Það sem þú þarft að vita um skurðaðgerð á blöðruhálskirtli

Efni.

• Tegundir blöðruhálskirtilsaðgerða
• Opin blöðruhálskirtilsaðgerð
• Tegundir blöðruhálskirtilsaðgerða sem hjálpa við þvagflæði
• Skurðaðgerð á blöðruhálskirtli
• Endoscopic skurðaðgerð
• Að breikka þvagrásina
• Hvað gerist eftir aðgerðina?
• Almennar aukaverkanir skurðaðgerðar í blöðruhálskirtli
• Hvað á að gera eftir aðgerðina
• Hugsa um sjálfan sig

Til hvers er blöðruhálskirtilsaðgerð?

Blöðruhálskirtillinn er kirtill staðsettur undir þvagblöðru, fyrir endaþarminn. Það gegnir mikilvægu hlutverki í þeim hluta æxlunarkerfisins sem framleiðir vökva sem bera sæði.

Skurðaðgerð til að fjarlægja blöðruhálskirtli að hluta eða öllu leyti er kölluð blöðruhálskirtilsaðgerð. Algengustu orsakir blöðruhálskirtilsaðgerðar eru krabbamein í blöðruhálskirtli og stækkað blöðruhálskirtill eða góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH).

Fræðsla fyrir meðferð er fyrsta skrefið til að taka ákvarðanir um meðferð þína. Allar gerðir af blöðruhálskirtilsaðgerðum er hægt að gera með svæfingu, sem svæfir þig, eða mænurótardeyfingu, sem deyfir neðri hluta líkamans.

Læknirinn þinn mun mæla með svæfingu út frá aðstæðum þínum.

Markmið skurðaðgerðar þinnar er að:

• lækna ástand þitt
• viðhalda þvaglífi
• viðhalda getu til að hafa stinningu
• lágmarka aukaverkanir
• lágmarka sársauka fyrir, á meðan og eftir aðgerð

Lestu áfram til að læra meira um tegundir skurðaðgerða, áhættu og bata.

Tegundir blöðruhálskirtilsaðgerða

Markmið skurðaðgerðar á blöðruhálskirtli fer einnig eftir ástandi þínu. Til dæmis er markmið krabbameins í blöðruhálskirtli að fjarlægja krabbamein í vefjum. Markmið BPH skurðaðgerðar er að fjarlægja blöðruhálskirtli og endurheimta eðlilegt flæði þvags.

Opin blöðruhálskirtilsaðgerð

Opin blöðruhálskirtilsaðgerð er einnig þekkt sem hefðbundin opin skurðaðgerð eða opin nálgun. Skurðlæknirinn mun gera skurð í gegnum húðina til að fjarlægja blöðruhálskirtli og nærliggjandi vefi.

Það eru tvær meginaðferðir, eins og við útskýrum hér:

Róttæk endurupplýsing: Skurðlæknirinn þinn mun gera skurðinn frá magatakkanum að kynbeini þínu. Í flestum tilfellum fjarlægir skurðlæknirinn aðeins blöðruhálskirtli. En ef þeir gruna að krabbameinið hafi breiðst út munu þeir fjarlægja eitla til að prófa. Skurðlæknirinn þinn getur ekki haldið áfram aðgerðinni ef þeir uppgötva að krabbameinið hefur dreifst.

Tegundir blöðruhálskirtilsaðgerða sem hjálpa við þvagflæði

Skurðaðgerð á blöðruhálskirtli

Skurðaðgerð á blöðruhálskirtli meðhöndlar aðallega BPH án þess að skera utan líkamans. Í staðinn mun læknirinn stinga ljósleiðaraumhverfi í gegnum getnaðarliminn og í þvagrásina. Þá mun læknirinn fjarlægja blöðruhálskirtilsvef sem hindrar þvagflæði. Laseraðgerðir geta ekki verið eins árangursríkar.

Endoscopic skurðaðgerð

Líkur á leysiaðgerðinni gera speglunaraðgerðir enga skurði. Læknirinn þinn notar langan, sveigjanlegan rör með ljósi og linsu til að fjarlægja hluta blöðruhálskirtilsins. Þessi rör fer í gegnum enda typpisins og er talin minna ágeng.

Að breikka þvagrásina

Transurethral resection of the prostate (TURP) fyrir BPH: TURP er staðlað málsmeðferð fyrir BPH. Þvagfæralæknir mun klippa bita af stækkaðri blöðruhálskirtli með vírlykkju. Vefstykkin fara í þvagblöðruna og skolast út að lokinni aðgerð.

Transurethral skurður á blöðruhálskirtli (TUIP): Þessi skurðaðgerð samanstendur af nokkrum litlum skurðum í blöðruhálskirtli og þvagblöðruhálsi til að breikka þvagrásina. Sumir þvagfæralæknar telja að TUIP hafi minni hættu á aukaverkunum en TURP.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Áður en þú vaknar frá aðgerðinni mun skurðlæknirinn setja legg í liminn til að hjálpa til við að tæma þvagblöðru. Legurinn þarf að vera í eina til tvær vikur. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi í nokkra daga en almennt geturðu farið heim eftir sólarhring. Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur mun einnig gefa þér leiðbeiningar um hvernig þú átt að meðhöndla legginn þinn og sjá um skurðaðgerðina.

Heilbrigðisstarfsmaður fjarlægir legginn þegar hann er tilbúinn og þú getur þvagað sjálfur.

Hverskonar skurðaðgerð þú fórst í, skurðsvæðið verður líklega sárt í nokkra daga. Þú gætir líka upplifað:

• blóð í þvagi
• erting í þvagi
• erfiðleikar með að halda þvagi
• þvagfærasýkingar
• bólga í blöðruhálskirtli

Þessi einkenni eru eðlileg í nokkra daga til nokkrar vikur eftir bata. Batatími þinn fer eftir tegund og lengd skurðaðgerðar, heilsu þinni almennt og hvort þú fylgir leiðbeiningum læknisins. Þú gætir verið ráðlagt að draga úr virkni, þ.m.t. kynlífi.

Almennar aukaverkanir skurðaðgerðar í blöðruhálskirtli

Öllum skurðaðgerðum fylgir nokkur hætta, þar á meðal:

• viðbrögð við svæfingu
• blæðingar
• sýking á skurðstað
• skemmdir á líffærum
• blóðtappar

Merki um að þú hafir smit eru hiti, kuldahrollur, bólga eða frárennsli frá skurðinum. Hringdu í lækninn ef þvag þitt er stíflað eða ef blóðið í þvagi þínu er þykkt eða versnar.

Aðrar, sértækari aukaverkanir í tengslum við blöðruhálskirtilsaðgerðir geta verið:

Þvagfæravandamál: Þetta felur í sér sársaukafull þvaglát, þvaglát og þvagleka eða vandamál sem hafa stjórn á þvagi. Þessi vandamál hverfa venjulega nokkrum mánuðum eftir aðgerð. Það er sjaldgæft að upplifa stöðugt þvagleka eða missa getu til að stjórna þvagi.

Ristruflanir (ED): Það er eðlilegt að hafa ekki stinningu átta til 12 vikum eftir aðgerð. Líkurnar á langvarandi ED aukast ef taugarnar slasast. Ein UCLA rannsókn leiddi í ljós að val á lækni sem hefur framkvæmt að minnsta kosti 1.000 skurðaðgerðir eykur líkurnar á bata eftir ristruflanir eftir aðgerð. Skurðlæknir sem er blíður og meðhöndlar taugarnar á viðkvæman hátt getur einnig lágmarkað þessa aukaverkun. Sumir karlmenn tóku eftir lítilsháttar minnkun á getnaðarlim vegna styttingar þvagrásar.

Kynferðisleg truflun: Þú gætir fundið fyrir breytingum á fullnægingu og tapi á frjósemi. Þetta er vegna þess að læknirinn fjarlægir sæðkirtlana meðan á aðgerð stendur. Talaðu við lækninn þinn ef þetta er áhyggjuefni fyrir þig.

Aðrar aukaverkanir: Líkurnar á því að safnast fyrir vökvi í eitlum (eitlaæxli) á kynfærasvæði eða fótleggjum, eða að fá nárabrokk er einnig mögulegt. Þetta getur valdið sársauka og bólgu en bæði má bæta með meðferðinni.

Hvað á að gera eftir aðgerðina

Gefðu þér tíma til að hvíla þig þar sem þú gætir fundið fyrir þreytu eftir aðgerð. Batatími þinn fer eftir tegund og lengd skurðaðgerðar, heilsu þinni almennt og hvort þú fylgir leiðbeiningum læknisins.

Leiðbeiningar geta falið í sér:

• Haltu skurðaðgerðarsári þínu hreinu.
• Enginn akstur í eina viku.
• Engin orkumikil virkni í sex vikur.
• Engin stigi stigi meira en nauðsyn krefur.
• Engin bleyti í baðkari, sundlaugum eða heitum pottum.
• Forðastu eina setstöðu í meira en 45 mínútur.
• Að taka lyf eins og mælt er fyrir um til að hjálpa við sársauka.

Þó að þú getir gert allt á eigin spýtur getur verið gott að hafa einhvern til að hjálpa þér á þeim tíma sem þú ert með legginn.

Það er einnig mikilvægt að hafa hægðir innan dags eða tveggja. Til að hjálpa við hægðatregðu skaltu drekka vökva, bæta trefjum í mataræðið og hreyfa þig. Þú getur líka spurt lækninn þinn um hægðalyf ef þessir kostir virka ekki.

Hugsa um sjálfan sig

Ef scrotum byrjar að bólgna eftir aðgerð, getur þú búið til reipi með veltu handklæði til að draga úr bólgu. Settu handklæðarúlluna undir punginn meðan þú liggur eða situr og lykkjaðu endana yfir fæturna svo það styðji. Hringdu í lækninn þinn ef bólgan minnkar ekki eftir viku.