver er í hættu?
Læknar geta ekki alltaf útskýrt hvers vegna ein kona fær krabbamein í eggjastokkum og önnur ekki. Hins vegar vitum við að konur með ákveðna áhættuþætti geta verið líklegri en aðrir til að fá krabbamein í eggjastokkum:
- Fjölskyldusaga um krabbamein Konur sem eiga móður, dóttur eða systur með krabbamein í eggjastokkum hafa aukna hættu á sjúkdómnum. Einnig geta konur með fjölskyldusögu um krabbamein í brjóstum, legi, ristli eða endaþarmi einnig verið í aukinni hættu á krabbameini í eggjastokkum.
Ef nokkrar konur í fjölskyldu eru með eggjastokkakrabbamein eða brjóstakrabbamein, sérstaklega á unga aldri, er þetta talið sterk fjölskyldusaga. Ef þú ert með sterka fjölskyldusögu um eggjastokkakrabbamein eða brjóstakrabbamein gætirðu viljað tala við erfðaráðgjafa um próf fyrir þig og konurnar í fjölskyldunni þinni. - Persónuleg saga um krabbamein Konur sem hafa fengið krabbamein í brjósti, legi, ristli eða endaþarmi eru í meiri hættu á krabbameini í eggjastokkum.
- Aldur Flestar konur eru eldri en 55 ára þegar þær greinast með krabbamein í eggjastokkum.
- Aldrei ólétt Eldri konur sem hafa aldrei verið barnshafandi hafa aukna hættu á krabbameini í eggjastokkum.
- Hormónameðferð við tíðahvörf Sumar rannsóknir hafa bent til þess að konur sem taka estrógen eitt og sér (án prógesteróns) í 10 ár eða lengur gætu verið í aukinni hættu á krabbameini í eggjastokkum.
Aðrir mögulegir áhættuþættir: að taka ákveðin frjósemislyf, nota talkúmduft eða vera feit. Það er ekki enn ljóst hvort þetta stafar í raun af áhættu en ef þeir gera það eru þeir ekki sterkir þættir.
Einkenni
Snemma krabbamein í eggjastokkum getur ekki valdið augljósum einkennum - aðeins 19 prósent tilvika finnast á fyrstu stigum. En eftir því sem krabbamein vex geta einkenni verið:
- Þrýstingur eða verkur í kvið, mjaðmagrind, baki eða fótleggjum
- Bólginn eða uppblásinn kviður
- Ógleði, meltingartruflanir, gas, hægðatregða eða niðurgangur
- Þreyta
Sjaldgæfari einkenni eru:
- Andstuttur
- Finnst þú þurfa að pissa oft
- Óvenjulegar blæðingar í leggöngum (miklar tíðablæðingar eða blæðingar eftir tíðahvörf)
Greining
Ef þú ert með einkenni sem benda til krabbameins í eggjastokkum, mun læknirinn líklega benda á eitt eða fleiri af eftirfarandi:
- Líkamlegt próf Þetta skoðar almenn heilsufarsmerki. Læknirinn gæti ýtt á kviðinn til að kanna hvort það sé æxli eða óeðlileg vökvasöfnun (ascites). Hægt er að taka sýnishorn af vökva til að leita að krabbameinsfrumum í eggjastokkum.
- Grindarholspróf Læknirinn finnur fyrir eggjastokkum og nálægum líffærum fyrir hnútum eða öðrum breytingum á lögun eða stærð. Þó að Pap próf sé hluti af venjulegu grindarholsprófi, er það ekki notað til að greina krabbamein í eggjastokkum, heldur sem leið til að greina leghálskrabbamein.
- Blóðrannsóknir Læknirinn gæti pantað blóðprufur til að athuga magn nokkurra efna, þar á meðal CA-125, efni sem finnst á yfirborði krabbameinsfrumna í eggjastokkum og á sumum eðlilegum vefjum. Hátt CA-125 magn gæti verið merki um krabbamein eða aðra sjúkdóma. CA-125 prófið er ekki notað eitt sér til að greina krabbamein í eggjastokkum. Það er samþykkt af Matvæla- og lyfjaeftirlitinu til að fylgjast með viðbrögðum konu við krabbameinsmeðferð í eggjastokkum og greina endurkomu þess eftir meðferð.
- Ómskoðun Hljóðbylgjur frá ómskoðunartækinu skoppa af líffærum inni í mjaðmagrindinni og mynda tölvumynd sem gæti sýnt æxli í eggjastokkum. Til að fá betri sýn á eggjastokkana má setja tækið í leggöngin (ómskoðun í leggöngum).
- Lífsýni Vefjasýni er að fjarlægja vef eða vökva til að leita að krabbameinsfrumum. Byggt á niðurstöðum blóðrannsókna og ómskoðunar gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð (kviðaholsskurðaðgerð) til að fjarlægja vef og vökva úr mjaðmagrind og kvið til að greina krabbamein í eggjastokkum.
Þó að flestar konur séu með laparotomy til greiningar, hafa sumar aðgerð sem kallast laparoscopy. Læknirinn setur þunnt, upplýst rör (laparoscope) í gegnum lítinn skurð í kviðinn. Hægt er að nota laparoscopy til að fjarlægja litla, góðkynja blöðru eða snemma krabbamein í eggjastokkum. Það er einnig hægt að nota til að komast að því hvort krabbamein hefur breiðst út.
Ef krabbameinsfrumur í eggjastokkum finnast lýsir meinafræðingur einkunn frumna. 1., 2. og 3. bekk lýsa því hversu óeðlilegt krabbameinsfrumurnar líta út. 1. stigs krabbameinsfrumur eru ekki eins líklegar til að vaxa og dreifast eins og 3. stigs frumur.
Sviðsetning
Læknirinn þinn gæti pantað próf til að komast að því hvort krabbameinið hafi breiðst út:
- Sneiðmyndatökur búa til myndir af líffærum og vefjum í mjaðmagrind eða kvið: Röntgenmyndavél> tengd við tölvu tekur nokkrar myndir. Þú getur fengið andstæðaefni með munni og með inndælingu í handlegg eða hönd. Skuggaefnið hjálpar líffærum eða vefjum að birtast betur.
Röntgenmynd af brjósti getur sýnt æxli eða vökva - Baríum enema röntgenmynd af neðri þörmum. Baríumið lýsir þörmum á röntgengeislum. Svæði sem er lokað af krabbameini geta birst á röntgengeislum.
- Ristilspeglun, þar sem Læknirinn setur langa, upplýsta slöngu inn í endaþarminn og ristilinn til að ákvarða hvort krabbameinið hafi breiðst út.
Þetta eru stig krabbameins í eggjastokkum:
- Stig I: Krabbameinsfrumur finnast í einum eða báðum eggjastokkum á yfirborði eggjastokka eða í vökva sem safnast frá kviðnum.
- Stig II: Krabbameinsfrumur hafa breiðst út frá annarri eða báðum eggjastokkum til annarra vefja í mjaðmagrindinni eins og eggjaleiðara eða legi og geta fundist í vökva sem safnað er úr kviðnum.
- Stig III: Krabbameinsfrumur hafa breiðst út í vefi utan mjaðmagrindarinnar eða til svæðisbundinna eitla. Krabbameinsfrumur geta fundist utan á lifur.
- Stig IV: Krabbameinsfrumur hafa breiðst út í vefi fyrir utan kvið og mjaðmagrind og geta fundist inni í lifur, í lungum eða í öðrum líffærum.
Meðferð
Læknirinn þinn getur lýst meðferðarvali þínu og væntanlegum árangri. Flestar konur fara í skurðaðgerð og lyfjameðferð. Sjaldan er geislameðferð notuð.
Krabbameinsmeðferð getur haft áhrif á krabbameinsfrumur í mjaðmagrindinni, í kviðnum eða um allan líkamann:
- Staðbundin meðferð Skurðaðgerðir og geislameðferð eru staðbundnar meðferðir. Þeir fjarlægja eða eyðileggja krabbamein í eggjastokkum í mjaðmagrindinni. Þegar krabbamein í eggjastokkum hefur breiðst út til annarra hluta líkamans, getur staðbundin meðferð verið notuð til að stjórna sjúkdómnum á þessum tilteknu svæðum.
- Krabbameinslyfjameðferð í kviðarholi Hægt er að gefa lyfjameðferð beint í kvið og mjaðmagrind í gegnum þunnt slöngu. Lyfin eyðileggja eða stjórna krabbameini í kvið og mjaðmagrind.
- Almenn krabbameinslyfjameðferð Þegar krabbameinslyfjameðferð er tekin með munni eða sprautað í bláæð fara lyfin í blóðrásina og eyðileggja eða stjórna krabbameini um allan líkamann.
Þú og læknirinn getum unnið saman að því að þróa meðferðaráætlun sem uppfyllir læknisfræðilegar og persónulegar þarfir þínar.
Vegna þess að krabbameinsmeðferðir skemma oft heilbrigðar frumur og vefi eru aukaverkanir algengar. Aukaverkanir ráðast aðallega af tegund og umfangi meðferðarinnar. Aukaverkanir eru kannski ekki þær sömu fyrir hverja konu og þær geta breyst frá einni meðferðarlotu til annarrar. Áður en meðferð hefst mun heilbrigðisstarfsfólk þitt útskýra hugsanlegar aukaverkanir og benda þér á leiðir til að hjálpa þér að stjórna þeim.
Þú gætir viljað ræða við lækninn þinn um að taka þátt í klínískri rannsókn, rannsóknarrannsókn á nýjum meðferðaraðferðum. Klínískar rannsóknir eru mikilvægur kostur fyrir konur með öll stig krabbameins í eggjastokkum.
Skurðaðgerð
Skurðlæknirinn sker langan skurð á kviðvegginn. Þessi tegund skurðaðgerðar er kölluð laparotomy. Ef krabbamein í eggjastokkum finnst fjarlægir skurðlæknirinn:
- bæði eggjastokkar og eggjaleiðarar (salpingo-ophorectomy)
- legið (legnám)
- omentum (þunnur, feitur vefjapúði sem nær yfir þörmum)
- nærliggjandi eitla
- vefjasýni úr mjaðmagrind og kvið
p>
Ef krabbameinið hefur breiðst út fjarlægir skurðlæknirinn eins mikið krabbamein og mögulegt er. Þetta er kallað „debulking“ skurðaðgerð.
Ef þú ert með krabbamein í eggjastokkum á fyrsta stigi I, getur umfang skurðaðgerðar verið háð því hvort þú vilt verða þunguð og eignast börn. Sumar konur með mjög snemma krabbamein í eggjastokkum geta ákveðið með lækninum að láta fjarlægja aðeins einn eggjastokk, einn eggjaleiðara og fjarlægja umentum.
Þú getur verið óþægileg fyrstu dagana eftir aðgerð. Lyfjameðferð getur hjálpað til við að stjórna sársauka þínum. Fyrir aðgerð, ættir þú að ræða áætlunina um verkjalyf við lækninn eða hjúkrunarfræðinginn. Eftir aðgerð getur læknirinn breytt áætluninni. Tíminn sem það tekur að lækna eftir aðgerð er mismunandi fyrir hverja konu. Það geta liðið nokkrar vikur áður en þú ferð aftur í venjulega starfsemi.
Ef þú hefur ekki farið í gegnum tíðahvörf ennþá getur skurðaðgerð valdið hitakófum, þurrki í leggöngum og nætursviti. Þessi einkenni stafa af skyndilegu tapi kvenkyns hormóna. Talaðu við lækninn eða hjúkrunarfræðinginn um einkenni þín svo að þú getir þróað meðferðaráætlun saman. Það eru lyf og lífsstílsbreytingar sem geta hjálpað og flest einkenni hverfa eða minnka með tímanum.
Lyfjameðferð
Lyfjameðferð notar krabbameinslyf til að drepa krabbameinsfrumur. Flestar konur fá krabbameinslyfjameðferð við krabbameini í eggjastokkum eftir aðgerð. Sumir hafa krabbameinslyfjameðferð fyrir aðgerð.
Venjulega eru fleiri en eitt lyf gefið. Hægt er að gefa lyf við krabbameini í eggjastokkum á mismunandi hátt:
- Í æð (IV): Hægt er að gefa lyfin í gegnum þunnt rör sem stungið er í bláæð.
- Með bláæð og beint inn í kviðinn: Sumar konur fá krabbameinslyfjameðferð í bláæð ásamt krabbameinslyfjameðferð í kviðarhol (IP). Fyrir IP krabbameinslyfjameðferð eru lyfin gefin í gegnum þunnt slöngu sem er sett í kviðinn.
- Með munni: Sum lyf við krabbameini í eggjastokkum má gefa með munni.
Lyfjameðferð er gefin í lotum. Hverju meðferðartímabili fylgir hvíldartími. Lengd hvíldartíma og fjöldi lotna fer eftir lyfjum sem notuð eru. Þú getur fengið meðferðina þína á heilsugæslustöð, á læknastofu eða heima. Sumar konur gætu þurft að vera á sjúkrahúsi meðan á meðferð stendur.
Aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar ráðast aðallega af því hvaða lyf eru gefin og hve mikið. Lyfin geta skaðað eðlilegar frumur sem skipta sér hratt:
- Blóðfrumur: Þessar frumur berjast gegn sýkingu, hjálpa blóðinu að storkna og bera súrefni til allra hluta líkamans. Þegar lyf hafa áhrif á blóðfrumur þínar eru meiri líkur á að þú fáir sýkingar, mar eða blæðir auðveldlega og finnst þú vera mjög veikburða og þreyttur. Heilbrigðisstarfsfólk þitt athugar hvort magn blóðkorna sé lágt. Ef blóðprufur sýna lágt magn getur teymið lagt til lyf sem geta hjálpað líkamanum að búa til nýjar blóðfrumur.
- Frumur í hárrótum: Sum lyf geta valdið hárlosi. Hárið þitt mun vaxa aftur, en það getur verið nokkuð mismunandi að lit og áferð.
- Frumur sem klæðast meltingarveginum: Sum lyf geta valdið lélegri matarlyst, ógleði og uppköstum, niðurgangi eða sárum í munni og vörum. Spyrðu heilbrigðisstarfsfólk þitt um lyf sem hjálpa til við að létta þessi vandamál.
Sum lyf sem notuð eru við krabbameini í eggjastokkum geta valdið heyrnartapi, nýrnaskemmdum, liðverkjum og náladofi eða dofi í höndum eða fótum. Flestar þessara aukaverkana hverfa venjulega eftir að meðferð lýkur.
Geislameðferð
Geislameðferð (einnig kölluð geislameðferð) notar háorkugeisla til að drepa krabbameinsfrumur. Stór vél beinir geislun að líkamanum.
Geislameðferð er sjaldan notuð við fyrstu meðferð krabbameins í eggjastokkum, en það getur verið notað til að draga úr sársauka og öðrum vandamálum af völdum sjúkdómsins. Meðferðin er veitt á sjúkrahúsi eða heilsugæslustöð. Hver meðferð tekur aðeins nokkrar mínútur.
Aukaverkanir ráðast aðallega af magni geislunar sem gefið er og líkamshlutanum sem er meðhöndlað. Geislameðferð á kvið og mjaðmagrind getur valdið ógleði, uppköstum, niðurgangi eða blóðugum hægðum. Einnig getur húðin þín á meðhöndluðu svæði orðið rauð, þurr og viðkvæm. Þó að aukaverkanirnar geti verið pirrandi getur læknirinn venjulega meðhöndlað þær eða stjórnað þeim og þær hverfa smám saman eftir að meðferð lýkur.
Stuðningsþjónusta
Eggjastokkakrabbamein og meðferð þess getur leitt til annarra heilsufarsvandamála. Þú gætir fengið stuðningsmeðferð til að koma í veg fyrir eða stjórna þessum vandamálum og til að bæta þægindi þín og lífsgæði.
Heilsugæsluteymið þitt getur hjálpað þér með eftirfarandi vandamál:
- Verkir Læknirinn eða sérfræðingur í verkjastjórnun getur bent á leiðir til að létta eða minnka sársauka.
- Bólginn kviður (frá óeðlilegri vökvasöfnun sem kallast ascites) Bólgan getur verið óþægileg. Heilsugæsluliðið þitt getur fjarlægt vökvann þegar það safnast upp.
- Stífluð þörmum Krabbamein getur lokað þörmum. Læknirinn gæti hugsanlega opnað stífluna með skurðaðgerð.
- Bólgnir fætur (frá eitilbjúg) Bólgnir fætur geta verið óþægilegir og erfitt að beygja. Þú gætir fundið æfingar, nudd eða þjöppunarbindi gagnlegar. Sjúkraþjálfarar sem þjálfaðir eru í að stjórna eitilbjúg geta einnig hjálpað.
- Andstuttur Háþróuð krabbamein getur valdið því að vökvi safnast saman í kringum lungun, sem gerir það erfitt að anda. Heilsugæsluliðið þitt getur fjarlægt vökvann þegar það safnast upp.
> Næring og hreyfing
Það er mikilvægt fyrir konur með krabbamein í eggjastokkum að sjá um sig sjálfar. Að hugsa um sjálfan sig felur í sér að borða vel og vera eins virk og þú getur. Þú þarft rétt magn af kaloríum til að halda góðri þyngd. Þú þarft líka nóg prótein til að halda styrk þinni. Að borða vel getur hjálpað þér að líða betur og hafa meiri orku.
Stundum, sérstaklega meðan á meðferð stendur eða fljótlega eftir að þér líður, getur þér ekki fundist þú borða. Þú gætir verið óþægileg eða þreyttur. Þú gætir fundið að matur bragðast ekki eins vel og áður. Að auki geta aukaverkanir meðferðar (svo sem léleg matarlyst, ógleði, uppköst eða sár í munni) gert það erfitt að borða vel. Læknirinn þinn, skráður næringarfræðingur eða annar heilbrigðisstarfsmaður getur bent á leiðir til að takast á við þessi vandamál.
Mörgum konum finnst þeim líða betur þegar þær eru virkar. Gönguferðir, jóga, sund og aðrar athafnir geta haldið þér sterkri og aukið orku þína. Hvaða hreyfingu sem þú velur, vertu viss um að tala við lækninn áður en þú byrjar. Einnig, ef virkni þín veldur þér sársauka eða öðrum vandamálum, vertu viss um að láta lækninn eða hjúkrunarfræðing vita.
Eftirfylgni
Þú þarft reglulega eftirlit eftir meðferð við krabbameini í eggjastokkum. Jafnvel þegar engin merki eru lengur um krabbamein kemur sjúkdómurinn stundum aftur vegna þess að ógreindar krabbameinsfrumur voru eftir einhvers staðar í líkamanum eftir meðferð.
Skoðanir hjálpa til við að allar breytingar á heilsu þinni séu skráðar og meðhöndlaðar ef þörf krefur. Skoðun getur falið í sér grindarbotnspróf, CA-125 próf, aðrar blóðprufur og myndgreiningarpróf.
Ef þú ert með heilsufarsvandamál á milli skoðana skaltu hafa samband við lækninn.
Rannsóknir
Læknar um allt land stunda margar tegundir af klínískum rannsóknum (rannsóknir þar sem fólk býður sig fram til að taka þátt). Þeir rannsaka nýjar og betri leiðir til að koma í veg fyrir, greina og meðhöndla krabbamein í eggjastokkum.
Klínískar rannsóknir eru hannaðar til að svara mikilvægum spurningum og komast að því hvort nýjar aðferðir séu öruggar og árangursríkar. Rannsóknir hafa þegar leitt til framfara og vísindamenn halda áfram að leita að árangursríkari aðferðum. Þó að klínískar rannsóknir kunni að hafa í för með sér einhverja áhættu, gera vísindamenn allt sem þeir geta til að vernda sjúklinga sína.
Meðal rannsókna sem eru gerðar:
- Forvarnarannsóknir: Fyrir konur sem hafa fjölskyldusögu um krabbamein í eggjastokkum, getur dregið úr hættu á að fá sjúkdóminn með því að fjarlægja eggjastokka áður en krabbamein greinist. Þessi aðgerð er kölluð fyrirbyggjandi oophorectomy. Konur sem eru í mikilli hættu á krabbameini í eggjastokkum taka þátt í rannsóknum til að rannsaka ávinning og skaða af þessari aðgerð. Aðrir læknar eru að kanna hvort ákveðin lyf geti komið í veg fyrir krabbamein í eggjastokkum hjá konum í mikilli áhættu.
- Skimunarrannsóknir: Vísindamenn eru að rannsaka leiðir til að finna krabbamein í eggjastokkum hjá konum sem eru ekki með einkenni.
- Meðferðarrannsóknir: Læknar eru að prófa ný lyf og nýjar samsetningar. Þeir eru að rannsaka líffræðilegar meðferðir, eins og einstofna mótefni sem geta bundist krabbameinsfrumum, truflað vöxt krabbameinsfrumna og útbreiðslu krabbameins.
Ef þú hefur áhuga á að taka þátt í klínískri rannsókn skaltu ræða við lækninn eða heimsækja http://www.cancer.gov/clinicaltrials. Upplýsingasérfræðingar NCI á 1-800-4-CANCER eða á LiveHelp á http://www.cancer.gov/help geta einnig svarað spurningum og veitt upplýsingar um klínískar rannsóknir.
Forvarnir
Hér eru þrjár auðveldar leiðir til að verja þig gegn krabbameini í eggjastokkum:
1. Borðaðu nóg af ávöxtum og grænmeti. Gulrætur og tómatar eru hlaðnir andoxunarefnunum karótíni og lýkópeni sem berjast gegn krabbameini og að borða þau reglulega getur hjálpað til við að draga úr hættu á krabbameini í eggjastokkum um allt að 50 prósent. Þetta var niðurstaða rannsóknar Brigham og kvennasjúkrahússins í Boston þar sem 563 konur sem höfðu krabbamein í eggjastokkum voru bornar saman við 523 sem ekki höfðu.
Vísindamenn benda til þess að miða við tvo hálfs bolla skammta af tómatsósu (einbeittasta lycopene uppsprettunni) eða öðrum tómatafurðum og fimm hráum gulrótum vikulega. Önnur andoxunarefni rík matvæli sem tengjast rannsókninni við minni hættu á krabbameini í eggjastokkum eru spínat, jams, kantalúpa, korn, spergilkál og appelsínur. Að auki benda nýlegar rannsóknir frá Harvard School of Public Health til þess að kaempferol, andoxunarefni í spergilkáli, grænkáli, jarðarberjum og greipaldin, geti dregið úr hættu á krabbameini í eggjastokkum um allt að 40 prósent.
2. Skrældu þig af sófanum. Konur sem eyða sex klukkustundum á dag eða lengur í frítíma geta verið allt að 50 prósent líklegri til að fá sjúkdóminn en þær sem eru virkari, segir í rannsókn National Cancer Institute.
3. Íhugaðu að taka pilluna. Sumar rannsóknir benda til þess að hormónið prógestín, sem finnast í mörgum getnaðarvarnarlyfjum, geti dregið úr áhættu um allt að 50 prósent þegar það er tekið í fimm ár eða lengur.
Aðlöguð frá National Cancer Institute (www.cancer.org)