Hvernig á að stjórna sigðafrumukreppu

Efni.

• Hvað er sigðfrumukreppa?
• Hvað kemur af stað sigðafrumukreppu?
• Hvernig er farið með sigðfrumukreppu?
• Heima meðferð
• Læknismeðferð
• Hvernig veit ég hvenær ég á að fara til læknis?
• Er hægt að koma í veg fyrir sigðkreppukreppur?
• Aðalatriðið

Hvað er sigðfrumukreppa?

Sigðafrumusjúkdómur (SCD) er arfgengur rauður blóðkorna (RBC) röskun. Það er afleiðing af erfðafræðilegri stökkbreytingu sem veldur vanskapuðum RBC.

SCD fær nafn sitt frá hálfmánaformi RBC, sem líkist búnaðartæki sem kallast sigð. Venjulega eru RBC diskar í laginu eins og diskar.

RBCs flytja súrefni til líffæra og vefja líkamans. SCD gerir það erfiðara fyrir RBC að bera nóg súrefni. Sigðfrumur geta líka lent í æðum þínum og hindrað blóðflæði í líffæri. Þetta getur valdið sársaukafullu ástandi sem kallast sigðfrumukreppa.

Sársauki vegna sigðfrumukreppu hefur tilhneigingu til að finnast í:

• bringu
• hendur
• fætur
• fingur
• tær

Sigðkornakreppa getur byrjað skyndilega og varað dögum saman. Verkir vegna alvarlegri kreppu geta verið viðvarandi vikum til mánuðum saman.

Án viðeigandi meðferðar getur sigðfrumukreppa leitt til hugsanlega alvarlegra fylgikvilla, þar á meðal líffæraskemmda og sjóntaps.

Hvað kemur af stað sigðafrumukreppu?

Sérfræðingar skilja ekki alveg ástæðurnar á bak við sigðfrumukreppu. En þeir vita að það felur í sér flókin samskipti milli RBC, endothelium (frumur sem klæðast æðum), hvítum blóðkornum og blóðflögum. Þessar kreppur eiga sér stað venjulega af sjálfu sér.

Sársaukinn kemur fram þegar sigldar frumur festast í æðum og hindra blóðflæði. Þetta er stundum kallað siglingur.

Veiki getur komið af stað vegna aðstæðna sem tengjast lágu súrefnismagni, auknu blóðsýrustigi eða lágu blóðrúmmáli.

Algengar sigðafrumukreppur eru:

• skyndileg hitabreyting, sem getur gert æðarnar þröngar
• mjög erfiða eða mikla hreyfingu, vegna súrefnisskorts
• ofþornun, vegna lágs blóðrúmmáls
• sýkingar
• streita
• mikil hæð, vegna lágs súrefnisþéttni í loftinu
• áfengi
• reykingar
• Meðganga
• önnur sjúkdómsástand, svo sem sykursýki

Það er ekki alltaf hægt að vita nákvæmlega hvað olli tiltekinni sigðfrumukreppu. Margir sinnum eru fleiri en ein orsök.

Hvernig er farið með sigðfrumukreppu?

Ekki þurfa allar sigðafrumukreppur að fara til læknis. En ef heimilismeðferðir virðast ekki virka er mikilvægt að fylgja lækni eftir til að forðast aðra fylgikvilla.

Heima meðferð

Sumar sigðkornakreppur eru viðráðanlegar með verkjalyfjum án lyfseðils, svo sem:

• acetaminophen (Tylenol)
• aspirín
• íbúprófen (Advil, Motrin)
• naproxen natríum (Aleve)

Aðrar leiðir til að stjórna vægum verkjum heima eru:

• hitapúða
• að drekka nóg af vatni
• hlý böð
• hvíld
• nudd

Læknismeðferð

Ef þú ert með mikla verki eða heimilismeðferðir eru ekki að virka skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er. Þeir munu líklega byrja á því að leita að merkjum um undirliggjandi sýkingu eða ofþornun sem gæti hrundið af stað kreppunni.

Því næst munu þeir spyrja þig nokkurra spurninga til að fá betri hugmynd um sársaukastig þitt. Það fer eftir sársauka stigi þínu, þeir munu líklega ávísa einhverjum lyfjum til að létta.

Valkostir fyrir væga til miðlungs verki eru:

• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen
• kódeín, eitt sér eða í samsettri meðferð með acetaminophen (Tylenol)
• oxýkódon (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

Valkostir fyrir alvarlegri verki eru:

• morfín (Duramorph)
• hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
• meperidine (Demerol)

Það fer eftir einkennum þínum, læknirinn gæti einnig gefið þér vökva í bláæð. Í mjög alvarlegum tilfellum gætirðu þurft blóðgjöf.

Hvernig veit ég hvenær ég á að fara til læknis?

Það ætti að meðhöndla sigðfrumukreppu strax til að forðast langtímamál. Það er mikilvægt að ganga úr skugga um að þú vitir í hvern þú átt að hringja og hvert þú átt að fara í læknismeðferð vegna þess að sigðfrumukreppa getur komið skyndilega upp.

Áður en þú ert með verkjakreppu skaltu ræða við venjulega lækninn þinn til að ganga úr skugga um að upplýsingar í rafrænu sjúkraskránni þinni (EMR) séu uppfærðar. Haltu prentuðu eintaki af verkjastjórnunaráætlun þinni og lista yfir öll lyf sem þú átt að taka með þér á sjúkrahús.

Þú ættir að leita strax til læknis ef þú ert með SCD og eitthvað af eftirfarandi einkennum:

• óútskýrður, mikill verkur í baki, hnjám, fótleggjum, handleggjum, bringu eða maga
• hiti yfir 101 ° F (38 ° C)
• óútskýrður mikill verkur
• sundl
• stífur háls
• öndunarerfiðleikar
• verulegur höfuðverkur
• föl húð eða varir
• sársaukafull reisn sem varir í meira en fjórar klukkustundir
• veikleiki á annarri eða báðum hliðum líkamans
• skyndileg sjón breytist
• rugl eða óskýrt mál
• skyndileg bólga í kvið, höndum eða fótum
• gulur blær á húð eða hvíta í augum
• flog

Þegar þú heimsækir bráðamóttöku, vertu viss um að gera eftirfarandi:

• Láttu starfsfólkið strax vita að þú sért með geislaspilara.
• Gefðu upp sjúkrasögu þína og lista yfir öll lyf sem þú tekur.
• Biddu hjúkrunarfræðinginn eða lækninn að fletta upp EMR.
• Gefðu starfsfólkinu upplýsingar um venjulega lækninn þinn.

Er hægt að koma í veg fyrir sigðkreppukreppur?

Þú getur ekki alltaf komið í veg fyrir sigðfrumukreppu, en ákveðnar lífsstílsbreytingar geta hjálpað til við að draga úr áhættu þinni.

Hér eru nokkrar leiðir til að draga úr hættu á að fá sigðfrumukreppu:

• Taktu öll lyf sem læknirinn mælir með.
• Reyndu að drekka um það bil 10 glös af vatni á dag, bætið meira við í heitu veðri eða á æfingu.
• Haltu þig við létta eða í meðallagi mikla hreyfingu og forðastu allt sem er áreynslulaust eða öfgakennd.
• Klæddu þig hlýlega í köldu veðri og hafðu aukalag til öryggis.
• Takmarkaðu tíma sem varið er í mikilli hæð.
• Forðastu fjallaklifur eða fljúga í þrýstiklefa skála (flug án atvinnu) yfir 10.000 feta hæð.
• Þvoðu hendurnar oft til að forðast smit.
• Fáðu allar ráðlagðar bólusetningar, þar með talið bólusetningu gegn flensu.
• Taktu fólínsýruuppbót, sem beinmergurinn þinn þarf til að búa til nýja RBC.
• Gefðu gaum að og stjórna streitu.
• Forðastu að reykja.

Aðalatriðið

Sigðkornakreppa getur verið mjög sársaukafull. Þó að hægt sé að meðhöndla væga verki heima, eru alvarlegri verkir merki um að þú ættir að fara til læknis. Ef ekki er meðhöndlað getur alvarleg sigðfrumukreppa svipt líffæri, svo sem nýru, lifur, lungu og milta, blóði og súrefni.