PSA próf: hvað það er, til hvers það er og hvernig á að skilja niðurstöðuna

Efni.

• Til hvers er það
• Skilningur á niðurstöðu prófsins
• Hvað er ókeypis PSA?
• PSA þéttleiki og hraði

PSA, þekkt sem blöðruhálskirtilssértækt mótefnavaka, er ensím framleitt af blöðruhálskirtlafrumum þar sem aukinn styrkur getur bent til breytinga á blöðruhálskirtli, svo sem blöðruhálskirtilsbólga, góðkynja blöðruhálskirtli eða blöðruhálskrabbamein, til dæmis.

PSA blóðprufa er venjulega gefin að minnsta kosti einu sinni á ári hjá öllum körlum eldri en 45 ára, en það er hægt að nota hvenær sem grunur leikur á óeðlilegum þvagi eða blöðruhálskirtli. PSA prófið er einfalt og sársaukalaust og er gert á rannsóknarstofu með því að safna litlu blóðsýni.

Almennt hafa heilbrigðir karlar heildar PSA gildi undir 2,5 ng / ml, fyrir 65 ára aldur, eða undir 4,0 nei / ml, yfir 65 ára aldri. Aukningin á heildarstyrk PSA er ekki alltaf til marks um krabbamein í blöðruhálskirtli og frekari próf eru nauðsynleg til að staðfesta greininguna.

Hins vegar, þegar um er að ræða krabbamein í blöðruhálskirtli, getur PSA gildi einnig verið eðlilegt og því ætti alltaf að staðfesta grun um krabbamein með öðrum greiningarprófum, svo sem stafrænum endaþarmsskoðun, segulómskoðun og lífsýni.

Til hvers er það

Í flestum tilfellum er PSA prófinu skipað af lækninum til að meta mögulega tilvist blöðruhálskirtils vandamáls svo sem:

• Bólga í blöðruhálskirtli, þekkt sem blöðruhálskirtilsbólga (bráð eða langvarandi);
• Góðkynja stækkun á blöðruhálskirtli, þekktur sem BPH;
• Blöðruhálskrabbamein.

Hins vegar getur PSA gildi einnig aukist vegna nokkurrar þvagfærasýkingar, þvagthvarfs eða vegna nýlegra lækningaaðgerða á svæðinu, svo sem blöðruspeglunar, stafrænnar endaþarmsrannsóknar, vefjasýni, blöðruhálskirtilsaðgerðar eða trans-þvagrásarskurðar á blöðruhálskirtli. Þess vegna er mjög mikilvægt að prófaniðurstaðan sé metin af lækninum sem bað um hana.

Auk þessara algengari orsaka getur hækkandi aldur, hjólreiðar og notkun sumra lyfja, svo sem karlhormóna, leitt til aukinnar PSA.

Skilningur á niðurstöðu prófsins

Þegar karlmaður hefur heildar PSA gildi hærra en 4,0 ng / ml er mælt með því að endurtaka prófið til að staðfesta gildi og ef því er viðhaldið er nauðsynlegt að gera aðrar prófanir til að staðfesta greiningu og greina orsökina. Kynntu þér önnur próf til að meta blöðruhálskirtli.

Í flestum tilvikum, því hærra sem heildar PSA gildi er, því meira er grunur um krabbamein í blöðruhálskirtli, þannig að þegar gildi er meira en 10 ng / ml, eru líkurnar á að fá krabbamein í blöðruhálskirtli 50%. PSA gildi getur verið breytilegt eftir aldri, venjum fólks og rannsóknarstofunni þar sem prófið var framkvæmt. Almennt eru PSA viðmiðunargildin:

• Allt að 65 ár: Heildar PSA allt að 2,5 ng / ml;
• Yfir 65 ár: Heildar PSA allt að 4 ng / ml.

Karlar með PSA sem eru taldir eðlilegir og með endaþarmshnúta eru í meiri hættu á að fá krabbamein í blöðruhálskirtli en karlar sem hafa aðeins hæsta PSA gildi.

Til þess að vita raunverulega hvort það sé einhver breyting á blöðruhálskirtli mælir miðillinn með því að gera mælingar á frítt PSA og sambandið milli frítt PSA og heildar PSA, sem er nauðsynlegt til greiningar á krabbameini í blöðruhálskirtli.

Hvað er ókeypis PSA?

Þegar maðurinn hefur heildar PSA yfir eðlilegu tilviki, bendir þvagfæralæknirinn á að fá ókeypis PSA, til að betrumbæta rannsókn krabbameins í blöðruhálskirtli. Byggt á niðurstöðu frjálsrar og heildar PSA er samband á milli þessara tveggja niðurstaðna til að sannreyna hvort breytingin á blöðruhálskirtli sé góðkynja eða illkynja, en þá er mælt með blöðruhálskirtilssýni.

Þegar hlutfallið milli frjálsrar og heildar PSA er hærra en 15%, bendir það til að stækkun blöðruhálskirtils sé góðkynja, sem getur bent til þess að góðkynja sjúkdómar séu að þróast, svo sem góðkynja blöðruhálskirtli eða þvagfærasýking, til dæmis. Hins vegar, þegar þetta hlutfall er minna en 15%, er það venjulega til marks um krabbamein í blöðruhálskirtli og mælt er með vefjasýni í blöðruhálskirtli til að staðfesta greiningu og hefja meðferð. Skilja hvernig vefjasýni í blöðruhálskirtli er gert.

PSA þéttleiki og hraði

Þvagfæralæknirinn getur einnig metið þéttleika og hraða PSA og því hærri sem þéttleiki PSA er, þeim mun meiri er grunur um tilvist krabbameins í blöðruhálskirtli og, ef um er að ræða gildi PSA, aukist um meira en 0,75 ng / ml á ári eða fjölga mjög fljótt er nauðsynlegt að endurtaka prófin, þar sem það getur bent til krabbameins.