Gigtar í fótunum: Hvað á að vita

Efni.

• RA og fætur
• Málefni stoðkerfa
• Málefni í húð og nagli
• Blóðrásarvandamál
• Meðferðir
• Lífsstíl ráð
• Hvenær á að leita til læknis
• Aðalatriðið

Gigtarlyf (RA) er ástand sem kemur fyrir þegar ónæmiskerfið ræðst á fóðurvef liðanna og veldur sársaukafullri bólgu og stífni. Nærri 1,3 milljónir manna í Bandaríkjunum eru með einhvers konar RA.

RA getur einnig haft áhrif á marga hluta líkamans, þar með talið húðina og innri líffæri eins og hjartað. Það eru nokkrar tegundir af einkennum sem RA getur valdið í fótunum. Við skulum komast í smáatriðin.

RA og fætur

RA einkenni í fótum geta verið mjög mismunandi, þar á meðal:

• verkir eða stirðleiki í tá liðum eða í liðum og liðböndum allan fótinn
• viðvarandi verki eða eymsli í fótum, sérstaklega eftir göngu, hlaup eða stend í langan tíma
• óeðlileg hlýja á einu eða fleiri svæðum á fæti, jafnvel þó að restin af líkamanum sé tiltölulega kaldur
• bólga, sérstaklega í einum eða fleiri tá liðum eða í ökklunum

Með tímanum geta þessi einkenni valdið því að fótur þinn verður sífellt sársaukafullari og erfiðari í notkun. Eitt af þessum langtímareinkennum er þekkt sem eyðilegging í liðum. Þetta gerist þegar bein, brjósk og annar sameiginlegur vefur brotnar saman. Þetta getur gert fótleggi þína veikari og mjög sársaukafullir í notkun og þú gætir tekið eftir breytingu á lögun fótarins fyrir vikið.

RA einkenni koma ekki alltaf fram strax. Meðalaldur við upphaf RA er hvar sem er á milli 30 og 60, en RA hefur tilhneigingu til að fara í gegnum tímabil þar sem einkenni verða alvarleg - þekkt sem bloss-ups - sem og tímabil þar sem þú gætir haft minna áberandi einkenni eða alls ekki - þekkt sem fyrirgefningu.

Þegar þú eldist, geta floss-ups orðið alvarlegri og tímasetningar á leiðréttingum styttri, en reynsla þín getur verið mismunandi eftir því hvaða meðferðir þú færð, hversu oft þú ert á fótum og heilsu þinni í heild.

Málefni stoðkerfa

Eftirfarandi liðir í fótum þínum eru oftast fyrir áhrifum af RA:

• Millibili-þroska (IP) liðir. Þetta eru litlu liðirnir á milli beina sem mynda tærnar á þér.
• Samskeytir í mænuvökva (MP). Þetta eru samskeytin sem tengja tábein þín eða phalanges við lengri beinin sem mynda mestan hluta fótarins, kallað metatarsals.
• Subtalar samskeyti. Þessi samskeyti er samloka á milli hælbeina eða calcaneus og beinsins sem tengir fótinn við fótleggina, kallað talarbeinið.
• Ökklaliður. Þessi samskeyti tengir beinbeinin þín tvö - sköflung og fibula - við talarbeinið.

Vegna þess hve oft þú notar fótinn á hverjum degi geta verkir og bólga í þessum liðum truflað daglegar athafnir þínar og gert það erfitt að vinna grunnverkefni eins og að ganga.

Þegar einkennin blossa upp skaltu reyna að halda þér af fótunum og draga úr líkamsrækt þangað til einkennin þín byrja að dofna - of mikil virkni getur valdið sársauka eða stífni.

Eitt algengt einkenni RA í fótum þínum er bursitis. Þetta gerist þegar bursae, sakkar fylltir með vökva sem hindrar að liðir þínir nuddist ekki saman, verða bólgnir. Þetta getur valdið sársauka eða óþægindum þegar þú setur þrýsting á fótinn.

Hnúðar á húð, þekktir sem hnútar, geta einnig myndast á hæl þínum, akillusinn og fótboltanum.

Með tímanum getur ómeðhöndlað RA einnig valdið því að eftirfarandi myndast:

• kló tær
• hamar tær

Málefni í húð og nagli

Breytingar á fótaformi geta valdið því að þrýstingur dreifist ójafnt út yfir fótinn þegar þú gengur. Of mikill þrýstingur getur valdið húðsjúkdómum:

• Bunions eru þykkur, beinhúðaður högg sem myndast í liðum við grunn stóru táarinnar eða fimmtu tánna.
• Kornin eru þykkir, hertir plástrar á húð sem geta verið stærri og minna viðkvæmir en restin af fóthúðinni.

Ef þeim er ekki meðhöndlað geta bæði sprengjur og korn þróast í sár. Þetta eru opin sár sem stafa af því að húð brotnar niður vegna skorts á blóðrás eða vefjaskemmdum í fæti. Sár geta smitast og valdið frekari sársauka í fótum og skemmdum.

Blóðrásarvandamál

Nokkur algeng blóðrásarmál í fótunum sem geta stafað af RA eru meðal annars:

• Æðakölkun. Þetta er einnig kallað herða á slagæðum, þetta gerist þegar slagæðar þínar verða þröngar frá uppsöfnun veggskjöldur. Þetta getur valdið sársauka og krampa í neðri fótleggjum.
• Fyrirbæri Raynaud. Þetta gerist þegar blóði er lokað að hluta eða að fullu frá því að ná tánum. Þetta veldur því að æðar krampast og valda dofi og óeðlilegar litabreytingar á tánum frá hvítum til bláum í rauða. Tærnar geta orðið köldar vegna minnkaðs blóðflæðis.
• Æðabólga. Þetta gerist þegar æðar þínar bólga. Þetta veldur húðútbrotum og öðrum mögulegum einkennum eins og hita, lystarleysi og þreyta.

Meðferðir

Ekki er hægt að lækna RA að fullu, en það eru fullt af meðferðum sem hjálpa til við að létta einkenni blossa upp og draga úr hversu mörgum blossum þú hefur.

Hér eru nokkrar af algengustu meðferðum við RA í fætinum:

• að nota RICE aðferðina (Rest, Ice, Compression, Elevation) til að létta sársauka og bólgu
• drekka fæturna í volgu vatni eða nota heitt þjappi við langvarandi bólgu
• klæðast sérsniðnum innleggssólum eða ortótískum innskotum í skóna sem hjálpa til við að draga úr þrýstingi á fætinum þegar þú tekur skref
• að taka bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen (Advil), til að hjálpa við verkjum vegna bólgu
• klæðast axlabönd eða sérhæfðum stígvélum til að létta þrýsting á liðum aftan á fætinum
• sprautað stera beint í liðina til tímabundinnar léttir frá bólgu
• að taka lyfseðilsskyld lyf, svo sem sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARD), sem hjálpa til við að stöðva sársauka og bólgu, og nýrri mynd af DMARD sem kallast líffræði, sem beinast að ákveðnum leiðum bólgu
• fá skurðaðgerð til að fjarlægja umfram rusl eða bólginn vef í liðum, fjarlægja skemmt brjósk og bræða saman tvö bein, eða skipta alveg um lið

Lífsstíl ráð

Hér eru nokkur ráð sem hjálpa til við að létta RA einkenni í fætinum:

• Notið opna skó. Þetta kemur í veg fyrir að tær og fætur séu of þröngur eða óþægilegur.
• Halda hita. Haltu liðum þínum heitum með þykkum, þægilegum sokkum eða skóm til að draga úr stífni.
• Taktu heitt bað eða hoppaðu í nuddpottinum. Heitt vatn getur hjálpað til við að losa um stífni í liðum þínum auk þess að hvíla fæturna á meðan þú liggur í pottinum.
• Ekki æfa þegar þú ert með blossa upp. Þetta getur valdið auknum þrýstingi og álagi á liðina, sem getur gert einkennin miklu erfiðari.
• Prófaðu bólgueyðandi mataræði. Mataræði ávexti, grænmetis, heilkorns og omega-3s úr fiski getur hjálpað til við að draga úr bólgu sem veldur einkennum RA.
• Fáðu reglulega svefn. Að fá næga hvíld, um það bil 6 til 8 klukkustundir á nóttu, gerir líkama þínum tíma til að slaka á og lækna sjálfan sig, sem getur hjálpað til við að létta einkenni frá RA.
• Draga úr streitu. Streita getur kallað fram bólgu sem hefur í för með sér blys. Prófaðu að hugleiða, hlusta á tónlist, taka blund eða eitthvað sem hjálpar þér að finna fyrir minni kvíða.
• Hætta að reykja. Ef þú reykir skaltu ræða við lækninn þinn um áætlun um að hætta. Reykingar geta aukið alvarleika RA einkenna og geta kallað fram upphaf RA.

Hvenær á að leita til læknis

Leitaðu til læknisins eins fljótt og auðið er ef þú tekur eftir einhverjum af eftirfarandi einkennum RA í fótum eða annars staðar í líkamanum:

• bólga í fótum eða ökklum
• fótarverkir sem versna með tímanum
• miklum fótverkjum sem gera það erfitt að ganga eða stunda neinar athafnir með fótunum
• að missa hreyfigetu í fæti þínum eða fótleggjum
• viðvarandi, óþægilegt náladofi eða doði í fótunum
• hiti
• óeðlilegt þyngdartap
• viðvarandi, óeðlileg klárast

Aðalatriðið

RA getur valdið sársaukafullum einkennum sem hafa áhrif á alla hluta fótarins.

Margar meðferðir og lyf eru til sem geta hjálpað til við að létta þessi einkenni. Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með verki í fótum. Meðhöndlun RA snemma getur dregið úr bloss-ups og lágmarkað áhrif þess á daglegt líf þitt.