CMV lungnabólga

Cytomegalovirus (CMV) lungnabólga er lungnasýking sem getur komið fram hjá fólki sem hefur bælt ónæmiskerfi.

CMV lungnabólga er af völdum meðlims í hópi herpes-tegundar vírusa. Sýking með CMV er mjög algeng. Flestir verða fyrir CMV á ævinni, en venjulega verða þeir sem eru með veikt ónæmiskerfi veikir af CMV sýkingu.

Alvarlegar CMV sýkingar geta komið fram hjá fólki með veikt ónæmiskerfi vegna:

• HIV / alnæmi
• Beinmergsígræðsla
• Lyfjameðferð eða aðrar meðferðir sem bæla ónæmiskerfið
• Líffæraígræðsla (sérstaklega lungnaígræðsla)

Hjá fólki sem hefur fengið líffæra- og beinmergsígræðslu er hættan á smiti mest 5 til 13 vikum eftir ígræðslu.

Hjá annars heilbrigðu fólki myndar CMV venjulega engin einkenni eða það framleiðir tímabundinn sjúkdóm af völdum einæða. Þeir sem eru með veikt ónæmiskerfi geta þó fengið alvarleg einkenni. Einkenni geta verið:

• Hósti
• Þreyta
• Hiti
• Almenn óþægindi, vanlíðan eða vanlíðan (vanlíðan)
• Lystarleysi
• Vöðvaverkir eða liðverkir
• Andstuttur
• Sviti, óhóflegur (nætursviti)

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Að auki má gera eftirfarandi próf:

• Blóðgas í slagæðum
• Blóðmenning
• Blóðprufur til að greina og mæla efni sem eru sértæk fyrir CMV sýkingu
• Berkjuspeglun (getur falið í sér lífsýni)
• Röntgenmynd á brjósti
• Tölvusneiðmynd af brjósti
• Þvagrækt (hreinn afli)
• Sputum gram blettur og menning

Markmið meðferðarinnar er að nota veirueyðandi lyf til að hindra vírusinn í að afrita sig í líkamanum. Sumir með CMV lungnabólgu þurfa IV (í bláæð) lyf. Sumir geta þurft súrefnismeðferð og öndunarstuðning með öndunarvél til að viðhalda súrefni þar til sýkingin er undir stjórn.

Veirueyðandi lyf hindra vírusinn í að afrita sig en eyðileggja hann ekki. CMV bælir ónæmiskerfið og getur aukið hættuna á öðrum sýkingum.

Lágt súrefnisgildi í blóði fólks með CMV lungnabólgu spáir oft fyrir um dauða, sérstaklega hjá þeim sem þurfa að koma fyrir í öndunarvél.

Fylgikvillar CMV-smits hjá fólki með HIV / alnæmi fela í sér útbreiðslu sjúkdóms til annarra hluta líkamans, svo sem vélinda, þörmum eða auga.

Fylgikvillar CMV lungnabólgu eru meðal annars:

• Skert nýrnastarfsemi (vegna lyfja sem notuð eru til að meðhöndla ástandið)
• Lítið magn hvítra blóðkorna (frá lyfjum sem notuð eru til að meðhöndla ástandið)
• Yfirþyrmandi sýking sem svarar ekki meðferð
• Viðnám CMV við hefðbundinni meðferð

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni CMV lungnabólgu.

Eftirfarandi hefur verið sýnt fram á að koma í veg fyrir CMV lungnabólgu hjá ákveðnu fólki:

• Notkun líffæraígræðslugjafa sem ekki eru með CMV
• Notkun CMV-neikvæðra blóðvara við blóðgjöf
• Notkun CMV-ónæmis globúlíns hjá ákveðnu fólki

Með því að koma í veg fyrir HIV / alnæmi forðast ákveðna aðra sjúkdóma, þar á meðal CMV, sem geta komið fram hjá fólki sem hefur veiklað ónæmiskerfi.

Lungnabólga - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lungnabólga; Veirulungnabólga

• Lungnabólga hjá fullorðnum - útskrift

• CMV lungnabólga
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Lungna fylgikvillar HIV smits. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 90. kafli.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Sýkingar hjá líffæraþega. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennetts og framkvæmd smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 308.