Insúlínviðnám: hvað það er, próf, orsakir og meðferð

Efni.

• Próf sem hjálpa til við að bera kennsl á
• 1. Prófa á glúkósaóþoli til inntöku (TOTG)
• 2. Fastandi glúkósapróf
• 3. HOMA vísitala
• Mögulegar orsakir insúlínviðnáms
• Hvernig meðferðinni er háttað

Insúlínviðnámsheilkenni gerist þegar aðgerð þessa hormóns, til að flytja glúkósa úr blóði inn í frumurnar, minnkar og veldur því að glúkósi safnast upp í blóði og veldur sykursýki.

Insúlínviðnám stafar venjulega af blöndu af arfgengum áhrifum með öðrum sjúkdómum og lífsstílsvenjum, svo sem offitu, líkamlegri óvirkni og auknu kólesteróli, svo dæmi séu tekin. Insúlínviðnám er hægt að greina með mismunandi blóðrannsóknum, svo sem blóðsykursprófi, HOMA vísitölu eða sykurþolsprófi til inntöku.

Þetta heilkenni er tegund fyrir sykursýki, því ef það er ekki meðhöndlað og leiðrétt, með matvælastjórnun, þyngdartapi og hreyfingu, getur það orðið að sykursýki af tegund 2.

Próf sem hjálpa til við að bera kennsl á

Insúlínviðnám veldur venjulega ekki einkennum og því er hægt að gera mismunandi blóðrannsóknir til að staðfesta greininguna:

1. Prófa á glúkósaóþoli til inntöku (TOTG)

Þessi próf, einnig þekkt sem að skoða blóðsykurferilinn, er gerð með því að mæla glúkósagildið eftir að hafa tekið inn um það bil 75 g af sykruðum vökva. Túlkun prófsins er hægt að gera eftir 2 tíma, sem hér segir:

• Venjulegt: minna en 140 mg / dl;
• Insúlínviðnám: á milli 140 og 199 mg / dl;
• Sykursýki: jafn eða meira en 200 mg / dl.

Þegar insúlínviðnám versnar, auk þess að glúkósi eykst eftir máltíðir, eykst það einnig á föstu, vegna þess að lifrin reynir að bæta upp skort á sykri í frumunum. Þess vegna er einnig hægt að gera glúkósaprófið á föstu.

Sjá nánar upplýsingar um glúkósaóþol til inntöku.

2. Fastandi glúkósapróf

Þetta próf er gert eftir 8 til 12 tíma föstu og blóðsýni er safnað og síðan metið á rannsóknarstofunni. Viðmiðunargildin eru:

• Venjulegt: minna en 99 mg / dL;
• Breyttur fastandi glúkósi: á milli 100 mg / dL og 125 mg / dL;
• Sykursýki: jafn eða meira en 126 mg / dL.

Á þessu tímabili er enn hægt að stjórna glúkósaþéttni vegna þess að líkaminn örvar brisið til að framleiða aukið magn insúlíns til að bæta upp viðnám gegn verkun þess.

Sjáðu hvernig fastandi blóðsykurspróf er gert og hvernig á að skilja niðurstöðuna.

3. HOMA vísitala

Önnur leið til að greina insúlínviðnám er að reikna út HOMA vísitöluna, sem er útreikningur sem gerður er til að meta tengsl milli sykurs og magn insúlíns í blóði.

Venjuleg gildi HOMA vísitölunnar eru almennt sem hér segir:

• Viðmiðunargildi HOMA-IR: minna en 2,15;
• HOMA-Beta viðmiðunargildi: milli 167 og 175.

Þessi viðmiðunargildi geta verið breytileg eftir rannsóknarstofunni og ef viðkomandi hefur mjög hátt líkamsþyngdarstuðul (BMI), ætti læknirinn því alltaf að túlka það.

Sjáðu til hvers það er og hvernig á að reikna HOMA vísitöluna.

Mögulegar orsakir insúlínviðnáms

Þetta heilkenni kemur í flestum tilvikum fram hjá fólki sem þegar hefur erfðafræðilega tilhneigingu þegar það á til dæmis aðra fjölskyldumeðlimi sem hafa fengið eða eru með sykursýki.

Það getur þó þróast jafnvel hjá fólki sem er ekki með þessa áhættu vegna lífsstílsvenja sem hafa tilhneigingu til að brjóta niður efnaskipti, svo sem offitu eða aukið maga í kviðarholi, borða með umfram kolvetni, líkamlega aðgerðaleysi, háan blóðþrýsting eða aukið kólesteról og þríglýseríð.

Að auki geta hormónabreytingar, sérstaklega hjá konum, einnig aukið líkurnar á insúlínviðnámi, eins og hjá konum sem eru með fjölblöðruheilkenni eggjastokka eða PCOS. Hjá þessum konum valda breytingarnar sem leiða til tíðaójafnvægis og aukins andrógenhormóna einnig stjórnleysi á virkni insúlíns.

Hvernig meðferðinni er háttað

Ef rétt meðferð á insúlínviðnámi er framkvæmd er hægt að lækna það og koma þannig í veg fyrir þróun sykursýki. Til að meðhöndla þetta ástand er krafist leiðbeiningar frá heimilislækni eða innkirtlasérfræðingi, sem samanstendur af því að léttast, framkvæma mataræði og hreyfingu og fylgjast með blóðsykursgildum, með læknisfræðilegu eftirliti á 3 eða 6 mánaða fresti. Sjáðu hvernig matur ætti að vera fyrir þá sem eru með sykursýki.

Ef mjög aukin hætta er á sykursýki getur læknirinn ávísað lyfjum eins og metformíni, sem er lyf sem hjálpar til við að stjórna framleiðslu glúkósa í lifur og auka insúlínviðkvæmni vegna aukinnar notkun glúkósa vöðvar. Hins vegar, ef viðkomandi er strangur í meðferð með mataræði og líkamsrækt, er notkun lyfja kannski ekki nauðsynleg.