Kviðbólga

Efni.

• Hvað er kviðbólga?
• Hvað veldur lífhimnubólgu?
• Einkenni lífhimnubólgu
• Greining á kviðbólgu
• Hvernig meðhöndlað er beinhimnubólga
• Fylgikvillar vegna kviðbólgu
• Hvernig á að koma í veg fyrir kviðbólgu
• Langtímahorfur fyrir kviðbólgu

Hvað er kviðbólga?

Kviðbólga er bólga í kvið, þunnt lag lagsins sem þekur innanverða kvið og flest líffæri þess. Bólgan er venjulega afleiðing sveppasýkingar eða bakteríusýkingar. Þetta getur stafað af kviðskaða, undirliggjandi læknisfræðilegu ástandi eða meðferðarbúnaði, svo sem himnuskilju eða fóðrunarrör.

Kviðbólga er alvarlegt ástand sem þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Nauðsynlegt er að fá skjót sýklalyf í bláæð (IV) til að meðhöndla sýkinguna. Skurðaðgerð er stundum nauðsynleg til að fjarlægja sýktan vef. Sýkingin getur breiðst út og orðið lífshættuleg ef hún er ekki meðhöndluð tafarlaust.

Hvað veldur lífhimnubólgu?

Það eru tvenns konar lífhimnubólga. Sjálfsæðabólga í bakteríum (SBP) er afleiðing sýkingar á vökvanum í kviðholinu. Nýrna- eða lifrarbilun getur valdið þessu ástandi. Fólk í kviðskilun vegna nýrnabilunar er einnig í aukinni hættu á SBP.

Secondary peritonitis er venjulega vegna sýkingar sem hefur breiðst út frá meltingarveginum.

Eftirfarandi aðstæður geta leitt til kviðbólgu:

• kviðsár eða meiðsli
• rifinn viðauki
• magasár
• gatað ristill
• meltingarbólga
• brisbólga, eða bólga í brisi
• skorpulifur eða aðrar tegundir lifrarsjúkdóma
• sýking í gallblöðru, þörmum eða blóðrás
• bólgusjúkdómur í grindarholi (PID)
• Crohns sjúkdómur
• ífarandi læknisaðgerðir, þar með talið meðferð við nýrnabilun, skurðaðgerð eða notkun fóðrunarrörs

Einkenni lífhimnubólgu

Einkenni eru mismunandi eftir undirliggjandi orsök smits þíns. Algeng einkenni lífhimnubólgu eru:

• eymsli í kviðnum
• verkir í kviðnum sem verða háværari með hreyfingu eða snertingu
• uppþemba í kvið eða truflun
• ógleði og uppköst
• niðurgangur
• hægðatregða eða vanhæfni til að fara framhjá gasi
• lágmarks þvagmyndun
• lystarleysi eða lystarleysi
• óhóflegur þorsti
• þreyta
• hiti og kuldahrollur

Ef þú ert í kviðskilun getur skilunarvökvi þinn virst skýjaður eða haft hvíta fletti eða klumpa í honum. Þú gætir líka tekið eftir roða eða fundið fyrir verkjum í kringum legginn.

Greining á kviðbólgu

Ef þú ert með einkenni lífhimnubólgu, leitaðu strax læknis. Ef þú seinkar meðferðinni getur líf þitt orðið í hættu.

Læknirinn mun spyrja þig um sjúkrasögu þína og framkvæma fullkomið líkamlegt próf. Þetta mun fela í sér að snerta eða ýta á kviðinn, sem mun líklega valda einhverjum óþægindum.

Nokkur önnur próf geta hjálpað lækninum að greina kviðbólgu:

• Blóðpróf, kallað heilt blóðtal (CBC), getur mælt fjölda hvítra blóðkorna (WBC). Hátt fjöldi WBC merkir venjulega bólgu eða sýkingu. Blóðræktun getur hjálpað til við að bera kennsl á bakteríurnar sem valda sýkingu eða bólgu.
• Ef þú ert með uppsöfnun vökva í kvið getur læknirinn notað nál til að fjarlægja nokkrar og sent hana á rannsóknarstofu til að greina vökva. Ræktun vökvans getur einnig hjálpað til við að bera kennsl á bakteríur.
• Myndgreiningarpróf, svo sem CT skannar og röntgengeislar, geta sýnt allar göt eða göt í kvið.

Ef þú ert í himnuskilun gæti læknirinn greint sjúkdóm í kviðbólgu út frá útliti skýjaðs skilunarvökva.

Hvernig meðhöndlað er beinhimnubólga

Fyrsta skrefið í meðhöndlun á kviðbólgu er að ákvarða undirliggjandi orsök þess. Meðferð felur venjulega í sér sýklalyf til að berjast gegn sýkingu og lyfjum vegna verkja.

Ef þú ert með sýktar innyfli, ígerð eða bólginn viðauka gætir þú þurft skurðaðgerð til að fjarlægja sýktan vef.

Ef þú ert í himnuskilun og ert með kviðbólgu gætirðu þurft að bíða þangað til sýkingin bætir upp til að fá meiri skilun. Ef sýkingin heldur áfram gætir þú þurft að skipta yfir í aðra tegund skilunar.

Meðferð þín verður að hefjast tafarlaust til að forðast alvarlega og hugsanlega banvæna fylgikvilla.

Fylgikvillar vegna kviðbólgu

Ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust getur sýkingin farið í blóðrásina þína og valdið losti og skemmdum á öðrum líffærum þínum. Þetta getur verið banvænt.

Hugsanlegir fylgikvillar sjálfsprottins lífhimnubólgu eru:

• heilakvilla í lifur, sem er tap á heilastarfsemi sem á sér stað þegar lifrin getur ekki lengur fjarlægt eitruð efni úr blóði þínu
• lifrarheilkenni, sem er framsækin nýrnabilun
• blóðsýking, sem eru alvarleg viðbrögð sem eiga sér stað þegar blóðrásin verður óvart af bakteríum

Fylgikvillar efri kviðbólga eru:

• ígerð í kviðarholi
• þörmum í þörmum, sem er dauður þörmavefur
• viðloðun í kviðarholi, sem eru bönd af trefjavef sem ganga í kviðarholi og geta valdið þörmum í þörmum
• rotþró, sem einkennist af hættulega lágum blóðþrýstingi

Hvernig á að koma í veg fyrir kviðbólgu

Ef þú ert í skilun skaltu þvo hendur og neglur áður en þú snertir legginn. Hreinsaðu húðina kringum legginn daglega. Fylgdu leiðbeiningum læknisins varðandi umhirðu og geymslu lækningatækja.

Ef þú ert með mikinn kviðverk eða kvið áverka, svo sem hnífssár, gerðu einn af eftirfarandi aðgerðum:

• sjá lækninn þinn
• fara á slysadeild
• hringdu í 911 eða neyðarþjónustuna á staðnum

Langtímahorfur fyrir kviðbólgu

Horfur á kviðbólgu fara eftir orsök smits þíns og hversu langt hún þróaðist áður en meðferð hófst. Lyf og skurðaðgerðir eru venjulega fær um að koma sýkingunni í skefjum.

Ef meðferð hefst ekki snemma getur sýkingin breiðst út. Ef önnur líffæri eru skemmd fer bata þín eftir heilsu þinni og hversu mikið tjón var gert.