Ozempic (semaglutide)
![How to use Ozempic (Semaglutide) pen for Diabetes? Dr. Nikhil Gupta MD](https://i.ytimg.com/vi/BX1e3Y0MQ0Q/hqdefault.jpg)
Efni.
- Hvað er Ozempic?
- Ozempic samheitalyf
- Ozempic kostnaður
- Fjárhagsaðstoð
- Ozempic skammtur
- Lyfjaform og styrkleiki
- Skammtar fyrir sykursýki af tegund 2
- Hvað ef ég sakna skammts?
- Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?
- Ozempic aukaverkanir
- Alvarlegar aukaverkanir
- Ógleði
- Brjóstsviða
- Höfuðverkur
- Útbrot
- Krabbamein í skjaldkirtli
- Ozempic notar
- Ozempic fyrir sykursýki af tegund 2
- Ósamþykkt notkun
- Ozempic fyrir þyngdartap
- Valkostir til Ozempic
- Ozempic vs Trulicity
- Notar
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Árangursrík
- Kostnaður
- Ozempic vs. Victoza
- Notar
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Árangursrík
- Kostnaður
- Ozempic vs. Saxenda
- Notar
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Árangursrík
- Kostnaður
- Ozempic vs. Bydureon
- Notar
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Árangursrík
- Kostnaður
- Ozempic notkun með öðrum lyfjum
- Leiðbeiningar fyrir Ozempic
- Hvernig á að sprauta
- Hvar á að sprauta
- Tímasetning
- Að taka Ozempic með mat
- Að taka Ozempic með insúlíni
- Ozempic og áfengi
- Ozempic samskipti
- Ozempic og önnur lyf
- Ozempic og jurtir og fæðubótarefni
- Hvernig Ozempic virkar
- Hvernig insúlín hefur áhrif á blóðsykur
- Hvað Ozempic gerir
- Hve langan tíma tekur það að vinna?
- Ozempic og meðganga
- Ozempic og brjóstagjöf
- Algengar spurningar um Ozempic
- Er Ozempic notað til að meðhöndla PCOS?
- Er Ozempic fáanlegt sem pilla?
- Er Ozempic insúlín?
- Hvenær var Ozempic samþykkt?
- Ofskömmtun Ozempic
- Einkenni ofskömmtunar
- Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð
- Ozempic viðvaranir
- FDA viðvörun: Skjaldkirtilskrabbamein
- Aðrar viðvaranir
- Ozempic fyrning
- Fagupplýsingar fyrir Ozempic
- Verkunarháttur
- Lyfjahvörf og umbrot
- Frábendingar
- Geymsla
Hvað er Ozempic?
Ozempic er lyfseðilsskyld lyf sem er notað til að bæta blóðsykur hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Það kemur sem fljótandi lausn sem er gefin með inndælingu undir húð (undir húð).
Ozempic inniheldur lyfið semaglútíð, sem tilheyrir flokki lyfja sem kallast glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP-1) örvar.
Nota má Ozempic eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum sykursýkilyfjum. Í klínískri rannsókn, þegar það var notað eitt sér, minnkaði Ozempic blóðrauða A1c (HbA1c) um 1,4 til 1,6 prósent eftir 30 vikna meðferð. Það lækkaði einnig fastandi blóðsykur um 41 til 44 mg / dL á því tímabili.
Ozempic er aðeins fáanlegur sem penna sem þú getur notað til að sprauta lyfið sjálf. Það eru tveir mismunandi Ozempic pennar. Báðir innihalda 2 mg af lyfinu semaglútíði í 1,5 ml af lausn, en pennarnir eru hannaðir til að gefa mismunandi skammta.
Ozempic er ekki fáanlegt í munnformi. Klínískar rannsóknir eru þó að prófa hvort inntöku pillaform Ozempic myndi skila árangri.
Ozempic samheitalyf
Ozempic er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyf. Það er ekki fáanlegt í almennri mynd.
Ozempic inniheldur lyfið semaglútíð.
Ozempic kostnaður
Eins og með öll lyf getur kostnaður við Ozempic verið breytilegur. Til að finna núverandi verð fyrir Ozempic á þínu svæði, skoðaðu GoodRx.com.
Kostnaðurinn sem þú finnur á GoodRx.com er það sem þú myndir borga án trygginga. Raunverulegur kostnaður þinn fer eftir tryggingarvernd þinni.
Fjárhagsaðstoð
Ef þig vantar fjárhagslegan stuðning til að greiða fyrir Ozempic er hjálp fáanleg.
Novo Nordisk, framleiðandi Ozempic, býður Ozempic sparnakort sem getur hjálpað þér að borga minna fyrir hverja ávísun ávísana. Nánari upplýsingar og til að komast að því hvort þú átt rétt á kortinu, hringdu í síma 1-877-304-6855 eða heimsóttu vefsíðu forritsins.
Ozempic skammtur
Venjulega mun læknirinn byrja þig á lágum skömmtum og aðlaga það með tímanum til að ná þeim skammti sem hentar þér. Þeir munu á endanum ávísa minnsta skammti sem gefur tilætluð áhrif.
Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.
Lyfjaform og styrkleiki
Ozempic kemur sem penna sem þú notar til að sprauta sjálf lyfin.
Það eru tveir mismunandi Ozempic pennar. Báðir innihalda 2 mg / 1,5 ml (1,34 mg / ml) af lyfinu, en pennarnir eru hannaðir til að gefa mismunandi skammta. Hægt er að nota báða pennana margfalt. Fjöldi skipta sem hægt er að nota penna fer eftir því hvaða penna þú ert að nota:
- Einn penni skilar 0,25 mg eða 0,5 mg í hverri inndælingu. Þegar þú byrjar að taka Ozempic skaltu nota þennan penna. Hægt er að nota hvern af þessum pennum fjórum til sex sinnum.
- Hinn penninn skilar 1 mg í hverri inndælingu. Þú munt nota þennan penna Ef þú þarft stærri skammt til að stjórna blóðsykrinum. Hvert þessara penna er aðeins hægt að nota tvisvar.
Hver Ozempic penni er með nokkrar nálar. Þú munt nota nýja nál í hvert skipti sem þú sprautar sjálfan þig.
Aldrei ætti að deila Ozempic pennum með öðru fólki.
Skammtar fyrir sykursýki af tegund 2
Þegar þú byrjar að taka Ozempic skaltu taka 0,25 mg einu sinni í viku í fjórar vikur. Eftir þetta muntu taka 0,5 mg einu sinni í viku í fjórar vikur.
Eftir fjórar vikur, ef blóðsykursgildin eru vel stjórnuð, muntu halda áfram að taka 0,5 mg einu sinni í viku. Ef þú þarft að lækka blóðsykurinn enn meira, mun læknirinn auka skammtinn í 1 mg einu sinni í viku.
Þú ættir að gefa Ozempic sprautuna þína á sama degi í hverri viku. Hins vegar getur þú gefið sprautuna hvenær sem er sólarhringsins, með eða án máltíða.
Ef þörf er á geturðu breytt deginum sem þú sprautar þig. Ef þú gerir það, verður þú að hafa tekið síðasta skammtinn minnst 48 klukkustundum fyrir nýjan dag sem þú ætlar að gefa stungulyfið.
Hvað ef ég sakna skammts?
Ef þú gleymir skammti skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, svo lengi sem hann er innan fimm daga frá dagsetningu skammtsins sem gleymdist. Taktu síðan næsta skammt samkvæmt venjulegri áætlun.
En ef dagsetning næsta áætlaða skammts er aðeins einn eða tveir dagar í burtu, skaltu ekki taka skammtinn sem gleymdist. Taktu í staðinn bara næsta skammt á áætluðum degi.
Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?
Já, þetta lyf er venjulega notað til langs tíma til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.
Ozempic aukaverkanir
Ozempic getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listi inniheldur nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram meðan á töku Ozempic stendur. Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir.
Ráðfærðu þig við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Ozempic, eða ráð um hvernig eigi að bregðast við aukaverkunum.
Algengari aukaverkanir
Algengari aukaverkanir Ozempic geta verið:
- ógleði
- uppköst
- niðurgangur
- magaverkur
- magaóþægindi
- hægðatregða
- höfuðverkur
- vindgangur
Þessar aukaverkanir geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.
Alvarlegar aukaverkanir
Alvarlegar aukaverkanir frá Ozempic eru ekki algengar, en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.
Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:
- Krabbamein í skjaldkirtli. Einkenni geta verið:
- massi eða moli í hálsinum
- vandamál að kyngja
- öndunarerfiðleikar
- hári rödd
- Brisbólga (bólga í brisi). Einkenni geta verið:
- verkur í baki og maga
- ógleði
- uppköst
- óviljandi þyngdartap
- hiti
- bólginn maga
- Blóðsykursfall (lágur blóðsykur). Einkenni geta verið:
- syfja
- höfuðverkur
- rugl
- veikleiki
- hungur
- pirringur
- sviti
- tilfinning ógeð
- hröð hjartsláttur
- Sjónukvilla af völdum sykursýki (augnvandamál tengd sykursýki). Einkenni geta verið:
- óskýr sjón
- sjónskerðing
- að sjá dökka bletti
- léleg nætursjón
- Nýrnaskemmdir. Einkenni geta verið:
- minnkað þvaglát
- bólga í fótum eða ökklum
- rugl
- þreyta
- ógleði
- Alvarleg ofnæmisviðbrögð. Einkenni geta verið:
- útbrot
- kláði í húð
- roði (roði og hlýja í andliti og hálsi)
- bólga í hálsi, munni og tungu
- öndunarerfiðleikar
Ógleði
Ógleði er algengasta aukaverkun Ozempic. Í klínískum rannsóknum kom ógleði fram hjá um það bil 20 prósent einstaklinga sem tóku Ozempic. Ógleði er líklegast þegar þú byrjar að taka Ozempic og þegar skammturinn er aukinn.
Ógleði getur minnkað eða horfið með áframhaldandi notkun lyfsins. Ef það hverfur ekki eða það verður alvarlegt skaltu ræða við lækninn.
Brjóstsviða
Sumir sem taka Ozempic geta fengið brjóstsviða, en það er ekki algengt. Í klínískum rannsóknum voru 1,5 til 1,9 prósent þeirra sem tóku Ozempic brjóstsviða.
Þessar aukaverkanir geta minnkað eða horfið með áframhaldandi notkun lyfsins. Ef það hverfur ekki eða það verður alvarlegt skaltu ræða við lækninn.
Höfuðverkur
Höfuðverkur er algeng aukaverkun Ozempic.Í einni klínískri rannsókn kom höfuðverkur fram hjá allt að 12 prósent fólks sem tók Ozempic.
Þessar aukaverkanir geta minnkað eða horfið með áframhaldandi notkun lyfsins. Ef það hverfur ekki eða það verður alvarlegt skaltu ræða við lækninn.
Útbrot
Útbrot eru ekki aukaverkanir sem greint hefur verið frá í klínískum rannsóknum á Ozempic. Sumt getur þó fundið fyrir roða þar sem Ozempic sprautan er gefin. Þetta kann að líta út eins og útbrot. Roði við stungulyf ætti að hverfa á nokkrum dögum.
Krabbamein í skjaldkirtli
Ozempic er með viðvörun frá hnefaleikum frá Matvælastofnun (FDA) um krabbamein í skjaldkirtli. Viðvörun í hnefaleikum er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.
Í dýrarannsóknum jók Ozempic hættuna á skjaldkirtilsæxlum. Hins vegar er ekki vitað hvort Ozempic veldur skjaldkirtilsæxli hjá mönnum.
Dæmi hafa verið um skjaldkirtilskrabbamein hjá fólki sem tekur liraglútíð (Victoza), lyf í sama lyfjaflokki og Ozempic. Hins vegar er ekki ljóst hvort þessi tilvik voru af völdum liraglútíðs eða eitthvað annað.
Vegna hugsanlegrar hættu á krabbameini í skjaldkirtli, ættir þú ekki að nota Ozempic ef þú eða náinn fjölskyldumeðlimur, hefur fengið skjaldkirtilskrabbamein áður, eða ef þú ert með sjaldgæft form krabbameins sem kallast margfeldi innkirtla nýrnasjúkdómsheilkenni af tegund 2.
Ef þú tekur Ozempic og ert með einkenni skjaldkirtilsæxlis, hafðu strax samband við lækninn. Einkenni geta verið:
- massi eða moli í hálsinum
- vandamál að kyngja
- öndunarerfiðleikar
- hári rödd
Ozempic notar
Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Ozempic til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Ozempic má einnig nota utan merkimiða við aðrar aðstæður. Notkun utan merkis er þegar lyf sem er samþykkt til að meðhöndla eitt ástand er notað til að meðhöndla annað ástand.
Ozempic fyrir sykursýki af tegund 2
Ozempic er FDA-samþykkt til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2.
Nota má Ozempic eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum sykursýkilyfjum. Í klínískri rannsókn, þegar það var notað eitt sér, minnkaði Ozempic blóðrauða A1c (HbA1c) um 1,4 til 1,6 prósent eftir 30 vikna meðferð. Það lækkaði einnig fastandi blóðsykur um 41 til 44 mg / dL á því tímabili.
Ósamþykkt notkun
Ozempic er ekki FDA-samþykkt til meðferðar á sykursýki af tegund 1 og hefur ekki verið rannsakað hjá fólki með þetta ástand. Í sumum tilvikum er þó hægt að nota Ozempic utan merkimiða til að meðhöndla sykursýki af tegund 1.
Lyf í sama flokki og Ozempic, liraglutide (Victoza), hefur verið rannsakað hjá fólki með sykursýki af tegund 1. Rannsóknir hafa sýnt að liraglútíð gæti lækkað insúlínþörf og minnkað líkamsþyngd, en það virðist ekki bæta HbA1c.
Sumir sérfræðingar segja að ekki ætti að nota Ozempic og önnur lyf í sama flokki hjá fólki með sykursýki af tegund 1. Þeir telja að áhættan á aukaverkunum af þessum lyfjum vegi þyngra en mögulegur ávinningur þegar þeir eru notaðir af fólki með sykursýki af tegund 1.
Ozempic fyrir þyngdartap
Ozempic getur dregið úr matarlyst. Fyrir vikið léttast margir með sykursýki sem nota lyfið.
Í einni klínískri rannsókn missti fólk með sykursýki af tegund 2 sem tók Ozempic 8 til 10 pund á 30 vikum. Í annarri rannsókn leiddi meðferð með Ozempic til þyngdartaps um 11 pund hjá fólki sem var með sykursýki og var of þungt, yfir 12 vikna meðferð.
Ozempic var einnig rannsakað með tilliti til þyngdartaps hjá fólki án sykursýki. Í einni klínískri rannsókn minnkaði Ozempic líkamsþyngd um 11 til 14 prósent hjá fólki sem var álitið offitusjúklinga yfir eins árs meðferð.
Í sumum tilvikum geta læknar ávísað lyfinu sem ekki er merkimiða fyrir þyngdartapi.
Valkostir til Ozempic
Önnur lyf eru fáanleg sem geta hjálpað til við að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Ef þú hefur áhuga á að finna valkost við Ozempic skaltu ræða við lækninn þinn til að læra meira um önnur lyf sem gætu hentað þér vel.
Dæmi um lyf sem gætu verið valkostir við Ozempic eru lyfin sem talin eru upp hér að neðan.
- glúkagonlíkar peptíð-1 (GLP1) viðtakaörvar eins og:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- natríum-glúkósa samflutningatæki 2 (SGLT2) hemlar svo sem:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet), sem er biguanide
- dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemla eins og:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- thiazolidinediones eins og:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
- alfa-glúkósídasa hemla svo sem:
- acarbose (Precose)
- miglitól (Glyset)
- súlfónýlúrealyf eins og:
- klórprópamíð
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glýburíð (Diabeta, Glynase Prestabs)
Ozempic vs Trulicity
Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Ozempic ber sig saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér lítum við á hvernig Ozempic og Trulicity eru eins og ólíkir.
Notar
Ozempic og Trulicity eru bæði FDA-samþykkt til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2.
Ozempic og Trulicity (dulaglutide) eru bæði í sama lyfjaflokki, glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP1) örvar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt til að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2.
Lyfjaform og lyfjagjöf
Ozempic og Trulicity koma bæði sem fljótandi lausn sem er fáanleg í penna. Þau eru bæði sprautuð sjálf undir húðina (undir húð) einu sinni í viku.
Aukaverkanir og áhætta
Ozempic og Trulicity hafa svipuð áhrif í líkamanum og valda því mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Ozempic og Trulicity | Ozempic | Trulicity | |
Algengari aukaverkanir |
|
|
|
Alvarlegar aukaverkanir |
|
|
|
* Ozempic og Trulicity hafa báðir viðvörun frá hnefaleikum frá FDA vegna krabbameins í skjaldkirtli. Viðvörun í hnefaleikum er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.
Árangursrík
Eina skilyrðið bæði Ozempic og Trulicity eru FDA-samþykkt til meðferðar er sykursýki af tegund 2.
Árangur þessara lyfja við meðhöndlun þessa ástands hefur verið borinn saman í einni klínískri rannsókn.
Í rannsókninni minnkaði Ozempic blóðrauða A1c (HbA1c) meira en Trulicity eftir 40 vikna meðferð. Ozempic minnkaði HbA1c um 1,5 til 1,8 prósent, samanborið við 1,1 til 1,4 prósent með Trulicity.
Ozempic minnkaði einnig líkamsþyngd meira en Trulicity. Ozempic minnkaði þyngdina um það bil 10 til 14 pund, en Trulicity lækkaði þyngdina um það bil 5 til 7 pund.
Kostnaður
Ozempic og Trulicity eru bæði tegund lyfja. Þeir eru ekki fáanlegir í almennum formum, sem kosta venjulega minna en lyf sem heyra undir vörumerki.
Ozempic kostar venjulega meira en Trulicity. Nákvæm upphæð sem þú borgar fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni.
Ozempic vs. Victoza
Victoza er annað lyf sem notað er við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Hér lítum við á hvernig Ozempic og Victoza eru eins og ólík.
Notar
Ozempic og Victoza eru bæði FDA-samþykkt til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2.
Victoza er einnig FDA-samþykkt til að draga úr hættu á hjartavandamálum eins og hjartaáfalli og heilablóðfalli hjá fólki sem er með sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóm.
Ozempic og Victoza (liraglutide) eru báðir í sama lyfjaflokki, sem kallast glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP1) örvar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt til að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2.
Lyfjaform og lyfjagjöf
Ozempic kemur sem fljótandi lausn sem er fáanleg í penna. Það er sprautað sjálf undir húðina (undir húð) einu sinni í viku.
Victoza kemur einnig sem fljótandi lausn sem er fáanleg í penna. Og það er líka sprautað sjálf undir húðina, en það verður að taka það einu sinni á dag.
Aukaverkanir og áhætta
Ozempic og Victoza hafa svipuð áhrif í líkamanum og valda því mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Ozempic og Victoza | Ozempic | Victoza | |
Algengari aukaverkanir |
|
|
|
Alvarlegar aukaverkanir |
|
|
|
* Ozempic og Victoza eru báðir með viðvörun frá hnefaleikum frá FDA vegna þessa aukaverkunar. Viðvörun í hnefaleikum er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.
Árangursrík
Ozempic og Victoza hafa ekki verið borin saman beint í klínískum rannsóknum, en hvort tveggja er árangursríkt við meðhöndlun sykursýki af tegund 2.
Í klínískri rannsókn minnkaði Ozempic blóðrauða A1c (HbA1c) um 1,4 til 1,6 prósent eftir 30 vikna meðferð. Það lækkaði einnig fastandi blóðsykur um 41 til 44 mg / dL á því tímabili.
Ozempic dregur einnig úr líkamsþyngd hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Í einni klínískri rannsókn missti fólk sem tók Ozempic 8 til 10 pund á 30 vikum. Í annarri rannsókn missti fólk um 11 pund á 12 vikna meðferð.
Í klínískum rannsóknum á Victoza minnkaði HbA1c um 0,8 til 1,1 á 52 vikna meðferð. Fólkið sem rannsakað var missti einnig um 4,6 til 5,5 pund.
Einn ávinningur af Victoza er að það er einnig samþykkt af FDA til að draga úr hættu á hjartavandamálum hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Í klínískum rannsóknum minnkaði Victoza hættuna á hjartavandamálum eins og hjartaáfalli eða heilablóðfalli um 13 prósent.
Kostnaður
Ozempic og Victoza eru bæði tegund lyfja. Þeir eru ekki fáanlegir í almennum formum, sem kosta venjulega minna en lyf sem heyra undir vörumerki.
Victoza kostar venjulega meira en Ozempic, þó að hið gagnstæða gæti verið rétt í sumum tilvikum, allt eftir skammtinum sem notaður er. Nákvæm upphæð sem þú borgar fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni.
Ozempic vs. Saxenda
Saxenda er annað lyf sem þú hefur kannski heyrt um. Hér lítum við á hvernig Ozempic og Saxenda eru eins og ólík.
Notar
Ozempic er FDA-samþykkt til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Það má einnig nota utan merkimiða til að draga úr þyngd hjá fólki sem er of þungt eða offitusjúklinga
Saxenda er FDA-samþykkt til að draga úr líkamsþyngd hjá fólki sem er of þung eða of feit.
Liraglutide, lyfið sem er í Saxenda, er einnig að finna í lyfjunum Victoza, sem er FDA-samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Hins vegar er Saxenda ekki notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Þrátt fyrir að Victoza og Saxenda bæði innihaldi liraglútíð, veita þau lyfið í mismunandi skömmtum.
Ozempic og Saxenda eru bæði í sama lyfjaflokki, glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP1) örvar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt í líkamanum.
Lyfjaform og lyfjagjöf
Ozempic kemur sem fljótandi lausn sem er fáanleg í penna. Það er sprautað sjálf undir húðina (undir húð) einu sinni í viku.
Saxenda er einnig fáanlegt í penna. Það er einnig sprautað sjálf undir húðina, en verður að taka það einu sinni á dag.
Aukaverkanir og áhætta
Ozempic og Saxenda hafa svipuð áhrif í líkamanum og valda því mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Ozempic og Saxenda | Ozempic | Saxenda | |
Algengari aukaverkanir |
| (fáar sérstakar algengar aukaverkanir) |
|
Alvarlegar aukaverkanir |
|
|
|
* Ozempic og Saxenda eru báðir með viðvörun frá hnefaleikum frá FDA vegna krabbameins í skjaldkirtli. Viðvörun í hnefaleikum er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.
Árangursrík
Ozempic og Saxenda hafa mismunandi notkun FDA-samþykktra, en bæði er hægt að nota þau til að draga úr líkamsþyngd hjá fólki sem er of þung eða of feit.
Í einni klínískri rannsókn minnkaði Ozempic líkamsþyngd um 11 til 14 prósent á eins árs meðferð, samanborið við um 8 prósent hjá fólki sem tók Saxenda.
Kostnaður
Ozempic og Saxenda eru bæði tegund lyfja. Þeir eru ekki fáanlegir í almennum formum, sem kosta venjulega minna en lyf sem heyra undir vörumerki.
Saxenda kostar venjulega miklu meira en Ozempic. Nákvæm upphæð sem þú borgar fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni.
Ozempic vs. Bydureon
Hér lítum við á hvernig Ozempic og lyfin Bydureon eru eins og ólík.
Notar
Ozempic og Bydureon eru bæði FDA-samþykkt til að bæta blóðsykur hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2.
Ozempic og Bydureon (exenatide með forða losun) eru báðir í sama lyfjaflokki, glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP1) örvar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt til að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2.
Lyfjaform og lyfjagjöf
Ozempic kemur sem fljótandi lausn sem er fáanleg í penna. Það er sprautað sjálf undir húðina (undir húð) einu sinni í viku.
Bydureon kemur einnig sem fljótandi dreifa sem er fáanleg í sprautu eða penna sem hægt er að sprauta sjálfum. Það er einnig gefið með inndælingu undir húð einu sinni í viku.
Aukaverkanir og áhætta
Ozempic og Bydureon hafa svipuð áhrif í líkamanum og valda því mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Ozempic og Bydureon | Ozempic | Bydureon | |
Algengari aukaverkanir |
|
|
|
Alvarlegar aukaverkanir |
|
|
|
* Ozempic og Bydureon eru báðir með viðvörun frá hnefaleikum frá FDA vegna skjaldkirtilskrabbameins. Viðvörun í hnefaleikum er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.
** Bæði Bydureon og Ozempic geta valdið viðbrögðum á stungustað, en þessi aukaverkun er mun algengari hjá Bydureon en hjá Ozempic.
Árangursrík
Eina ástandið sem bæði Bydureon og Ozempic eru notuð til að meðhöndla er sykursýki af tegund 2.
Í klínískri rannsókn þar sem lyfjameðferð var borin saman minnkaði Ozempic blóðrauða A1c (HbA1c) um 1,5 prósent eftir 56 vikna meðferð. Bydureon minnkaði það hins vegar um 0,9 prósent á sama tímabili.
Ozempic minnkaði einnig líkamsþyngdina meira en Bydureon gerði. Eftir 56 vikna meðferð missti fólk sem tók Ozempic um það bil 12 pund en þeir sem tóku Bydureon töpuðu um það bil 4 pund.
Kostnaður
Ozempic og Bydureon eru bæði tegund lyfja. Þeir eru ekki fáanlegir í almennum formum, sem kosta venjulega minna en tegundarheiti.
Ozempic kostar venjulega meira en Bydureon. Nákvæm upphæð sem þú borgar fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni.
Ozempic notkun með öðrum lyfjum
Nota má Ozempic eitt og sér eða ásamt öðrum lyfjum til að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Við sykursýkismeðferð geta oft verið notuð tvö eða fleiri lyf saman þegar eitt lyf bætir ekki blóðsykursgildi.
Dæmi um sykursýkislyf sem nota má með Ozempic eru:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glýburíð (Diabeta, Glynase Prestabs)
- glargíninsúlín (Lantus, Toujeo)
- metformín (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- pioglitazone (Actos)
Leiðbeiningar fyrir Ozempic
Þú ættir að taka Ozempic nákvæmlega eins og læknirinn þinn hefur sagt til um.
Hvernig á að sprauta
Ozempic kemur sem penna sem er sprautað sjálf undir húðina (undir húð). Það eru nokkur skref sem fylgja því að gefa sjálfum þér sprautuna. Til að sjá sýnikennslu um notkun Ozempic pennans er hægt að horfa á myndband frá framleiðandanum. Hér eru grunnskrefin:
Skref 1. Gerðu pennann tilbúinn.
- Í fyrsta lagi skaltu þvo hendurnar.
- Taktu pennahettuna af. Setja til hliðar.
- Athugaðu pennagluggann til að ganga úr skugga um að lausnin sé tær og litlaus. (Ef það er það ekki skaltu ekki nota þennan penna.)
- Settu nýja nál á pennann. (Nota ætti nýja nál í hvert skipti sem þú notar pennann.)
- Dragðu ytri nálarhettuna af. Taktu síðan af innri nálarhettunni. Hægt er að henda báðum húfunum í ruslið.
Skref 2. Athugaðu rennsli Ozempic.
Þetta á að gera áður en fyrsta sprautan er tekin með hverjum nýjum penna. Ef þú hefur þegar gert þetta skref fyrir fyrri sprautur með lyfjapennanum sem þú ert að nota, geturðu farið í skref 3.
- Haltu pennanum með nálina upp.
- Snúðu skammtateljunni þangað til það sýnir flæðisskoðunartáknið. (Það lítur út eins og tveir punktar og lína.)
- Haltu skammtastakkanum inni þar til skammtateljarinn sýnir 0. Dropi af Ozempic ætti að birtast við nálaroddinn.
- Ef þú sérð ekki dropa skaltu endurtaka ferlið allt að sex sinnum. Ef þú sérð ekki dropa eftir sex tilraunir skaltu skipta um nálina og reyna aftur.
- Notaðu ekki pennann ef enginn dropi birtist. Fargaðu því í skerpuílátinu. (Þú getur fengið þér ílát með skerpu í þínu apóteki.)
Skref 3. Veldu skammtinn þinn.
- Snúðu skammtamælinum þar til þú sérð skammtinn þinn (annað hvort 0,25, 0,5 eða 1).
Skref 4. Sprautaðu skammtinum.
- Þurrkaðu húðina á stungustað með sprittþurrku.
- Settu nálina í húðina og haltu á sínum stað.
- Haltu skammtatakkanum inni þar til skammtateljarinn sýnir 0.
- Eftir að skammtateljarinn hefur sýnt 0 skaltu telja hægt til sex áður en þú fjarlægir nálina úr húðinni. Þetta tryggir að þú færð fullan skammt.
Skref 5. Fleygðu nálinni.
- Fjarlægðu nálina af pennanum.
- Settu notaða nálina í skerpuílát.
- Settu pennahettuna aftur á pennann.
Hvar á að sprauta
Hægt er að sprauta Ozempic í kvið (maga), læri eða upphandlegg. Hægt er að nota sama svæði í hvert skipti sem þú sprautar Ozempic, en þú ættir að breyta staðnum þar sem þú sprautar þér innan þess svæðis.
Tímasetning
Hægt er að taka Ozempic hvenær sem er sólarhringsins. Gefa á sprautuna sama dag í hverri viku.Ef þörf er á geturðu breytt þeim degi sem sprautan er gefin. Ef þú skiptir um dag verður síðasta inndælingin að hafa verið gefin að minnsta kosti tveimur dögum fyrir nýjan dag sem þú ætlar að gefa sprautuna.
Helst að taka lyfið á u.þ.b. sama tíma á hverjum degi, jafnvel þó að þú breytir um daginn. Ef þú hefur áhyggjur af því að breyta tíma sprautunnar skaltu ræða við lækninn.
Að taka Ozempic með mat
Hægt er að sprauta Ozempic með eða án matar.
Að taka Ozempic með insúlíni
Læknirinn þinn gæti ávísað Ozempic til notkunar með insúlíni. Gefa má Ozempic og insúlín á sama tíma dags. Þeim er einnig hægt að sprauta í sama hluta líkamans, svo sem maga. Hins vegar ætti ekki að sprauta þeim á sama stað.
Ozempic og áfengi
Forðist að drekka of mikið áfengi meðan þú tekur Ozempic. Áfengi getur breytt blóðsykrinum og aukið hættuna á lágum blóðsykri.
Ef þú drekkur áfengi skaltu ræða við lækninn þinn um hversu mikið sé öruggt fyrir þig.
Ozempic samskipti
Ozempic getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni.
Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumir truflað hversu vel lyf virkar, á meðan önnur geta valdið auknum aukaverkunum.
Ozempic og önnur lyf
Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft milliverkanir við Ozempic. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft milliverkanir við Ozempic.
Vertu viss um að láta lækninn þinn og lyfjafræðing vita um öll lyfseðilsskyld lyf, lyfseðilsskort og önnur lyf sem þú notar áður en þú notar Ozempic. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.
Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.
Lyf sem auka insúlín
Ef Ozempic er notað með lyfjum sem auka insúlínmagn í líkamanum getur það valdið blóðsykurslækkun (mjög lágt blóðsykur). Ef þú tekur Ozempic með þessum lyfjum gæti læknirinn þinn þurft að lækka skammtinn af einu eða báðum lyfjum.
Dæmi um þessi lyf eru ma:
- degludecinsúlín (Tresiba)
- insúlín detemir (Levemir)
- glargíninsúlín (Lantus, Toujeo)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glýburíð (Diabeta, Glynase Prestabs)
Lyf sem eru tekin um munn
Ozempic gæti minnkað hversu vel líkami þinn tekur upp ákveðin lyf sem eru tekin með munni. Ef þú tekur lyf til inntöku, skaltu taka þau að minnsta kosti klukkustund áður en þú sprautar Ozempic.
Ozempic og jurtir og fæðubótarefni
Að taka ákveðnar jurtir eða fæðubótarefni með Ozempic gæti aukið hættuna á blóðsykurslækkun (lágt blóðsykur). Dæmi um þetta eru:
- alfa-fitusýra
- banaba
- beisk melóna
- króm
- líkamsrækt
- prickly peru kaktus
- hvítt mulberry
Hvernig Ozempic virkar
Ozempic hjálpar til við að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Það gerir þetta með því að minnka magn glúkósa í blóði þínu.
Hvernig insúlín hefur áhrif á blóðsykur
Venjulega, þegar þú borðar mat, losar líkaminn hormón sem kallast insúlín. Insúlín hjálpar til við að flytja glúkósa (sykur) úr blóðrásinni inn í frumur líkamans. Frumurnar breyta síðan glúkósanum í orku.
Fólk með sykursýki af tegund 2 hefur venjulega insúlínviðnám. Þetta þýðir að líkami þeirra bregst ekki við insúlíni eins og hann ætti að gera. Með tímanum getur fólk með sykursýki af tegund 2 einnig hætt að framleiða nóg insúlín.
Þegar líkami þinn bregst ekki við insúlíni eins og hann ætti að gera, eða ef hann framleiðir ekki nóg insúlín, veldur það vandamálum.
Frumur líkama þíns fá ef til vill ekki glúkósa sem þeir þurfa til að virka rétt. Einnig gætirðu fengið of mikið glúkósa í blóðinu. Þetta er kallað blóðsykurshækkun (hár blóðsykur). Að hafa of mikið af glúkósa í blóðinu getur skemmt líkama þinn og líffæri, þar með talið augu, hjarta, taugar og nýru.
Hvað Ozempic gerir
Ozempic tilheyrir flokki lyfja sem kallast glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP-1) örvar. Það virkar hjá fólki með sykursýki með því að auka magn insúlíns sem líkami þinn framleiðir þegar blóðsykur er hátt. Þetta aukna insúlín flytur meiri glúkósa inn í frumurnar þínar og veldur því að blóðsykursgildið lækkar.
Ozempic lækkar einnig blóðsykur á annan hátt. Til dæmis hindrar það efni í líkama þínum sem veldur því að lifur þinn framleiðir glúkósa. Það fær líka mat til að fara hægt út úr maganum. Þetta þýðir að líkami þinn tekur upp glúkósa hægar, sem kemur í veg fyrir að blóðsykurinn verði of hár.
Hve langan tíma tekur það að vinna?
Ozempic byrjar að vinna strax eftir að þú hefur sprautað það. En þegar þú byrjar fyrst að taka Ozempic, þá tekur það nokkrar vikur að full áhrifin byggja upp.
Þetta þýðir að þú munt ekki hafa öll áhrif Ozempic fyrr en um það bil fjórum til fimm vikum eftir fyrstu inndælinguna. Eftir þennan tíma muntu hafa stöðugt magn af Ozempic í líkamanum allan tímann til að hjálpa til við að stjórna blóðsykursgildinu.
Ozempic og meðganga
Það eru takmarkaðar rannsóknir á áhrifum Ozempic á meðgöngu manna. Dýrarannsóknir sýna hugsanlegan skaða á fóstri. Rannsóknir á dýrum spáðu ekki alltaf fyrir um hvernig lyf geta haft áhrif á menn.
Nota skal Ozempic aðeins ef mögulegur ávinningur vegur þyngra en hugsanleg áhætta.
Ef þú ert barnshafandi eða ætlar að verða þunguð skaltu ræða við lækninn þinn um áhættuna og ávinninginn af því að nota Ozempic á meðgöngu.
Ozempic og brjóstagjöf
Ekki er vitað hvort Ozempic berst í brjóstamjólk. Ráðfærðu lækninn áður en þú notar Ozempic meðan þú ert með barn á brjósti.
Algengar spurningar um Ozempic
Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Ozempic.
Er Ozempic notað til að meðhöndla PCOS?
Ozempic er ekki FDA-samþykkt til meðferðar á fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS). Það hefur ekki verið rannsakað hjá konum með þetta ástand.
Hins vegar eru nokkur önnur lyf í sama lyfjaflokki og Ozempic rannsökuð við þessa notkun. Þessi flokkur lyfja er kallaður glúkagonlíkur peptíð-1 (GLP-1) örva.
Er Ozempic fáanlegt sem pilla?
Sem stendur er Ozempic aðeins fáanlegur sem penna sem þú notar til að sprauta sjálf lyfin. Samt sem áður er inntöku töfluform af semaglútíði (lyfið sem er að finna í Ozempic).
Er Ozempic insúlín?
Nei, Ozempic er ekki insúlín. Ozempic tilheyrir flokki lyfja sem kallast glúkagonlíkir peptíð-1 (GLP-1) örvar. Það virkar hjá fólki með sykursýki með því að auka magn insúlíns sem líkami þinn framleiðir þegar blóðsykur er hátt.
Hvenær var Ozempic samþykkt?
Ozempic var samþykkt af bandarísku matvæla- og lyfjaeftirlitinu (FDA) í desember 2017.
Ofskömmtun Ozempic
Að taka of mikið af þessum lyfjum getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum.
Einkenni ofskömmtunar
Einkenni ofskömmtunar Ozempic geta verið:
- ógleði
- uppköst
- blóðsykursfall (alvarlegur lágur blóðsykur)
Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð
Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðsagnar frá American Association of Poison Control Centers í síma 800-222-1222 eða í gegnum netverkfærið sitt. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.
Ozempic viðvaranir
FDA viðvörun: Skjaldkirtilskrabbamein
Þetta lyf er með viðvörun í hnefaleikum. Þetta er alvarlegasta viðvörun Matvælastofnunar (FDA). Viðvörun í hnefaleikum varar lækna og sjúklinga við lyfjaáhrifum sem geta verið hættuleg.
- Hjá dýrum getur Ozempic aukið hættu á æxli í skjaldkirtli. Ekki er vitað hvort Ozempic hefur þessi áhrif á menn. Þú ættir ekki að nota Ozempic ef þú eða náinn fjölskyldumeðlimur hefur fengið skjaldkirtilskrabbamein áður eða ef þú ert með sjaldgæft form krabbameins sem kallast margfeldi innkirtla nýrnasjúkdómsheilkenni af tegund 2.
- Ef þú tekur Ozempic og ert með einkenni skjaldkirtilsæxlis, hafðu strax samband við lækninn. Einkenni geta verið massi eða moli í hálsinum, vandamál við að kyngja eða anda og hári rödd.
Aðrar viðvaranir
Ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú tekur Ozempic um heilsufarssögu þína. Ozempic gæti ekki verið rétt hjá þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Þessar aðstæður fela í sér:
- Ofnæmisviðbrögð við GLP-1 örva. Ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við öðrum lyfjum í sama lyfjaflokki og Ozempic (GLP-1 örvar), gætir þú verið líklegri til að fá alvarleg ofnæmisviðbrögð fyrir Ozempic. Talaðu við lækninn áður en þú tekur Ozempic ef þú hefur fengið alvarleg viðbrögð við einu af þessum lyfjum.
- Sykursýki tengdur augnsjúkdómi. Ef þú hefur verið með sjónukvilla af völdum sykursýki áður, gæti Ozempic versnað þetta ástand. Sjónukvilla af völdum sykursýki er augnskaða sem tengist sykursýki.
- Nýrnasjúkdómur. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm, getur Ozempic versnað ástand þitt. Ef ástand þitt versnar, gætir þú þurft að hætta að taka Ozempic. Ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm getur verið að þú getir ekki notað Ozempic.
Ozempic fyrning
Hver Ozempic pakki er með gildistíma sem er skráður á merkimiðanum. Ekki nota Ozempic ef dagsetningin er lengra en fyrningardagsetningin sem skráð er á merkimiðann.
Geyma skal Ozempic í kæli við 36 ° F til 46 ° F þar til þú ert tilbúinn til notkunar. Aldrei ætti að frysta Ozempic. Ef Ozempic frýs, er ekki lengur hægt að nota það.
Eftir fyrstu notkun má geyma Ozempic penna í kæli eða við stofuhita. Hins vegar er aðeins hægt að nota það í allt að 56 daga eftir fyrstu inndælinguna. Eftir þennan tíma skal farga pennanum.
Fjarlægja skal Ozempic lyfjapennann eftir hverja inndælingu. Ekki má geyma Ozempic pennann með nálinni áfastri.
Fagupplýsingar fyrir Ozempic
Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.
Verkunarháttur
Ozempic er glúkagonlíkur peptíð-1 (GLP-1) viðtakaörvi. Það dregur úr blóðsykursgildum með því að auka insúlínseytingu í brisi til að bregðast við glúkósagildum. Ozempic lækkar einnig blóðsykursgildi með því að lækka seytingu á glúkagoni og hægja á tæmingu maga.
Lyfjahvörf og umbrot
Heildaraðgengi Ozempic er 89 prósent. Hámarksþéttni á sér stað á einum til þremur dögum eftir skammt. Jafnvægi kemur venjulega fram innan fjögurra til fimm vikna eftir gjöf undir húð einu sinni í viku.
Helmingunartími brotthvarfs er um það bil ein vika. Ozempic og umbrotsefni skiljast aðallega út með þvagi og hægðum.
Frábendingar
Ekki má nota Ozempic hjá fólki með:
- persónuleg eða fjölskyldusaga um legslímukrabbamein í skjaldkirtli
- persónuleg saga margra innkirtla nýrnasjúkdómsheilkennis tegund 2
- saga um alvarleg ofnæmisviðbrögð við semaglútíði
Geymsla
Ozempic ætti að vera í kæli við 2 ° C til 8 ° C (36 ° F til 46 ° F) þar til notkun er notuð. Ozempic ætti ekki að frysta. Ef Ozempic frýs, er ekki lengur hægt að nota það. Eftir fyrstu notkun má geyma Ozempic penna í kæli eða við stofuhita. Það er aðeins hægt að nota það í allt að 56 daga eftir fyrstu inndælinguna.
Fyrirvari: MedicalNewsToday hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, alhliða og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.