Heilbrigðisáhætta í tengslum við meðganga

Efni.

• Yfirlit
• Æxlunarfæri
• Konur yngri en 20 ára
• Konur eldri en 35 ára
• Undirliggjandi aðstæður
• Litningavandamál
• Fósturlát
• Aðrir fylgikvillar
• Þyngd
• Offita
• Undirvigt
• Sykursýki
• Kynsjúkdómar sýkingar (STI)
• Fyrirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður
• Hár blóðþrýstingur
• Fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS)
• Sjálfsofnæmissjúkdómur
• Nýrnasjúkdómur
• Skjaldkirtilssjúkdómur
• Astma
• Legfrumur
• Margþungaðar meðgöngur
• Meðganga með fjölburafæðingu
• Fyrri fylgikvillar meðgöngu
• Taka í burtu

Yfirlit

Sérhver meðganga ber sína áhættu. En góð umönnun og stuðningur fyrir fæðingu getur hjálpað þér að lágmarka þá áhættu. Þættir eins og aldur og almenn heilsufar geta aukið líkurnar á fylgikvillum á meðgöngu.

Æxlunarfæri

Uppbyggingarvandamál í legi eða leghálsi geta aukið hættuna á erfiðleikum eins og fósturláti, óeðlilega staðsettu fóstri og erfiða vinnu.

Þessi vandamál auka einnig hættuna á keisaraskurði.

Konur yngri en 20 ára

Konur yngri en 20 ára eru í verulega meiri hættu á alvarlegum læknisfræðilegum fylgikvillum sem tengjast þungun en konur eldri en 20. Táninga mæður eru líklegri til að:

• afhenda ótímabært
• eignast barn með litla fæðingarþyngd
• upplifa háþrýsting af völdum meðgöngu
• þróa preeclampsia

Nokkrir áhættuþættir sem tengjast ungum aldri fela í sér eftirfarandi.

[Framleiðsla: Vinsamlegast forsniðið eftirfarandi sem langlínulista]

• Vanþróuð mjaðmagrind. Lík ungra kvenna eru enn að vaxa og breytast. Vanþróað mjaðmagrind getur leitt til erfiðleika við fæðingu.
• Næringarskortur. Ungar konur eru líklegri til að hafa lélegar átvenjur. Næringarskortur getur leitt til aukins álags á líkamann sem veldur meiri fylgikvillum hjá móður og barni.
• Hár blóðþrýstingur. Þróun hás blóðþrýstings á meðgöngu getur kallað fram ótímabæra vinnu. Þetta getur leitt til fyrirbura eða undirvigt barna sem þurfa sérstaka umönnun til að lifa af.

Konur eldri en 35 ára

Þegar þú eldist byrja líkurnar á þungun að minnka. Eldri kona sem verður barnshafandi er einnig ólíklegri til að fá vandamál án meðgöngu.

Algeng mál eru eftirfarandi:

Undirliggjandi aðstæður

Eldri konur eru líklegri til að fá sjúkdóma eins og háan blóðþrýsting, sykursýki eða hjarta- og æðasjúkdóma sem geta flækt þungun. Þegar ekki er vel stjórnað á þessum aðstæðum geta þær stuðlað að fósturláti, lélegum fósturvexti og fæðingargöllum.

Litningavandamál

Kona eldri en 35 er í meiri hættu á að eignast barn með fæðingargalla vegna litninga.

Downs heilkenni er algengasti fæðingargallinn sem tengist litningum. Það veldur mismiklum þroskahömlun og líkamlegum frávikum. Fósturskimun og próf geta hjálpað til við að ákvarða líkurnar á fylgikvillum litninga.

Fósturlát

Samkvæmt Mayo Clinic eykst hættan á fósturláti hjá konum sem eru eldri en 35 ára.

Þó að ástæðan fyrir þessu sé óljós er talið að það sé vegna aukinnar hættu á fyrirliggjandi læknisfræðilegum aðstæðum ásamt lækkun á gæðum eggja konu þegar hún eldist.

Ein rannsókn fann jafnvel að aldur feðra getur haft áhrif á fósturlát - ef faðirinn er yfir 40 og móðirin er eldri en 35 er hættan á fósturláti miklu meiri en ef bara konan er eldri en 35.

Aðrir fylgikvillar

Konur eldri en 35 eru líklegri til að fá fylgikvilla sem oft eru tengdir meðgöngu óháð aldri, þ.m.t.

• aukin hætta á að fá háan blóðþrýsting eða meðgöngusykursýki meðan þú ert barnshafandi
• að vera líklegri til að fá fjölbura meðgöngu (tvíburar eða þríburar)meiri líkur á lágum fæðingarþyngd
• þarfnast a keisaraskurð

Þyngd

Að vera annað hvort of þung eða undirvigt getur leitt til fylgikvilla á meðgöngu.

Offita

Konur sem eru offitusjúklingar eru í meiri hættu en konur í venjulegri þyngd að eignast börn með ákveðna fæðingargalla, þ.m.t.

• spina bifida
• hjartavandamál
• vatnsfall
• klofinn gómur og varir

Of feitir konur eru einnig líklegri til að greinast með meðgöngusykursýki á meðgöngunni eða hafa háan blóðþrýsting. Þetta getur leitt til minni barns en búist var við og aukið hættuna á preeclampsia.

Undirvigt

Konur sem vega minna en 100 pund eru líklegri til að fæðast fyrir tímann eða fæða undirvigt barn.

Sykursýki

Fólk með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 getur fengið fylgikvilla á meðgöngu. Lélegt stjórn á sykursýki getur aukið líkurnar á fæðingargöllum hjá barninu og getur valdið móður áhyggjum.

Ef þú hefur ekki fengið sykursýki fyrir meðgönguna gætirðu verið greindur með sykursýki einkenni á meðgöngu. Þetta er kallað meðgöngusykursýki.

Ef þú ert greindur með meðgöngusykursýki, ættir þú að ræða við lækninn þinn um sérstök ráðleggingar til að stjórna blóðsykri. Mælt er með breytingum á mataræði. Þér verður einnig bent á að fylgjast með blóðsykri þínum.

Þú gætir þurft að taka insúlín til að stjórna blóðsykrinum. Konur sem eru með meðgöngusykursýki eru í miklu meiri hættu á að fá sykursýki eftir að meðgöngu þeirra er lokið. Mælt er með að prófa sykursýki þegar meðgöngu er lokið.

Kynsjúkdómar sýkingar (STI)

Þú ættir að skima fyrir kynsjúkdómum vegna kynþáttar við fyrstu fæðingu. Konur sem eru með STI eru mjög líklegar til að senda það til barnsins. Það fer eftir smiti, barn sem er fædd kona með STI er í meiri hættu á:

• lág fæðingarþyngd
• tárubólga
• lungnabólga
• Sepsis hjá nýburum (sýking í blóðrás barnsins)
• taugaskemmdir
• blindu
• heyrnarleysi
• bráð lifrarbólga
• heilahimnubólga
• langvinnan lifrarsjúkdóm
• skorpulifur

Þær kynmeðferðir sem oft eru skimaðar í fæðingarheimsóknum fela í sér:

• gonorrhea
• klamydíu
• sárasótt
• lifrarbólga B
• lifrarbólga C
• HIV

Ekki aðeins er hætta á að þessar sýkingar geti borist frá móður til barns, heldur geta þær einnig valdið alvarlegum fylgikvillum á meðgöngu. Til dæmis getur ómeðhöndluð kynkirtlasýking aukið hættuna á fósturláti, ótímabærri fæðingu og lágum fæðingarþyngd.

Barnshafandi konur sem eru með HIV geta smitað veiruna til barns síns á meðgöngu, fæðingu eða með barn á brjósti. Til að koma í veg fyrir þetta ættu mæður með HIV að taka lyf til að meðhöndla HIV.

Börn fædd mæðrum sem lifa með HIV geta fengið slík lyf í nokkrar vikur eftir fæðingu.

HIV-neikvæðar mæður með HIV-jákvæða félaga ættu að ræða við lækninn um að taka fyrirbyggjandi fyrirbyggjandi áhrif (PrEP) til að draga úr líkum á að fá HIV.

Fyrirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður

Sumir fyrirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður geta gert þig næmari fyrir fylgikvillum á meðgöngu. Nokkur dæmi eru:

Hár blóðþrýstingur

Barnshafandi konur með langvinnan háan blóðþrýsting eru í aukinni hættu á litlu barnsburði, fæðingu, fyrirburum, nýrnaskemmdum og pre-lungnabólgu á meðgöngu.

Fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS)

Fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS) er hormónasjúkdómur sem getur valdið óreglulegum tímabilum og eggjastokkar þínir virka ekki sem skyldi. Barnshafandi konur með PCOS eru í meiri hættu á fósturláti, ótímabærum fæðingu, meðgöngusykursýki og drepfæðingu.

Sjálfsofnæmissjúkdómur

Dæmi um sjálfsofnæmissjúkdóma eru sjúkdómar eins og MS (MS) og úlfar.

Konur með sjálfsofnæmissjúkdóm geta verið í hættu á ótímabæra fæðingu eða andvana fæðingu. Að auki, sum lyf sem notuð eru við sjálfsofnæmissjúkdómi geta skaðað þroskað fóstur.

Nýrnasjúkdómur

Konur með nýrnasjúkdóm eru í aukinni hættu á fósturláti. Að auki ættu þeir að vinna með lækni sínum alla meðgöngu sína til að fylgjast með mataræði sínu og lyfjum.

Skjaldkirtilssjúkdómur

Skjaldkirtilssjúkdómur (ofvirk skjaldkirtil) eða skjaldvakabrestur (vanvirk skjaldkirtil) sem ekki er stjórnað getur leitt til hjartabilunar eða lélegrar þyngdaraukningar hjá fóstri sem og fæðingargalla.

Astma

Astma sem ekki er stjórnað getur leitt til aukinnar hættu á lélegri þyngdaraukningu fósturs og ótímabærri fæðingu.

Legfrumur

Þó legvefi geta verið tiltölulega algeng geta þau valdið mjög fósturláti og ótímabæra fæðingu í mjög sjaldgæfum tilvikum. Það getur verið þörf á keisaraskurði þegar fibroid hindrar fæðingaskurðinn.

Margþungaðar meðgöngur

Ef þú hefur fengið fimm eða fleiri meðgöngur áður, þá ertu næmari fyrir óeðlilega skjótum vinnuafli og fylgir óhóflegt blóðmissi við komandi erfiði.

Meðganga með fjölburafæðingu

Fylgikvillar koma upp á meðgöngu með fjölbura vegna þess að fleiri en eitt barn er að vaxa í móðurkviði. Vegna takmarkaðs plásss og viðbótar álags margra fóstra sem eru á konu eru líklegri til þess að þessi börn komi ótímabært.

Margir fylgikvillar meðgöngu, svo sem hár blóðþrýstingur og sykursýki, eru algengari á mörgum meðgöngum.

Fyrri fylgikvillar meðgöngu

Ef þú hefur fengið fylgikvilla á fyrri meðgöngu gætirðu verið líklegri til að fá sömu fylgikvilla á meðgöngunni á eftir. Sem dæmi má nefna hluti eins og fyrri fyrirbura fæðingu, fyrri fæðingu eða fyrri tíðni erfða- eða litningavandamála.

Taka í burtu

Þó að hver þungun hafi áhættu, geta sumir þættir eins og aldur, þyngd og fyrirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður valdið aukinni hættu á fylgikvillum.

Ef þú fellur í einhvern af þessum hópum ættir þú að vera viss um að ræða við lækninn þinn um það. Þannig geturðu fengið fyrirbura umönnun og aðstoð sem þú þarft á meðan að draga úr áhættu.