Meðganga og Crohns sjúkdómur

Efni.

• Ættir þú að verða ólétt?
• Meðganga og heilsugæsla Crohns
• Meðganga og Crohns meðferð
• Erfðafræðilegur þáttur Crohns

Crohns sjúkdómur er venjulega greindur á aldrinum 15 til 25 ára - hámarkið í frjósemi konu.

Ef þú ert á barneignaraldri og ert með Crohns gætirðu velt því fyrir þér hvort þungun sé valkostur. Konur með Crohns eru eins líklegar til að verða þungaðar og þær án Crohns.

Hins vegar getur ör vegna kviðarhols- og grindarholsaðgerða hamlað frjósemi. Þetta á sérstaklega við í tilvikum skurðaðgerða eins og ristilspeglun að hluta eða öllu leyti - að fjarlægja hluta eða allan þarma.

Ættir þú að verða ólétt?

Það er best að verða þunguð þegar einkenni Crohns eru undir stjórn. Þú ættir að vera laus við blys síðustu 3 til 6 mánuði og tekur ekki barkstera. Þú ættir að fylgjast sérstaklega með Crohns lyfjameðferð þegar þú vilt verða þunguð. Talaðu við lækninn þinn um kosti og galla þess að halda áfram lyfjum á meðgöngu og með barn á brjósti. Bólga í Crohns á meðgöngu getur aukið hættuna á ungbarnum snemma.

Borðaðu næringarríkt, vítamínríkt mataræði. Fólínsýra er sérstaklega mikilvæg fyrir barnshafandi konur. Það er tilbúið form fólat, B-vítamín sem finnst náttúrulega í mörgum ávöxtum og grænmeti.

Fólat hjálpar til við að byggja upp DNA og RNA. Þetta gerir það mikilvægt fyrir snemma hraða frumuskiptingu á meðgöngu. Það kemur einnig í veg fyrir blóðleysi og verndar DNA gegn stökkbreytingum sem geta þróast í krabbamein.

Matur sem inniheldur fólat inniheldur:

• baunir
• spergilkál
• spínat
• Rósakál
• sítrusávöxtum
• jarðhnetur

Sumar fæðuuppsprettur fólats geta verið erfiðar í meltingarveginum ef þú ert með Crohns. Læknirinn mun líklega mæla með fólínsýruuppbót fyrir og á meðgöngu.

Meðganga og heilsugæsla Crohns

Læknateymi þitt mun innihalda meltingarlækni, fæðingarlækni, næringarfræðing og heimilislækni. Þeir munu fylgjast með framförum þínum sem áhættusöm fæðingarsjúklingur. Að hafa Crohns sjúkdóm eykur líkurnar á fylgikvillum eins og fósturláti og fæðingu.

Fæðingarlæknir þinn gæti mælt með því að stöðva Crohns lyf til heilsu fósturs. En að breyta lyfjameðferð þinni á meðgöngu getur haft áhrif á einkenni sjúkdómsins. Meltingarlæknir þinn getur ráðlagt þér um lyfjameðferð sem byggir á alvarleika Crohns sjúkdóms.

Vinnðu með meltingarlækni þínum og fæðingarlækni áður en þú verður barnshafandi. Þeir geta hjálpað þér að búa til áætlun til að stjórna sjúkdómnum á meðgöngunni.

Það er mikilvægt að læra um meðgöngu og Crohns sjúkdóm. Heilbrigðisstarfsmenn þínir ættu að geta veitt þér úrræði og upplýsingar um við hverju er að búast. A frá Bretlandi sýndi að aðeins helmingur þungaðra kvenna hafði góðan skilning á samspili meðgöngu og Crohns sjúkdóms.

Meðganga og Crohns meðferð

Flest lyf til að meðhöndla Crohns hafa reynst örugg fyrir þungaðar konur. Sumir geta þó valdið fæðingargöllum. Einnig geta ákveðin lyf sem stjórna bólgu frá Crohns sjúkdómi (svo sem súlfasalazín) lækkað fólatmagn.

Folatskortur getur leitt til lítillar fæðingarþyngdar, ótímabærrar fæðingar og getur dregið úr vexti barnsins. Folatskortur getur einnig valdið fæðingargöllum í taugakerfi. Þessir ágallar geta leitt til vansköpunar á taugakerfinu, svo sem spina bifida (mænuöryggi) og anencephaly (óeðlileg myndun heila). Talaðu við lækninn þinn um að fá réttan skammt af fólati.

Konur með Crohns geta fengið leggöng. En það er mælt með keisaraskurði ef þeir eru að finna fyrir virkum perianal sjúkdómseinkennum.

Fæðing með keisaraskurði er besti kosturinn fyrir konur með ileasa-anastomosis (J poka) eða skurðaðgerð á þörmum. Það mun hjálpa til við að draga úr þvagleka í framtíðinni og vernda virkni hringvöðva.

Erfðafræðilegur þáttur Crohns

Erfðafræði virðist eiga þátt í að þróa Crohns sjúkdóm. Ashkenazi íbúar gyðinga eru 3 til 8 sinnum líklegri til að þróa Crohns en íbúar utan gyðinga. En hingað til er ekkert próf sem getur sagt til um hver fær það.

Greint er frá hæstu tilfellum Crohns í Evrópu, Norður-Ameríku, Ástralíu, Japan og oddi Suður-Ameríku. Tíðni Crohns sjúkdóms er hærri hjá íbúum í þéttbýli en í íbúum á landsbyggðinni. Þetta bendir til umhverfissambands.

Sígarettureykingar tengjast einnig blossum Crohns. Reykingar geta gert sjúkdóminn verri að því marki sem þarfnast skurðaðgerðar. Þungaðar konur með Crohn sem reykja ættu að hætta strax. Þetta mun hjálpa við Crohns og einnig til að bæta gang meðgöngunnar.