Allt sem þú þarft að vita um órólegt fótheilkenni (RLS)

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur eirðarlausu fótheilkenni?
• Áhættuþættir fyrir eirðarlausa fótheilkenni
• Greining á eirðarlausu fótheilkenni
• Heimalyf við eirðarlausu fótheilkenni
• Lyf við eirðarlausu fótheilkenni
• Lyf sem auka dópamín (dópamínvirk lyf)
• Svefnhjálp og vöðvaslakandi lyf (benzódíazepín)
• Fíkniefni (ópíóíð)
• Krampalyf
• Órólegur fótheilkenni hjá börnum
• Ráðleggingar um mataræði fyrir fólk með eirðarlausa fótheilkenni
• Órólegur fótheilkenni og svefn
• Órólegur fótheilkenni og meðganga
• Órólegur handleggur, órólegur líkami og aðrar skyldar aðstæður
• Staðreyndir og tölfræði um eirðarlausa fótleggsheilkenni

Hvað er eirðarlaus fótheilkenni?

Órólegur fótleggsheilkenni, eða RLS, er taugasjúkdómur. RLS er einnig þekktur sem Willis-Ekbom sjúkdómur, eða RLS / WED.

RLS veldur óþægilegum skynjun í fótunum ásamt öflugri hvöt til að hreyfa þau. Hjá flestum er þessi hvöt ákafari þegar þú ert afslappaður eða reynir að sofa.

Alvarlegasta áhyggjuefni fólks með RLS er að það truflar svefn og veldur syfju og þreytu á daginn. RLS og svefnleysi geta valdið hættu á öðrum heilsufarsvandamálum, þar með talið þunglyndi ef ekki er meðhöndlað.

RLS hefur áhrif á um það bil 10 prósent Bandaríkjamanna, samkvæmt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Það getur komið fram á öllum aldri, þó það sé venjulega alvarlegra á miðjum aldri eða síðar. Konur eru tvöfalt líklegri en karlar til að fá RLS.

Að minnsta kosti 80 prósent fólks með RLS er með skyld ástand sem kallast reglubundin hreyfing á svefni (PLMS). PLMS fær fæturna til að kippast eða rykkjast í svefni. Það getur gerst eins oft og á 15 til 40 sekúndna fresti og getur haldið áfram alla nóttina. PLMS getur einnig leitt til svefnskorts.

RLS er ævilangt ástand án lækninga, en lyf geta hjálpað til við að stjórna einkennum.

Hver eru einkennin?

Áberandi einkenni RLS er yfirþyrmandi hvöt til að hreyfa fæturna, sérstaklega þegar þú situr kyrr eða liggur í rúminu. Þú gætir líka fundið fyrir óvenjulegum tilfinningum eins og náladofa, skrið eða tognun í fótunum. Hreyfing getur létt af þessum tilfinningum.

Ef þú ert með væga RLS geta einkenni ekki komið fram á hverju kvöldi. Og þú gætir eignað þessum hreyfingum eirðarleysi, taugaveiklun eða streitu.

Alvarlegra tilfelli af RLS er krefjandi að hunsa.Það getur flækt einfaldustu athafnirnar, eins og að fara í bíó. Löng flugferð getur líka verið erfið.

Fólk með RLS er líklega í vandræðum með að sofna eða sofna vegna þess að einkennin eru verri á nóttunni. Syfja á daginn, þreyta og svefnleysi geta skaðað líkamlega og tilfinningalega heilsu þína.

Einkenni hafa venjulega áhrif á báðar hliðar líkamans, en sumir hafa þau aðeins á annarri hliðinni. Í vægum tilfellum geta einkenni komið og farið. RLS getur einnig haft áhrif á aðra líkamshluta, þar með talið handleggi og höfði. Hjá flestum með RLS versna einkenni með aldrinum.

Fólk með RLS notar oft hreyfingu sem leið til að létta einkenni. Það gæti þýtt að ganga á gólfið eða velta sér upp í rúminu. Ef þú sefur hjá maka þínum getur það líka truflað svefn þeirra.

Hvað veldur eirðarlausu fótheilkenni?

Oftar en ekki er orsök RLS ráðgáta. Það getur verið erfðafræðileg tilhneiging og umhverfis kveikja.

Meira en 40 prósent fólks með RLS hafa einhverja fjölskyldusögu um ástandið. Reyndar eru fimm genafbrigði tengd RLS. Þegar það keyrir í fjölskyldunni byrja einkenni venjulega fyrir fertugt.

Það getur verið samband milli RLS og lágs járns í heila, jafnvel þegar blóðprufur sýna að járnmagn þitt er eðlilegt.

RLS getur verið tengt truflun á dópamínleiðum í heila. Parkinsonsveiki er einnig skyld dópamíni. Það skýrir kannski hvers vegna margir með Parkinson eru einnig með RLS. Sum sömu lyf eru notuð til að meðhöndla bæði skilyrðin. Rannsóknir á þessum og öðrum kenningum standa yfir.

Það er mögulegt að ákveðin efni eins og koffein eða áfengi geti kallað fram eða magnað einkenni. Aðrar hugsanlegar orsakir fela í sér lyf til meðferðar:

• ofnæmi
• ógleði
• þunglyndi
• geðrof

Aðal RLS tengist ekki undirliggjandi ástandi. En RLS getur í raun verið afleggjari annars heilsufarslegs vandamál, eins og taugakvilla, sykursýki eða nýrnabilun. Þegar það er tilfellið getur meðferð á aðalskilyrðinu leyst vandamál RLS.

Áhættuþættir fyrir eirðarlausa fótheilkenni

Það eru ákveðin atriði sem geta sett þig í meiri áhættuflokk fyrir RLS. En það er óvíst hvort einhver þessara þátta valdi raunverulega RLS.

Sumar þeirra eru:

• Kyn: Konur eru tvöfalt líklegri en karlar til að fá RLS.
• Aldur: Þó að þú getir fengið RLS á hvaða aldri sem er, þá er það algengara og hefur tilhneigingu til að verða alvarlegra eftir miðjan aldur.
• Fjölskyldusaga: Þú ert líklegri til að fá RLS ef aðrir í fjölskyldunni þinni hafa það.
• Meðganga: Sumar konur fá RLS á meðgöngu, sérstaklega á síðasta þriðjungi meðgöngu. Þetta leysist venjulega innan nokkurra vikna frá afhendingu.
• Langvinnir sjúkdómar: Aðstæður eins og útlægur taugakvilli, sykursýki og nýrnabilun geta leitt til RLS. Oft meðhöndlar ástandið léttir einkenni RLS.
• Lyf: Ógleði, geðrofslyf, þunglyndislyf og andhistamínlyf geta komið af stað eða versnað einkenni RLS.
• Þjóðerni: Allir geta fengið RLS, en það er algengara hjá fólki af Norður-Evrópu.

Að hafa RLS getur haft áhrif á almennt heilsufar þitt og lífsgæði. Ef þú ert með RLS og langvarandi svefnleysi getur þú verið í meiri hættu á:

• hjartasjúkdóma
• heilablóðfall
• sykursýki
• nýrnasjúkdómur
• þunglyndi
• snemma dauði

Greining á eirðarlausu fótheilkenni

Það er ekki eitt próf sem getur staðfest eða útilokað RLS. Stór hluti greiningarinnar byggist á einkennalýsingu þinni.

Til að ná greiningu á RLS verður allt eftirfarandi að vera til staðar:

• yfirþyrmandi hvöt til að hreyfa sig, fylgir venjulega undarlegum tilfinningum
• einkenni versna á nóttunni og eru væg eða fjarverandi snemma dags
• skynseinkenni koma af stað þegar þú reynir að slaka á eða sofa
• skynseinkenni létta á sér þegar þú hreyfir þig

Jafnvel þó að öll skilyrðin séu uppfyllt þarftu líklega samt að fara í líkamsrannsókn. Læknirinn þinn vill skoða aðrar taugafræðilegar ástæður fyrir einkennum þínum.

Vertu viss um að veita upplýsingar um lausasölulyf og lyfseðilsskyld lyf og fæðubótarefni sem þú tekur. Og láttu lækninn vita ef þú ert með langvarandi heilsufar.

Blóðrannsóknir munu athuga hvort það sé járn og annar annmarki eða frávik. Ef einhver merki eru um að eitthvað fyrir utan RLS eigi í hlut, getur verið vísað til svefnfræðings, taugalæknis eða annars sérfræðings.

Það getur verið erfiðara að greina RLS hjá börnum sem ekki geta lýst einkennum sínum.

Heimalyf við eirðarlausu fótheilkenni

Heimilismeðferð, þó ólíklegt sé að útrýma einkennum alveg, getur hjálpað til við að draga úr þeim. Það getur þurft nokkra reynslu og villu til að finna úrræðin sem eru gagnlegust.

Hér eru nokkur sem þú getur prófað:

• Draga úr eða útrýma neyslu koffíns, áfengis og tóbaks.
• Leitast við reglulega svefnáætlun, með sama háttatíma og vakningartíma alla daga vikunnar.
• Taktu hreyfingu á hverjum degi, svo sem að ganga eða synda.
• Nuddaðu eða teygðu fótleggina á kvöldin.
• Leggið í bleyti í heitu baði fyrir svefn.
• Notaðu hitapúða eða íspoka þegar þú finnur fyrir einkennum.
• Æfðu jóga eða hugleiðslu.

Þegar þú skipuleggur hluti sem krefjast langvarandi setu, svo sem bíl- eða flugferð, reyndu að skipuleggja þá fyrr um daginn en síðar.

Ef þú ert með járn eða annan næringarskort skaltu spyrja lækninn eða næringarfræðing hvernig eigi að bæta mataræðið. Talaðu við lækninn þinn áður en þú bætir við fæðubótarefnum. Það getur verið skaðlegt að taka ákveðin fæðubótarefni ef þér er ekki skortur.

Þessir valkostir geta verið gagnlegir jafnvel ef þú tekur lyf til að stjórna RLS.

Lyf við eirðarlausu fótheilkenni

Lyf lækna ekki RLS, en það getur hjálpað til við að stjórna einkennum. Sumir möguleikar eru:

Lyf sem auka dópamín (dópamínvirk lyf)

Þessi lyf hjálpa til við að draga úr hreyfingum í fótunum.

Lyf í þessum hópi fela í sér:

• pramipexole (Mirapex)
• rópíníról (Requip)
• rotigotine (Neupro)

Aukaverkanir geta falist í vægum svima og ógleði. Þessi lyf geta orðið minni með tímanum. Hjá sumum geta þeir valdið truflunum á svefnhöfga við syfju á daginn og versnun RLS einkenna.

Svefnhjálp og vöðvaslakandi lyf (benzódíazepín)

Þessi lyf útrýma ekki einkennum alveg, en þau geta hjálpað þér að slaka á og sofa betur.

Lyf í þessum hópi fela í sér:

• klónazepam (Klonopin)
• eszopiclone (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Aukaverkanir fela í sér syfju á daginn.

Fíkniefni (ópíóíð)

Þessi lyf geta dregið úr sársauka og undarlegri tilfinningu og hjálpað þér að slaka á.

Lyf í þessum hópi fela í sér:

• kódeín
• oxycodone (Oxycontin)
• sameinuð hýdrókódón og asetamínófen (Norco)
• sameinað oxýkódon og asetamínófen (Percocet, Roxicet)

Aukaverkanir geta verið svimi og ógleði. Þú ættir ekki að nota þessar vörur ef þú ert með kæfisvefn. Þessi lyf eru öflug og ávanabindandi.

Krampalyf

Þessi lyf hjálpa til við að draga úr skynjunartruflunum:

• gabapentin (Neurontin)
• gabapentin enacarbil (lárétt)
• pregabalín (Lyrica)

Aukaverkanir geta verið svimi og þreyta.

Það geta tekið nokkrar tilraunir áður en þú finnur réttu lyfin. Læknirinn mun laga lyf og skammta eftir því sem einkennin breytast.

Órólegur fótheilkenni hjá börnum

Börn geta upplifað sömu náladofa og tognun í fótunum og fullorðnir með RLS. En þeir geta átt erfitt með að lýsa því. Þeir gætu kallað það „hrollvekjandi“ tilfinningu.

Börn með RLS hafa líka yfirgnæfandi hvöt til að hreyfa fæturna. Þeir eru líklegri en fullorðnir til að hafa einkenni yfir daginn.

RLS getur truflað svefn, sem getur haft áhrif á alla þætti lífsins. Barn með RLS kann að virðast athyglislaust, pirraður eða fíflast. Þeir geta verið merktir truflandi eða ofvirkir. Greining og meðferð RLS getur hjálpað til við að taka á þessum vandamálum og bæta árangur skólans.

Til að greina RLS hjá börnum upp að 12 ára aldri þarf að uppfylla viðmið fullorðinna:

• yfirþyrmandi hvöt til að hreyfa sig, fylgir venjulega undarlegum tilfinningum
• einkenni versna á nóttunni
• einkenni koma af stað þegar þú reynir að slaka á eða sofa
• einkenni létta á sér þegar þú hreyfir þig

Að auki verður barnið að geta lýst fiðringnum með eigin orðum.

Annars hljóta tvö af þessu að vera satt:

• Það er klínískt svefntruflun fyrir aldur.
• Líffræðilegt foreldri eða systkini hafði RLS.
• Svefnrannsókn staðfestir reglubundna hreyfingarstuðul útlima sem er fimm eða fleiri á svefnstund.

Það verður að taka á öllum skortum á mataræði. Börn með RLS ættu að forðast koffein og þróa góða venjur fyrir svefn.

Ef nauðsyn krefur má ávísa lyfjum sem hafa áhrif á dópamín, bensódíazepín og krampastillandi lyf.

Ráðleggingar um mataræði fyrir fólk með eirðarlausa fótheilkenni

Það eru engar sérstakar mataræði fyrir fólk með RLS. En það er góð hugmynd að endurskoða mataræðið til að ganga úr skugga um að þú fáir nóg af nauðsynlegum vítamínum og næringarefnum. Reyndu að skera mikið af kaloría unnum matvælum með lítið eða ekkert næringargildi.

Sumir með einkenni RLS skortir sérstaklega vítamín og steinefni. Ef það er raunin geturðu gert nokkrar breytingar á mataræði þínu eða tekið fæðubótarefni. Það veltur allt á því hvað niðurstöður prófana sýna.

Ef þig skortir járn skaltu prófa að bæta meira af þessum járnríkum mat við mataræðið:

• dökkgrænt laufgrænmeti
• baunir
• þurrkaðir ávextir
• baunir
• rautt kjöt og svínakjöt
• alifugla og sjávarfang
• járnbætt matvæli eins og ákveðin korn, pasta og brauð

C-vítamín hjálpar líkama þínum að taka upp járn, svo þú gætir líka viljað para járnríkan mat við þessar uppsprettur C-vítamíns:

• sítrusafa
• greipaldin, appelsínur, mandarínur, jarðarber, kiwi, melónur
• tómatar, papriku
• spergilkál, laufgrænt

Koffein er erfiður. Það getur kallað fram einkenni RLS hjá sumum en hjálpar í raun öðrum. Það er þess virði að gera smá tilraunir til að sjá hvort koffein hefur áhrif á einkenni þín.

Áfengi getur gert RLS verri auk þess sem vitað er að það truflar svefn. Reyndu að forðast það, sérstaklega á kvöldin.

Órólegur fótheilkenni og svefn

Þessar undarlegu tilfinningar í fótunum geta verið óþægilegar eða sársaukafullar. Og þessi einkenni geta gert það næstum ómögulegt að sofna og sofna.

Svefnleysi og þreyta eru hættuleg heilsu þinni og vellíðan.

Auk þess að vinna með lækninum að því að finna léttir eru nokkur atriði sem þú getur gert til að bæta líkurnar á hvíldarsvefni:

• Skoðaðu dýnuna þína og kodda. Ef þeir eru gamlir og kekkjaðir gæti verið kominn tími til að skipta þeim út. Það er líka þess virði að fjárfesta í þægilegum rúmfötum, teppum og náttfötum.
• Gakktu úr skugga um að gluggatjöld eða gluggatjöld hindri ljós að utan.
• Fjarlægðu öll stafræn tæki, þar á meðal klukkur, frá rúminu þínu.
• Fjarlægðu svefnherbergis ringulreið.
• Haltu svefnherbergishitastiginu köldu svo þú verðir ekki ofhitinn.
• Settu þig á svefnáætlun. Reyndu að fara að sofa á sama tíma á hverju kvöldi og vakna á sama tíma á hverjum morgni, jafnvel um helgar. Það mun hjálpa til við að styðja við náttúrulegan svefntakt.
• Hættu að nota rafeindatæki að minnsta kosti klukkustund fyrir svefn.
• Rétt fyrir svefn skaltu nudda fæturna eða fara í heitt bað eða sturtu.
• Reyndu að sofa með kodda á milli fótanna. Það gæti hjálpað til við að koma í veg fyrir að taugarnar þjöppist saman og kalli fram einkenni.

Órólegur fótheilkenni og meðganga

Einkenni RLS geta sprottið í fyrsta skipti á meðgöngu, venjulega á síðasta þriðjungi meðgöngu. Gögn benda til þess að þungaðar konur geti haft tvisvar eða þrefalt meiri hættu á RLS.

Ástæðurnar fyrir þessu eru ekki skiljanlegar. Sumir möguleikar eru vítamín- eða steinefnaskortur, hormónabreytingar eða taugaþjöppun.

Meðganga getur einnig valdið krampa í fótum og svefnörðugleikum. Það getur verið erfitt að greina þessi einkenni frá RLS. Ef þú ert barnshafandi og ert með einkenni RLS skaltu ræða við lækninn þinn. Þú gætir þurft að prófa járn eða aðra annmarka.

Þú getur líka prófað nokkrar af þessum heimaþjónustuaðferðum:

• Forðist að sitja kyrr í lengri tíma, sérstaklega á kvöldin.
• Reyndu að hreyfa þig smá á hverjum degi, jafnvel þó að það sé bara síðdegisganga.
• Nuddaðu fæturna eða gerðu teygjuæfingar fyrir fætur fyrir svefn.
• Reyndu að nota hita eða kulda á fæturna þegar þeir eru að angra þig.
• Haltu þig við venjulega svefnáætlun.
• Forðastu andhistamín, koffein, reykingar og áfengi.
• Gakktu úr skugga um að þú fáir öll næringarefni sem þú þarft úr fæðunni eða úr vítamínum fyrir fæðingu.

Sum lyfin sem notuð eru til meðferðar á RLS eru ekki örugg á meðgöngu.

RLS á meðgöngu hverfur venjulega af sjálfu sér innan nokkurra vikna eftir fæðingu. Ef það er ekki skaltu leita til læknisins um önnur úrræði. Vertu viss um að taka það fram ef þú ert með barn á brjósti.

Órólegur handleggur, órólegur líkami og aðrar skyldar aðstæður

Það er kallað eirðarlaust „fótleggsheilkenni“ en það getur einnig haft áhrif á handleggina, skottið eða höfuðið. Báðar hliðar líkamans koma venjulega við sögu, en sumir hafa það aðeins á annarri hliðinni. Þrátt fyrir þennan mun er það sama röskunin.

Um það bil 80 prósent fólks með RLS hefur einnig reglulega svefnhreyfingu á útlimum (PLMS). Þetta veldur ósjálfráðum fótum eða kippum í svefni sem getur varað alla nóttina.

Útlægur taugakvilli, sykursýki og nýrnabilun valda einkennum eins og RLS. Meðferð við undirliggjandi ástand hjálpar oft.

Margir með Parkinsonsveiki eru einnig með RLS. En flestir sem hafa RLS þróa ekki Parkinson. Sömu lyf geta bætt einkenni beggja skilyrða.

Það er ekki óalgengt að fólk með MS-sjúkdóminn sé með svefntruflanir, þar með taldar órólegar fætur, útlimi og líkama. Þeir eru einnig viðkvæmir fyrir vöðvakrampa og krampa. Lyf sem notuð eru til að berjast gegn þreytu sem tengist langvinnum sjúkdómum geta einnig valdið þessu. Aðlögun lyfja og heimilisúrræði geta hjálpað.

Þungaðar konur eru í meiri hættu á RLS. Það leysist venjulega af sjálfu sér eftir að barnið fæðist.

Hver sem er getur fengið stöku krampa í fætur eða undarlegar skynjanir sem koma og fara. Þegar einkenni trufla svefn skaltu leita til læknisins til að fá rétta greiningu og meðferð. Vertu viss um að nefna öll undirliggjandi heilsufar.

Staðreyndir og tölfræði um eirðarlausa fótleggsheilkenni

Samkvæmt National Institute of Neurological Disorders and Stroke hefur RLS áhrif á um 10 prósent Bandaríkjamanna. Þetta felur í sér eina milljón barna á skólaaldri.

Meðal fólks með RLS voru 35 prósent með einkenni fyrir 20 ára aldur. Einn af hverjum tíu segir frá einkennum eftir aldur 10. Einkenni hafa tilhneigingu til að versna með aldrinum.

Tíðni er tvöfalt hærri hjá konum en körlum. Þungaðar konur geta verið með tvisvar til þrisvar sinnum meiri áhættu en almenningur.

Það er algengara hjá fólki af norður-evrópskum uppruna en öðrum þjóðernum.

Ákveðin andhistamín, ógleði, þunglyndislyf eða geðrofslyf geta komið af stað eða versnað einkenni RLS.

Um það bil 80 prósent fólks með RLS er einnig með truflun sem kallast reglubundin hreyfing á svefni (PLMS). PLMS felur í sér ósjálfráðan fótakipp eða kipp á 15 til 40 sekúndna fresti í svefni. Flestir með PLMS hafa ekki RLS.

Oftast er orsök RLS ekki augljós. En meira en 40 prósent fólks með RLS hafa einhverja fjölskyldusögu um ástandið. Þegar það keyrir í fjölskyldunni byrja einkenni venjulega fyrir fertugt.

Það eru fimm genafbrigði sem tengjast RLS. Breytingin á BTBD9 geninu sem tengist meiri hættu á RLS er til staðar hjá um 75 prósent fólks með RLS. Það er einnig að finna hjá um 65 prósent fólks án RLS.

Það er engin lækning við RLS. En lyf og lífsstílsbreytingar geta hjálpað til við að stjórna einkennum.