Dextromethorphan (DXM) og áfengi: Hættulegt samspil

Efni.

• Hvað er DXM?
• Áhrif DXM
• Skammtíma aukaverkanir
• Langvarandi aukaverkanir
• Áhrif áfengis
• Hvað gerist þegar þú blandar DXM og áfengi?
• Milliverkanir og aukaverkanir
• Meðganga áhætta
• Varúðarráðstafanir
• Merki um misnotkun
• Hvar á að fá hjálp
• Aðalatriðið

Dextromethorphan (DXM) er vinsælasti hóstadrepandi lyfið sem selt er í Bandaríkjunum.

Robitussin er vinsælt vörumerki fyrir bælingar á hósta. Sumar, en ekki allar, vörur þeirra innihalda DXM.

Samkvæmt National Capital Poison Center fara meira en 6.000 manns á bráðamóttökur vegna eiturverkana á DXM eða ofskömmtun árlega.

DXM er almennt misnotað með áfengi. Skýrsla 2018 fann að 1 af hverjum 30 unglingum misnotaði DXM og 6 af hverjum 10 unglingum misnotaði áfengi. Sautján prósent 12. bekkinga tilkynntu um drykkjusjúkdóm á árinu 2017.

Að drekka áfengi með DXM eykur hættu á eiturhrifum og getur valdið alvarlegum heilsufarsvandamálum.

Hvað er DXM?

DXM er algengt hósta bælandi lyf. Það hefur staðið yfir síðan 1958. Meira en 100 mismunandi hósta og kalt vörur hafa það, þar á meðal nokkrar frá Robitussin. DXM vinnur með því að hefta hóstaviðbragð í heila til að draga úr hósta.

Ráðlagður hámarksskammtur DXM á sólarhring er 120 milligrömm (mg) tekinn í skiptum skömmtum. Í ráðlögðum skömmtum er DXM öruggur með fáar aukaverkanir.

Þegar DXM er misnotað eru stærri skammtar teknir til að fá „mikil“ eða ofskynjunaráhrif.

Áhrif DXM

DXM er ein algengasta afurðin (OTC) sem unglingar misnota.

Þú gætir haldið að DXM sé tiltölulega öruggt þar sem það er fáanlegt OTC. En mikið af þessum hósta og köldum vörum hafa önnur innihaldsefni í þeim, eins og asetamínófen, andhistamín og guaifenesín. Þetta getur valdið uppsöfnun aukaverkana sem geta verið hættulegar.

Áhrif ofskömmtunar eru svipuð ketamíni eða phencyclidine (PCP), sem veldur fljótandi tilfinningum eða utan líkama. Stærri skammtar auka smám saman heilsufarsáhættu.

Áhrifin á skammtinum sem tekin eru geta haft áhrif í 6 klukkustundir. Þegar það er notað með áfengi endast áhrifin lengur. Við munum ræða hvers vegna það gæti gerst aðeins seinna.

„Robo-tripping“ er slangur hugtak fyrir að misnota DXM hósta lyf. Lyfinu er stundum blandað með gosi eða nammi til að dulast við óþægilega smekk hósta síróps.

Nokkur önnur vinsæl heiti fyrir misnotkun DXM eru:

• vélrænni skömmtun
• nammi
• skittles
• Robo
• tussin
• þrefaldur C
• rauðir djöflar
• flauel
• D-vítamín
• dexing

Skammtíma aukaverkanir

Nokkrar algengar aukaverkanir af misnotkun DXM eru:

• sundl
• syfja
• munnþurrkur
• hraður hjartsláttur
• höfuðverkur
• taugaveiklun eða eirðarleysi
• ógleði og uppköst
• magaóþægindi, niðurgangur eða hægðatregða

Langvarandi aukaverkanir

Langvarandi mikil notkun DXM getur valdið eiturhrifum og þoli lyfsins. Umburðarlyndi þýðir að þú þarft meira af efni til að finna fyrir áhrifum þess.

Alvarleg viðbrögð vegna ofskömmtunar DXM geta verið:

• erfiðleikar við að tala og rugl
• vandræði með framtíðarsýn og samhæfingu
• hægt öndun
• hættulegt lækkun líkamshita
• föl eða blátt í andliti
• krampar
• ofskynjanir, oflæti og ofsóknarbrjálæði
• aukinn hjartsláttartíðni
• sviti
• ógleði og uppköst
• skjálfti
• æsing

Þetta er ekki fullur listi yfir allar aukaverkanir. Hafðu samband við lækninn þinn eða lyfjafræðing ef þú finnur fyrir aukaverkunum af notkun DXM.

Í sumum tilvikum getur ofskömmtun DXM leitt til dauða. Ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur tekið DXM og ert með einhver af ofangreindum einkennum, hringdu strax í 911.

Áhrif áfengis

Hófleg félagsleg drykkja er algeng og viðurkennd víða um heim.

En binge drykkja, sem þýðir að hafa of marga drykki í einni setu, getur skaðað líkama þinn á margan hátt. Skjót viðbrögð geta verið vandamál með jafnvægi, hreyfingu og dómgreind.

Samkvæmt Þjóðfræðistofnuninni um áfengismisnotkun og áfengissýki getur umfram áfengisneysla valdið mörgum af stærstu líffærum okkar, svo sem:

• hjarta
• heila
• lifur
• nýrun

Hvað gerist þegar þú blandar DXM og áfengi?

Bæði DXM og áfengi hafa þunglyndisáhrif á heilann. Það þýðir að taka saman, þau hafa öflugri áhrif.

Þeir slægja bæði skynfærin og hægja á samhæfingu þinni og dómgreind. Blöndun þeirra tveggja getur einnig valdið miklum ógleði og uppköstum, stundum varað í klukkustundir.

Aukaverkanir DXM og áfengis geta varað í nokkra daga, allt eftir einstaklingi og lyfjablöndu.

Báðir geta haft áhrif á öndun þína. Við alvarlega ofskömmtun getur það leitt til dauða vegna öndunarbilunar, sem þýðir að þú hættir að anda.

Milliverkanir og aukaverkanir

Hversu sterkur þú bregst við því að nota bæði áfengi og DXM saman veltur á mörgum þáttum, þar á meðal:

• Aldur
• erfðafræði
• kynlíf
• núverandi heilsufarsvandamál
• önnur lyf notuð saman

Samhliða notkun getur aukið algengar aukaverkanir beggja, eins og að verða sundl eða syfju, og aukinn hjartsláttartíðni.

Ein stærsta áhættan við samhliða notkun DXM og áfengis er möguleiki á frekari skaðlegum áhrifum og streitu á lifur. Aukaverkanir DXM eru sterkari þegar það er tekið með áfengi.

Töluvert af köldu og hósta lyfjum sem hafa DXM eru einnig með asetamínófen, virka efnið í Tylenol. Ofskömmtun á þessum fjölþáttarafurðum eykur hættu á eiturverkunum á lifur og lifrarbilun.

Líkaminn þinn getur þróað þol gagnvart DXM og áfengi við áframhaldandi notkun. Þetta þýðir að líkami þinn venst þeim og þú þarft stærri skammta til að ná sömu niðurstöðum.

Áhætta þín fyrir ofskömmtun eykst því meira sem þú tekur af báðum efnunum, vegna þess að lifur þinn verður of fullur og reynir að umbrotna þá. Þú gætir líka fundið fyrir fráhvarfseinkennum ef þú hættir skyndilega að taka þau.

Meðganga áhætta

Þó áhætta vegna áfengisnotkunar á meðgöngu sé vel þekkt eru áhrif DXM notkun á meðgöngu ekki skýr. En stórir skammtar af DXM með binge drykkju geta aukið heilsufarsvandamál fyrir bæði móður og fóstur.

Hafðu ávallt samband við lækninn áður en þú notar OTC hósta eða kalt vörur.

Forðist að nota áfengi ásamt DXM á meðgöngu.

Varúðarráðstafanir

Önnur lyf og lyf geta haft samskipti við DXM og áfengi og aukið skaðleg áhrif á líkamann. Má þar nefna örvandi lyf eins og amfetamín og þunglyndislyf eins og benzódíazepín.

Stórir skammtar af DXM geta valdið hættulegum milliverkunum við monoamine oxidase hemla (MAO hemlar). Þetta er flokkur lyfja sem notuð eru við þunglyndi.

Notkun þeirra saman eykur hættuna á serótónínheilkenni sem getur hækkað blóðþrýsting og hjartsláttartíðni í óörugg gildi. Áfengi getur aukið þessa áhættu.

Önnur þunglyndislyf sem geta haft milliverkanir og valdið serótónínheilkenni eru:

• flúoxetín
• paroxetín

Merki um misnotkun

Nokkur merki um misnotkun eru ma:

• syfja
• óskýrt tal
• ákvarða nemendur
• jafnvægi eða hreyfingarvandamál

Merki um ofskömmtun eru:

• öndunarerfiðleikar
• að verða blátt í andlitinu

Efnisnotkunarröskun, eða fíkn, er alvarlegri og flóknari en misnotkun í eitt skipti. Það er endurtekin notkun lyfs þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar. Margir þættir fara í hvers vegna einhver getur þróað með sér vímuefnaneyslu. Þetta felur í sér:

• erfðafræði
• kynlíf
• Aldur
• umhverfismál
• félagslegar ástæður

Nokkur einkenni efnisnotkunarröskunar geta verið:

• breytingar á hegðun, svefni og skapi
• að missa áhuga á daglegu lífi og samböndum
• ekki fær um að einbeita sér að vinnu eða annarri reglulegri starfsemi
• þrá
• umburðarlyndi
• fráhvarfseinkenni

Hvar á að fá hjálp

Ef þig grunar DXM eða ofskömmtun áfengis skaltu hringja strax í 911.

Endurhæfingaráætlanir (legudeildir eða göngudeildir), meðferð, stuðningshópar eða sambland af öllum þremur geta hjálpað fólki að jafna sig vegna vímuefnaneyslu. Í sumum tilvikum geta lyf einnig hjálpað, eins og vegna áfengisnotkunarröskunar. Það eru engin lyf sem meðhöndla DXM fíkn.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með fíkniefnaneyslu geta þessi samtök boðið trúnaðarmál, ókeypis stuðning og meðferðarúrvísun:

• Alkóhólistar nafnlausir
• SAMHSA meðferðaraðili
• Stuðningshópverkefni

Aðalatriðið

Misnotkun DXM og áfengis er algeng. Unglingar misnota DXM oft og telja ranglega að það sé öruggara vegna þess að það er OTC.

Áfengi og DXM samtímis notkun eykur hættu á meiðslum á helstu líffærum, eins og hjarta og lifur.

Talaðu við lækninn þinn eða lyfjafræðing um áhættu og milliverkanir OTC og lyfseðilsskyld lyf sem tekin eru með áfengi.