Axlarhögg

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Hver er í hættu á að fá það?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Heimahjúkrun
• Sjúkraþjálfun
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerðir
• Batatími
• Hreyfðu þig og má ekki
• Að búa með axlarhindrun

Hvað er axlarhindrun?

Axlabólga er algeng orsök verkja í öxl. Það er einnig þekkt sem impingement heilkenni eða sund öxl, þar sem það er algengt hjá sundmönnum. Það er líka algengt hjá öðrum íþróttamönnum sem nota axlirnar mikið, svo sem hafnabolta eða mjúkboltaleikara.

Rotator manschinn þinn er hópur vöðva og sina sem festa upphandleggsbeinið á öxlina. Þeir hjálpa þér að lyfta og snúa handleggnum. Rotator manschinn situr undir toppnum á öxlinni, sem kallast acromion. Ef þú ert með axlarhögg grípur snúningshúddinn þinn eða nuddast við akrómjónið. Þegar þú lyftir handleggnum þrengist bilið (bursa) milli snúningshúddsins og akrómíons sem eykur þrýstinginn. Aukinn þrýstingur pirrar snúningshúfu og leiðir til höggs.

Hver eru einkennin?

Helsta einkenni öxlhindrunar er skyndilegur verkur í öxl þegar þú lyftir handleggnum yfir höfuð eða afturábak. Önnur einkenni fela í sér:

• minniháttar en stöðugur verkur í handleggnum
• sársauki sem fer framan af öxl þinni að hlið handleggsins
• verkir sem versna á nóttunni
• máttleysi í öxl eða handlegg

Hvað veldur því?

Mörg tilfelli af axlarhöggi stafa af ofnotkun. Endurtekin notkun á öxlinni getur valdið því að sinar í öxlinni bólgna og leiða þær til að „grípa“ í efri öxlbeinið. Í öðrum tilvikum er engin þekkt orsök.

Hver er í hættu á að fá það?

Að stunda íþróttir sem krefjast þess að nota axlirnar til að nota yfir höfuð eða kraftmikla hreyfingu er stærsti áhættuþátturinn til að þróa axlarhögg. Algengar aðgerðir sem gætu valdið þessu eru meðal annars:

• sund
• tennis
• hafnabolti

Starf sem krefst mikillar lyftingar eða hreyfingar handleggsins eykur einnig áhættuna. Þetta felur í sér:

• framkvæmdir
• færa kassa
• málverk

Bæði elli og fyrri axlarmeiðsli, svo sem tilfærsla, eru einnig áhættuþættir fyrir axlarhögg. Sumt fólk hefur einnig óvenju mótaðan akrómjón sem eykur áhættu þeirra.

Hvernig er það greint?

Læknirinn þinn gæti byrjað á því að spyrja þig spurninga um fyrri meiðsli sem og hreyfingarvenjur þínar. Næst geta þeir beðið þig um að gera röð hreyfinga með öxlinni meðan þeir athuga hvort óvenjulegar hreyfingar séu til staðar. Þetta mun einnig hjálpa lækninum að útiloka aðrar aðstæður, svo sem klemmda taug.

Í sumum tilfellum gætirðu einnig þurft röntgenmynd til að útiloka liðagigt eða athuga hvort bein sé á breytingum, svo sem hvatning, sem gæti leitt til höggs.

Ef læknirinn heldur að þú sért með alvarlegri meiðsli í snúningsstöng eða þeir geta enn ekki greint þig, gætu þeir notað segulómskoðun til að líta betur á öxlina á þér.

Hvernig er farið með það?

Það eru margar tegundir meðferðar í boði fyrir axlabólgu, allt eftir því hversu alvarlegt mál þitt er.

Heimahjúkrun

Hvíld er mjög mikilvæg þegar kemur að meðhöndlun á öxlum. Forðastu erfiða hreyfingu eða hreyfingar sem gera verkina verri. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú ert íþróttamaður

Þó að það sé best að hreyfa ekki öxlina of mikið, forðastu að nota reipi til að hreyfa handlegginn alveg. Þetta getur leitt til meiri veikleika og stirðleika í öxlinni.

Reyndu að setja íspoka á öxlina í 10 til 15 mínútur í einu, nokkrum sinnum á dag, til að draga úr sársauka og bólgu sem þú gætir haft.

Sjúkraþjálfun

Axlarhindrun bregst venjulega vel við sjúkraþjálfun, sem notar mildar æfingar til að byggja upp styrk og hreyfingu aftur. Læknirinn þinn getur vísað þér til sjúkraþjálfara sem sérhæfir sig í meiðslum á öxlum.

Sjúkraþjálfunartímar þínir munu líklega beinast að vöðvum í öxl, handlegg og bringu, sem geta hjálpað til við að bæta virkni snúningshúddsins. Ef þú ert íþróttamaður eða vinnur á sviði sem krefst tíðar notkunar á öxlinni getur sjúkraþjálfari þinn kennt þér réttar aðferðir til að draga úr líkum á endurkomu.

Þeir geta einnig gefið þér nokkrar æfingar sem þú getur gert heima, sem geta hjálpað þér að jafna þig hraðar. Vertu bara viss um að ofgera þér ekki.

Lyfjameðferð

Að taka bólgueyðandi lyf, svo sem íbúprófen (Advil, Motrin), getur hjálpað til við að draga úr bólgu og verkjum í öxlum. Ef þessi lyf, ásamt ís og hvíld, draga ekki úr sársauka, gæti læknirinn ávísað sterasprautum til að draga úr bólgu og verkjum.

Skurðaðgerðir

Ef aðrar meðferðir virðast ekki virka gætirðu þurft skurðaðgerð til að auka rýmið í kringum snúningshúfu. Þetta gerir það kleift að hreyfa sig frjálslega án þess að grípa eða nudda á beinið. Venjulega er hægt að gera þetta með lágmarks ífarandi liðskiptaaðgerð, þó að alvarlegri tilfelli geti þurft hefðbundna opna aðgerð. Nýleg rannsókn hefur dregið í efa ávinninginn af því að fjarlægja beinið bara fyrir hindrun.

Í mjög sjaldgæfum, langt stigum herðatilvikum getur snúningshúddurinn rifnað. Ef þetta gerist þarftu líklega aðgerð til að gera tár.

Í kjölfar hvers konar skurðaðgerðar á öxl gætirðu þurft að vera stutt í handleggsól. Bæklunarlæknir þinn mun ákvarða hvenær þú getur fjarlægt reipið.

Batatími

Axlabólga tekur venjulega um það bil þrjá til sex mánuði að gróa alveg. Alvarlegri tilfelli geta tekið allt að ár að gróa. Hins vegar geturðu venjulega byrjað að fara aftur í venjulegar athafnir innan tveggja til fjögurra vikna. Gakktu úr skugga um að þú skráir þig reglulega hjá lækninum til að ganga úr skugga um að þú ofgerir þér ekki. Þetta getur aukið bata þinn eða leitt til annarra meiðsla.

Hreyfðu þig og má ekki

Á meðan þú ert að ná þér frá axlarhöggi ættirðu að forðast allar athafnir sem fela í sér að kasta, sérstaklega með ofhliða arma, svo sem tennis, hafnabolta og mjúkbolta. Þú ættir einnig að forðast ákveðnar tegundir lyftinga, svo sem pressur í lofti eða draga niður. Ef þú ert sundmaður ættirðu að taka þér smá frí frá þjálfun til að láta bataferlið ná framgangi.

Þó að það sé mikilvægt að hvíla öxlina, þá geturðu stundað léttar æfingar til að styrkja snúningsmansjuna og teygja vöðvana í handlegg, öxl og bringu.

Prófaðu þessar æfingar:

• Stattu með handleggina við hliðina og lófana beint. Kreistu herðarblöðin saman og haltu henni í fimm til tíu sekúndur. Endurtaktu það nokkrum sinnum.
• Teygðu handlegginn beint fyrir framan þig og færðu hann áfram með því aðeins að nota öxlina. Færðu síðan öxlina eins langt aftur og þú getur án þess að hreyfa háls eða bak eða beygja handlegginn.
• Leggðu þig á óbreyttu hliðina og beygðu topphandlegginn í 90 gráðu horni. Haltu olnboganum á mjöðminni og snúðu neðri handleggnum upp í loftið. Endurtaktu 10 til 20 sinnum.
• Stattu í hurð og haltu hlið rammans með handlegginn aðeins undir herðarhæð. Snúðu efri hluta líkamans frá þeim handlegg þangað til þú finnur fyrir smá teygju og haltu honum.

Ef einhverjar af þessum æfingum valda verkjum skaltu hætta að gera þær eða reyna að halda þeim í styttri tíma.

Að búa með axlarhindrun

Þó að axlarás geti verið sársaukafull og haft áhrif á daglegar athafnir þínar, ná flestir fullum bata innan fárra mánaða. Í mörgum tilfellum þarftu bara hvíld og sjúkraþjálfun. Ef þeir veita ekki léttir gætir þú þurft aðgerð, sem getur bætt nokkrum mánuðum við bata þinn.