Bakteríuþol: hvað það er, hvers vegna það gerist og hvernig á að forðast það

Efni.

• Hvernig sýklalyfjaónæmi gerist
• Helstu ónæmar bakteríur
• Hvernig á að forðast sýklalyfjaónæmi

Bakteríuþol vísar til getu bakteríanna til að standast verkun sumra sýklalyfja vegna þróunar aðlögunar- og ónæmisaðferða, sem oft er afleiðing af misnotkun sýklalyfja. Sem afleiðing af ónæmi gegn bakteríum er sýklalyfið sem venjulega er notað við meðferð ekki lengur árangursríkt og gerir baráttuna gegn sýkingu erfiðari og tímafrekari og hugsanlega versnar klínískt ástand viðkomandi.

Þegar sýklalyf er virkt geta bakteríurnar lækkað margföldunarhraða sinn eða eytt úr líkamanum. Hins vegar, þegar baktería fær ónæmi fyrir ákveðnu sýklalyfi, verður hún fær um að fjölga sér án tillits til sýklalyfsins og geta valdið alvarlegri sýkingum sem erfitt er að meðhöndla.

Í flestum tilfellum er bakterían þola aðeins eitt sýklalyf eins og í tilfelli Enterococcus sp., til dæmis, þar sem sumir stofnar eru ónæmir fyrir Vancomycin. Hins vegar er einnig mögulegt að hafa bakteríu ónæm fyrir nokkrum sýklalyfjum, kölluð superbug eða fjölþola bakteríur, eins og er Klebsiella framleiðandi karbapenemasa, einnig kallaður KPC.

Hvernig sýklalyfjaónæmi gerist

Ónæmi fyrir sýklalyfjum gerist aðallega vegna misnotkunar á sýklalyfjum, það er þegar viðkomandi notar sýklalyfið án læknisfræðilegrar ráðgjafar eða þegar hann gerir til dæmis ekki alla meðferðina. Þessar aðstæður geta stuðlað að þróun aðlögunaraðferða og ónæmis bakteríanna gegn sýklalyfinu sem hefur verið notað, svo að það geti verið lengur í líkamanum, fjölgað sér og náð blóðrásinni og einkennir blóðsýkingu.

Þolnu bakteríurnar geta margfaldast auðveldlega og þannig miðlað genum sínum til annarra kynslóða. Að auki er mögulegt að nýjar stökkbreytingar komi fram í erfðaefni þessara baktería og valdi súperbugum, sem eru þær sem eru ónæmar fyrir fleiri en einni tegund sýklalyfja. Því ónæmari sem bakteríurnar eru, því erfiðara er að meðhöndla hana þar sem það eru færri sýklalyf í boði til að meðhöndla þá sýkingu.

Helstu ónæmar bakteríur

Þolnar bakteríur finnast auðveldlega á sjúkrahúsum vegna verklagsreglna sem sjúklingar eru lagðir fyrir, sem eru meira ífarandi, en þá er notkun breiðvirkra sýklalyfja nauðsynleg, sem eru þau sem virka gegn ýmsum örverum, þar með talin ekki sjúkdómsvaldandi, sem kann að hygla mótspyrnu.

Að auki eru ónæmar bakteríur venjulega skyldar sjúkrahúsumhverfinu vegna tíðrar sýklalyfjanotkunar á sjúkrahúsvist, ónæmiskerfi fólks og lengri útsetningu fyrir smitandi efnum og sýklalyfjum vegna langvarandi dvalar á sjúkrahúsi.

Meðal helstu ónæmu baktería eru Klebsiella lungnabólga (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), sem er ónæmur fyrir meticillíni, Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa, sem eru ónæmir fyrir carbapenem sýklalyfjum. Þekktu helstu fjölþola bakteríurnar.

Hvernig á að forðast sýklalyfjaónæmi

Sýklalyfjaónæmi er auðveldlega hægt að forðast með einföldum aðgerðum, svo sem:

• Notkun sýklalyfja eingöngu að læknisfræðilegum tilmælum;
• Tími og skammtur sýklalyfsins ætti að vera tilgreindur af lækninum og nota samkvæmt leiðbeiningum hans, jafnvel þegar einkennin hurfu;
• Ekki trufla sýklalyfjameðferð þó ekki séu fleiri einkenni sýkingar.

Að auki er mikilvægt að viðhalda góðu hreinlæti handa, þvo matvæli vel áður en hann er undirbúinn, hafa bóluefnin uppfærð og hafa bara samband við sjúkrahúsfólk sem notar hlífðarefni eins og til dæmis grímur og slopp.

Til að koma í veg fyrir ónæmi gegn bakteríum er einnig mikilvægt að sjúkrahús kanni algengustu bakteríurnar á sjúkrahúsinu og mikilvægar legudeildir og ákvarði næmi og ónæmissnið þessara örvera.

Þegar vitað er hverjar eru algengustu bakteríurnar og einkenni þeirra er mögulegt að taka upp aðferðir til að koma í veg fyrir sýkingar meðan á sjúkrahúsvist stendur. Endurmenntun og þjálfun heilbrigðisstarfsfólks sem er á sjúkrahúsinu er nauðsynleg til að koma í veg fyrir sýkingar í nósókomíum og mynda ónæmar örverur. Sjáðu hvernig á að koma í veg fyrir nosocomial sýkingar.