Pseudotumor Cerebri

Efni.

• Hvað er gerviliða cerebri?
• Hvað veldur gerviliða cerebri?
• Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir gerviliðaþvott?
• Offita
• Lyfjameðferð
• Önnur heilsufar
• Fæðingargalli
• Hver eru einkenni gerviliða í heila?
• Höfuðverkur
• Sjónvandamál
• Önnur einkenni
• Hvernig er gerviliðaheilkenni greind (cerebri)?
• Augnapróf
• Myndgreiningarpróf
• Mænuskan
• Hverjar eru meðferðir við gerviþéttni cerebri?
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerð
• Önnur meðferðarform
• Horfur eftir meðferð
• Er hægt að koma í veg fyrir gerviliðaþvott?

Hvað er gerviliða cerebri?

Pseudotumor cerebri er ástand þar sem þrýstingur í kringum heila þinn eykst og veldur höfuðverk og sjónvandamálum. Nafnið þýðir „falskt heilaæxli“ vegna þess að einkenni þess eru svipuð og af völdum heilaæxla. Það er einnig þekkt sem sjálfvakinn háþrýstingur innan höfuðkúpu. Þetta ástand er meðhöndlað, en það getur komið aftur í sumum tilvikum.

Hvað veldur gerviliða cerebri?

Nákvæm orsök þessa ástands er ekki þekkt, en það getur tengst því að hafa of mikið heila- og mænuvökva í höfuðkúpu. Þessi vökvi, sem verndar heilann og mænuna, frásogast venjulega í blóðrásina. Pseudotumor cerebri getur komið fram þegar þessi vökvi frásogast ekki að fullu, sem veldur því að hann byggist upp. Þetta leiðir til aukins þrýstings í höfuðkúpu þinni. Þetta ástand getur haft áhrif á börn, karla og eldri fullorðna en kemur oftast fram hjá offitusjúkum konum á barneignaraldri.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir gerviliðaþvott?

Offita

Offita er einn af leiðandi þáttunum sem geta aukið hættuna á að fá gerviþéttni cerebri. Samkvæmt Mayo Clinic er hættan næstum 20 sinnum hærri hjá offitusjúkum konum sem eru yngri en 44 ára en hjá almenningi. Börn eru einnig í hættu. Reyndar skýrir bandaríska miðstöðin fyrir sjúkdómseftirlit að 79% barna með annars stigs gerviliðaheilkenni eru of þung eða of feit. Aukin hætta er á miðlægri offitu, eða fitu um miðjan kvið.

Lyfjameðferð

Ákveðin lyf geta gert þig næmari fyrir þessu ástandi. Má þar nefna:

• getnaðarvarnarpillur
• óhóflegt magn af A-vítamíni
• tetrasýklín, sýklalyf
• stera (þegar þú hættir að nota þau)

Önnur heilsufar

Heilbrigðisástæður í tengslum við gerviliðaþvott eru meðal annars:

• nýrnasjúkdómur
• kæfisvefn, sem er óeðlileg öndun í svefni sem einkennist af stigum hlé á öndun
• Addisonssjúkdómur, sem er truflun þar sem nýrnahetturnar framleiða ekki nóg hormón
• Lyme-sjúkdómur, sem er langvinnur flensulíkur sjúkdómur sem orsakast af bakteríu sem ber með ticks

Fæðingargalli

Sumar aðstæður geta leitt til þrengingar á æðum í heila þínum. Þetta getur gert þér líklegra til að fá gerviþéttni cerebri. Þrengdir æðar gera það að verkum að vökvi færist í gegnum heilann.

Hver eru einkenni gerviliða í heila?

Höfuðverkur

Algeng einkenni þessa ástands er daufur höfuðverkur sem byrjar á bak við augun. Þessi höfuðverkur getur versnað á nóttunni, þegar þú hreyfir augun eða þegar þú vaknar fyrst.

Sjónvandamál

Þú gætir einnig átt við sjónvandamál að stríða, svo sem að sjá ljósglampa eða vera með stutta þætti af blindu eða óskýrri sjón. Þessi vandamál geta orðið verri þar sem þrýstingurinn heldur áfram að aukast. Ef það er ómeðhöndlað getur það leitt til tvísýns eða varanlegrar sjónskerðingar.

Önnur einkenni

Önnur einkenni eru:

• hringir í eyrunum
• verkir í hálsi, baki eða öxlum
• ógleði
• uppköst
• sundl

Hvernig er gerviliðaheilkenni greind (cerebri)?

Augnapróf

Læknirinn mun athuga hvort papilledema sé bólgið í sjóntauginni aftan í auganu. Aukinn þrýstingur í höfuðkúpunni verður sendur aftan í augað. Sjón þín verður einnig prófuð til að sjá hvort þú ert með óeðlilega blinda bletti.

Myndgreiningarpróf

Læknirinn þinn kann að gera CT eða segulómskoðun í heilanum til að leita að merkjum um mænuvökvaþrýsting. Þessar skannar er einnig hægt að nota til að athuga hvort aðrar aðstæður geti valdið einkennum þínum, svo sem æxli eða blóðtappa.

CT skönnun sameinar nokkrar röntgengeislar til að mynda þversnið af heilanum. Hafrannsóknastofnun skanna notar segulbylgjur til að framleiða mjög ítarlega mynd af heilanum.

Mænuskan

Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt mænuvörn, eða stungu í lendarhrygg, til að mæla þrýsting á mænuvökva. Þetta felur í sér að setja nál milli tveggja beina eða hryggjarliða í bakið og draga vökvasýni til að prófa.

Hverjar eru meðferðir við gerviþéttni cerebri?

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð getur hjálpað til við að stjórna eða draga úr einkennum gerviliða. Læknirinn þinn gæti ávísað eftirfarandi:

• Mígrenilyf geta veitt höfuðverk. Þetta getur verið triptan eins og súmatriptan (Imitrex) og naratriptan (Amerge)
• Glákulyf, svo sem asetazólamíð (Diamox), valda því að heilinn framleiðir minni heila- og mænuvökva. Þessi lyf geta valdið þreytu, nýrnasteinum, ógleði og náladofi í munni, tám eða fingrum.
• Þvagræsilyf, svo sem fúrósemíð (Lasix), gera þig til að pissa oftar. Þetta veldur því að þú heldur minna vökva í líkamanum, sem hjálpar til við að létta þrýstinginn í höfuðkúpunni. Þetta má nota í samsettri meðferð með glákulyfjum til að gera þau skilvirkari.

Skurðaðgerð

Læknirinn þinn gæti ráðlagt skurðaðgerð ef sjón þín versnar eða ef þeir þurfa að tæma umfram heila- og mænuvökva.

• Eyðing girðingar á sjóntaugum: Skiljun sjóntaugar slíðs felur í sér að skera himnuna í kringum sjóntaugina til að láta auka vökva út. Samkvæmt Mayo Clinic er árangursríkt að létta einkenni meira en 85 prósent af tímanum.
• Staðsetning mænuvökva: Aðgerð á mænuvökva felur í sér að setja þunnt rör í heila eða neðri hrygg til að tæma auka vökva. Umframvökvinn er fjarlægður, oftast í kviðarholið. Þessi aðferð er venjulega aðeins gerð í alvarlegum tilvikum. Samkvæmt Mayo Clinic hefur árangur yfir 80 prósent.

Önnur meðferðarform

Aðrar meðferðaraðferðir fela í sér að léttast og láta framkvæma mörg mænuvökva til að létta þrýsting.

Horfur eftir meðferð

Þú verður að fara reglulega til augnlæknis til að láta skoða sjón þína þegar gerviæxlið er horfið. Augnlæknirinn mun fylgjast vel með þér til að ganga úr skugga um að þú haldir ekki áfram með sjónbreytingar sem gætu leitt til varanlegrar sjónskerðingar.

Þú ættir einnig að láta lækninn í aðal aðhlynningu vita ef þú byrjar að fá einkenni þessa ástands aftur.

Er hægt að koma í veg fyrir gerviliðaþvott?

Með því að þyngjast er meiri hætta á að þú sért með gerviþéttni cerebri. Þú getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þetta ástand með því að missa umfram líkamsþyngd og halda því frá. Að skipta yfir í heilbrigt mataræði og fá reglulega hreyfingu getur hjálpað þér að falla auka þyngdina.

Mataræðið þitt ætti að innihalda nóg af ávöxtum, grænmeti og heilkorni. Þú ættir einnig að velja magurt kjöt og mjólkurafurðir sem eru feitur. Takmarkaðu eða forðastu að borða mat sem er hátt í:

• bætt við sykri
• mettuð fita
• transfita
• natríum

Samþykkja reglulega æfingarrútínu, sem getur verið eins einföld og að ganga. Þú getur fylgt kröftugri líkamsþjálfun ef læknirinn segir að það sé óhætt að gera það.