Er það gigt eða gervi?

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni pseudogout vs gigt
• Orsakir pseudogout vs gigt
• Áhættuþættir
• Greining á gervi gegn gigt
• Önnur skilyrði
• Meðferð við gervi gegn þvagsýrugigt
• Þvagsýrugigt
• Pseudogout
• Að koma í veg fyrir gervi gegn þvagsýrugigt
• Takeaway

Yfirlit

Gigt og gervi er tegund af liðagigt. Þeir valda verkjum og þrota í liðum. Báðar þessar aðstæður stafa af skörpum kristöllum sem safnast í liðina. Þetta er ástæðan fyrir því að þeir eru einnig kallaðir kristalgigt og kristallagigt.

Stundum er gigt og gervi misskilið vegna annarra sameiginlegra aðstæðna, svo sem:

• liðagigt
• slitgigt
• úlnliðsbein göng heilkenni
• smitandi liðagigt
• hryggikt

Munurinn á þvagsýrugigt og pseudogout felur í sér hvar sársauki gerist og hvers konar kristalla sem valda því. Meðferð er einnig mismunandi.

Gigt gerist oftast í stóru tánni. Það getur einnig haft áhrif á liði eins og:

• fingur liðamót
• hné
• ökkla
• úlnliður

Pseudogout er einnig kallað kalsíum pyrofosfat útfellingar sjúkdómur (CPPD). Eins og nafn sitt gefur til kynna er gervi oft skakkur sem þvagsýrugigt. CPPD gerist venjulega í hné og öðrum stærri liðum, þar á meðal:

• mjöðm
• ökkla
• olnbogi
• úlnliður
• öxl
• hönd

Einkenni pseudogout vs gigt

Gigt og gervi veldur mjög svipuðum einkennum í liðum. Hvort tveggja getur valdið skyndilegum einkennum. Eða þá er hægt að koma þeim af stað með minniháttar meiðslum, svo sem að berja hné eða olnboga við eitthvað.

Gigt og pseudogout geta bæði valdið:

• skyndilegur, mikill verkur
• bólga
• eymsli
• roði
• hlýja á sársaukastað

Gigtarárás veldur skyndilegum, skörpum verkjum sem versna í allt að 12 tíma. Einkennin minnka síðan í nokkra daga. Sársaukinn hverfur eftir viku í 10 daga. Um það bil 60 prósent fólks með þvagsýrugigt mun fá aðra árás innan árs. Ef þú ert með langvarandi þvagsýrugigt geturðu fengið árásir eða verki oftar.

Pseudogout árásir eru líka skyndilegar. Verkirnir haldast þó venjulega óbreyttir og geta varað í marga daga eða vikur. Sumt fólk getur haft stöðuga verki eða óþægindi sem hverfa ekki. Pseudogout verkir eru meira eins og verkir af völdum slitgigtar eða iktsýki.

Orsakir pseudogout vs gigt

Þú getur fengið þvagsýrugigt ef þú ert með of mikið af þvagsýru í blóði. Þetta veldur því að natríum uratkristallar safnast upp í liðum. Hátt magn þvagsýru getur stafað þegar:

• líkaminn býr til of mikla þvagsýru
• nýrun eru ekki að losna eða þvagsýra nógu hratt
• þú borðar of mikið af matvælum sem búa til þvagsýru, svo sem kjöt, þurrkaðar baunir, sjávarfang og áfengi

Önnur heilsufar getur aukið hættuna á þvagsýrugigt. Þetta felur í sér:

• sykursýki
• hár blóðþrýstingur
• hátt kólesteról
• hjartasjúkdóma

Pseudogout stafar af kalsíum pyrofosfat tvíhýdratkristöllum í liðum. Kristallarnir valda sársauka þegar þeir komast í vökvann í liðinu. Orsök þessara kristalla er ekki enn þekkt.

Pseudogout er stundum talið stafa af öðru heilsufarsástandi, svo sem skjaldkirtilsvandamálum.

Áhættuþættir

Þvagsýrugigt er algengari hjá körlum en konum fram að um 60 ára aldri. Karlar sem eru 40 til 50 ára eru líklegri til að fá þvagsýrugigt. Konur fá venjulega þvagsýrugigt eftir tíðahvörf.

Pseudogout gerist venjulega hjá fullorðnum sem eru 50 ára eða eldri. Eldri fullorðnir eru í meiri hættu á þessu sameiginlega ástandi. Í Bandaríkjunum eru tæplega 50 prósent fólks yfir 85 ára aldri með pseudogout. Það er aðeins algengara hjá konum en körlum.

Greining á gervi gegn gigt

Þú þarft líkamlegt próf til að greina þvagsýrugigt og gervi. Læknirinn þinn mun einnig skoða sjúkrasögu þína. Láttu lækninn vita um öll einkenni sem þú hefur og hvenær þú ert með þau.

Blóðprufa getur sýnt hvort þú hefur mikið magn af þvagsýru í líkamanum. Þetta getur þýtt að þú hafir þvagsýrugigt.

Þú gætir líka farið í aðrar blóðrannsóknir til að greina gervi eða þvagsýrugigt. Blóðprufur hjálpa einnig til við að útiloka aðrar aðstæður sem valda liðverkjum. Læknirinn þinn gæti athugað:

• magn steinefna í blóði, svo sem kalsíum, fosfór, magnesíum, fosfatasa
• magn járns í blóði
• styrk skjaldkirtilshormóns

Ef þú ert með einhvers konar liðverki mun læknirinn líklega senda þig í röntgenmynd. Þú gætir líka farið í ómskoðun eða tölvusneiðmyndatöku. Skannanir geta sýnt skemmdir í liðum og hjálpað til við að komast að orsökinni.

Röntgenmynd gæti einnig sýnt kristalla í liðinu, en ekki hvers konar kristalla. Stundum geta gervikristallar verið skakkir sem þvagsýrugigtarkristallar.

Liðvökvi getur verið tekinn úr viðkomandi liði. Þetta felur í sér að nota langa nál. Læknirinn gæti deyfað svæðið fyrst með kremi eða sprautu. Vökvinn er sendur í rannsóknarstofu til að athuga hvort merki séu um sýkingu.

Ein leið sem læknar geta sagt til um hvort þú ert með þvagsýrugigt eða gervi er að skoða kristallana. Kristallar eru fjarlægðir úr liðvökvanum. Síðan eru kristallar skoðaðir með skautaðri smásjá.

Gigtarkristallar eru nálarlaga. Gervikristallar eru rétthyrndir og líta út eins og örsmáir múrsteinar.

Önnur skilyrði

Þvagsýrugigt og gervi getur gerst saman í mjög sjaldgæfum tilfellum. Í læknisfræðilegri rannsókn var greint frá máli 63 ára karlmanns með verki í hné. Vökvi var fjarlægður úr liðinu og skoðaður. Hann reyndist vera með kristalla fyrir báðar aðstæður í hnénu. Fleiri rannsókna er þörf á því hversu oft þetta getur gerst.

Þú getur verið með pseudogout og aðrar liðasjúkdóma, svo sem slitgigt. Þú getur líka haft gervi og sýkingu í liðinu.

Meðferð við gervi gegn þvagsýrugigt

Bæði gigt og pseudogout getur skemmt liðamótin. Mikilvægt er að meðhöndla þessar aðstæður til að koma í veg fyrir blossa og vernda líkama þinn. Meðferð við þvagsýrugigt og gervi er mismunandi af nokkrum ástæðum.

Þvagsýrugigt

Hægt er að meðhöndla þvagsýrugigt með því að lækka mikið magn af þvagsýru í blóði þínu. Þetta hjálpar til við að losna við nælulaga kristalla í liðum. Lyf sem meðhöndla þvagsýrugigt með því að draga úr þvagsýru innihalda:

• xantínoxidasahemlar (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• þvagræsilyf (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

Það er engin lyfjameðferð við of mörgum gervikristöllum í líkamanum. Læknirinn þinn gæti mælt með því að tæma umfram vökva úr liðinu. Þetta getur hjálpað til við að fjarlægja kristalinn. Þetta felur í sér að deyfa svæðið og nota langa nál til að soga eða taka vökva úr liðinu.

Pseudogout er aðallega meðhöndlað með lyfjum sem hjálpa til við að stjórna sársauka og bólgu. Þessi lyf eru einnig notuð til að meðhöndla þvagsýrugigtareinkenni. Þau fela í sér lyf sem eru tekin með munni eða sprautað í liðinn:

• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen (Advil), naproxen (Aleve) og celecoxib (Celebrex)
• verkjalyf gegn colchicine (Colcrys, Mitigare)
• barkstera bólgueyðandi lyf, svo sem prednisón
• metótrexat
• anakinra (Kineret)

Í alvarlegum tilfellum gætirðu þurft skurðaðgerð til að bæta við skemmda liði. Það er mögulegt að þú þarft ennþá verkjalyf og bólgueyðandi lyf eftir aðgerðina.

Eftir á eru sjúkraþjálfun og heimaæfingar mjög mikilvægar til að halda liðum sveigjanlegum og heilbrigðum. Læknirinn mun ráðleggja þér hvenær óhætt er að hreyfa þig eftir að þú læknast af skurðaðgerð.

Að koma í veg fyrir gervi gegn þvagsýrugigt

Mataræði og lífsstílsbreytingar geta lækkað þvagsýru í líkamanum. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þvagsýrugigt. Arthritis Foundation mælir með því að gera þessar breytingar á daglegu mataræði þínu:

• hætta að borða eða takmarka rautt kjöt og skelfisk
• draga úr áfengisdrykkju, sérstaklega bjór
• hættu að drekka gos og aðra drykki sem innihalda ávaxtasykur

Það er líka mikilvægt að viðhalda heilbrigðu þyngd. Offita eykur hættuna á þvagsýrugigt.

Sum lyf geta hækkað þvagsýru. Læknirinn þinn getur stöðvað eða skipt út lyfjum eins og:

• þvagræsilyf við háum blóðþrýstingi
• ónæmisbælandi lyf

Pseudogout er erfiðara að koma í veg fyrir. Þetta er vegna þess að nákvæmar orsakir kristallanna eru ekki enn þekktar. Þú getur hjálpað til við að koma í veg fyrir pseudogout árásir og liðskemmdir með meðferð.

Takeaway

Þvagsýrugigt og gervi hefur mjög svipuð liðseinkenni. Hins vegar eru orsakir, meðferð og forvarnir vegna þessara gigtarskilyrða mismunandi.

Þú gætir þurft nokkrar prófanir til að komast að því hvað veldur liðverkjum. Báðar þessar aðstæður eru meðhöndlaðar.

Leitaðu tafarlaust til læknisins ef þú ert með einhver sameiginleg einkenni. Snemma meðferð er mikilvægt til að koma í veg fyrir skemmdir á liðum og öðrum heilsufarslegum aðstæðum, svo sem nýrnavandamálum.

Ef þú ert með þvagsýrugigt eða pseudogout þarftu læknismeðferð og lífsstílsbreytingar til að halda liðum þínum heilbrigt. Talaðu við lækninn þinn, næringarfræðing og sjúkraþjálfara um bestu lyfin, mataræðið og hreyfingaráætlunina fyrir þig.