Hvað er rifinn diskur og hvernig er hann meðhöndlaður?

Efni.

• Einkenni
• Ástæður
• Greining
• Meðferð
• Hiti og kuldi
• Verkjastillandi
• Vertu virkur
• Hreyfing
• Viðbótarmeðferð
• Hvenær á að íhuga aðgerð
• Bati
• Horfur

Yfirlit

Mænudiskarnir eru höggdeyfandi púðar milli hryggjarliðanna. Hryggjarliðir eru stóru bein hryggsúlunnar. Ef mænusúlan rifnar upp og skífurnar skaga út á við, geta þeir þrýst á, eða „klemmt“, nálægar hryggtaugar. Þetta er þekkt sem rifinn, herniated eða runnið diskur.

Sprunginn diskur veldur miklum verkjum í mjóbaki og stundum skotverkjum niður á fótleggina, sem er þekktur sem ísbólga. Venjulega gróa einkenni geislaskila af sjálfu sér eftir nokkrar vikur til mánaðar. Ef vandamálið er viðvarandi mánuðum saman og verður langvarandi gætirðu valið að íhuga að lokum aðgerð.

Einkenni

Alvarlegir mjóbaksverkir einir og sér geta verið einkenni á rifnum diski, en þeir geta einnig stafað af tognun eða tognun í vöðvum, sinum og liðböndum. Hins vegar bendir mjóbaksverkur ásamt skotverkjum niður aftan á öðrum eða báðum fótum (ísbólga) að jafnaði á herniated eða rifinn disk.

Til marks um einkenni ísæðar eru:

• skarpur sársauki aftan í rassinn og fótinn (venjulega annar fóturinn)
• náladofi í hluta fótleggs eða í fæti
• veikleiki í fæti

Ef þú ert með rifinn skífu, getur sokkabólga versnað þegar þú beygir þig með beinum fótum eða þegar þú situr. Það er vegna þess að þessar hreyfingar toga í taugan. Þú gætir líka fundið fyrir miklum verkjum þegar þú hnerrar, hóstar eða sest á salernið.

Ástæður

Venjulega leyfa gúmmískífur hryggnum að sveigja og taka upp krafta á hryggnum þegar þú snýrð, beygir eða lyftir. Með öldruninni fara diskarnir að slitna. Þeir kunna að fletja aðeins út eða bulla út á við, eins og óuppblásið dekk. Hlaupkennda efnið inni í skífunni byrjar að þorna og stífna og lögin á trefjavegg skífunnar byrja að aðskiljast og rifna.

Ef skemmdur diskur þrýstir á nærliggjandi mænutaugar bólgna þær. Brot í skífum í mjóbaki hafa venjulega áhrif á taugaórætur sem fara út fyrir hrygg hvoru megin við skífurnar. Taugat taugar fara í gegnum rassinn, niður fótinn og í fótinn. Þess vegna finnur þú fyrir sársauka, náladofa og dofa á þessum stöðum.

Veiktir diskar geta verið líklegri til að rifna vegna daglegra athafna og vinnu, eða vegna íþrótta, bílslysa eða falls. Það er oft erfitt að tengja brot á skífunni við einhvern sérstakan atburð þar sem það getur komið fram sem hluti af öldrunarferli skífunnar.

Greining

Læknar geta oft greint rifinn skurð út frá einkennum, einkum ísbólgu. Það er vegna þess að klemmdar taugar nálægt skífunum hafa áhrif á mismunandi svæði á rassinum, fótunum og fótunum.

Þú gætir gert ráð fyrir að læknirinn þinn ætti að panta tölvusneiðmyndatöku eða segulómun til að leita að viðkomandi diski. En í mörgum tilfellum nægir ítarlegt próf og svar á ítarlegum spurningum um einkenni og sögu vandans til áreiðanlegrar greiningar. Eftir miðjan aldur líta diskar oft óeðlilega út á segulómunum en valda ekki sársauka eða neinum öðrum vandamálum.

Meðferð

Diskatengdir bakverkir og ísbólga batnar oft ein og sér á nokkrum vikum, þó í sumum tilvikum geti það varað lengur. Fyrir nýjan sársauka á diskum eða uppblástur núverandi ástands, mælir núverandi meðferðarleiðbeiningar um að þú notir skref til að sjá um sjálfsvörn til að létta einkennin og bíði eftir að bakið grói. Venjuleg „íhaldssöm“ umönnun felur í sér:

Hiti og kuldi

Notkun kuldapakka á sársaukafulla svæðið þegar þú byrjar að finna fyrir verkjum getur hjálpað til við að deyfa taugarnar og draga úr óþægindum þínum. Upphitunarpúðar og heit böð seinna geta dregið úr þéttleika og krampa í vöðvum mjóbaksins svo þú getir hreyfst frjálsari. Lærðu meira um meðhöndlun sársauka með kulda og hita.

Verkjastillandi

OTC verkjalyf geta hjálpað til við að draga úr sársauka og bólgu. Þetta getur falið í sér:

• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAIDS), svo sem íbúprófen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve)
• acetaminophen (Tylenol)
• aspirín

Taktu ráðlagðan skammt. Of mikil eða langvarandi notkun, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyf, getur valdið magaskemmdum og blæðingum.

Ef OTC verkjalyf og önnur heimilismeðferð hjálpar ekki getur læknirinn mælt með lyfseðilsskyldum vöðvaslakandi lyfjum.

Vertu virkur

Ekki er mælt með lengri hvíld í rúmi vegna bakverkja, en það er fínt að taka það rólega í nokkrar klukkustundir í einu. Annars skaltu reyna að ganga aðeins um daginn og halda þig við venjulegar daglegar athafnir eins mikið og mögulegt er, jafnvel þó að það sé sárt.

Hreyfing

Þegar sársauki þinn fer að hjaðna getur blíð hreyfing og teygjur hjálpað þér að komast aftur í venjulegar athafnir, þar með talin vinna. En vertu viss um að fá leiðbeiningar frá lækninum eða leitaðu til sjúkraþjálfara til að sýna þér öruggar æfingar og teygjur fyrir bakverkjum.

Viðbótarmeðferð

Hryggjameðferð (kírópraktík), nudd og nálastungumeðferð geta hjálpað til við að draga úr sársauka og óþægindum meðan bakið gróar. Gakktu úr skugga um að sá sem veitir þessa þjónustu sé löggiltur fagaðili. Segðu þeim frá rifnum disknum þínum svo þeir geti meðhöndlað ástand þitt rétt.

Hvenær á að íhuga aðgerð

Ef sársauki og ísbólga eru viðvarandi í þrjá mánuði eða lengur er það talið langvinnt og gæti þurft hærra stig umönnunar. Margir á þessu stigi fara að hugsa um skurðaðgerðir.

Inndælingar bólgueyðandi stera á svæðið nálægt bólgnum taugum og rifnum skífum geta hjálpað til við að seinka skurðaðgerð, en þær eru ekki langtímalausn. Inndælingar geta veitt léttir í allt að nokkra mánuði, en léttir á þeim. Það eru takmörk fyrir því hversu margar sprautur þú getur fengið á öruggan hátt á tilteknu ári.

Að ákveða að halda áfram með skurðaðgerð er einstaklingsbundin ákvörðun. Læknirinn þinn ætti að útskýra alla kosti og galla svo að þú getir tekið upplýsta ákvörðun sem hentar þínum lífsstíl.

Algengasta skurðaðgerðin er kölluð skurðaðgerð. Skurðlækningatækni er breytileg, en skurðaðgerð fjarlægir hluta af rifnum skífunni svo hún þrýstir ekki á mænu taugarætur lengur. Í mörgum tilfellum er hægt að gera það sem göngudeildaraðgerð.

Ekki er tryggt að skurðaðgerð skili árangri og sársauki gæti versnað. Diskurinn gæti rifnað aftur seinna, eða annar diskur gæti bilað.

Bati

Flestir diskurverkir batna verulega innan mánaðar. Búast við smám saman framför eftir snemma, bráða stigið strax eftir blossann.

Þegar fram í sækir getur líkamsrækt hjálpað til við að koma í veg fyrir uppblástur skífuverkja í framtíðinni. Hefðbundnar æfingar sem og jóga og tai chi geta hjálpað til við að tóna og styrkja kjarnavöðvana sem styðja við hrygginn. Hafðu í huga að þú ofleika það ekki með neinni hreyfingu þar sem það gæti kallað fram nýja bakverki.

Slit á diskum hefur tilhneigingu til að versna með tímanum, svo þú ættir að vera tilbúinn fyrir stöku blossa. Besta ráðið þitt er að viðhalda heilsu baksins. Þú getur gert það með því að:

• æfa reglulega
• viðhalda heilbrigðu þyngd
• forðast athafnir sem kveikja á bakverkjum

Horfur

Sprungnir skífur verða sífellt algengari við öldrun og niðurbrot á mænuskífum. Það er kannski ekki hægt að koma í veg fyrir rifinn disk en regluleg bakstyrkjandi hreyfing getur dregið úr áhættu þinni.