Tenosynovitis frá Quervain: hvað það er, einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvernig meðferðinni er háttað

Tenosynovitis hjá Quervain samsvarar bólgu í sinum sem eru staðsettar við botn þumalfingur, sem veldur sársauka og bólgu á svæðinu, sem getur versnað þegar hreyfingar eru gerðar með fingrinum. Orsök þessarar bólgu er enn ekki mjög skýr, þó einkennin versna venjulega þegar endurteknar hreyfingar eins og til dæmis vélritun eru framkvæmdar.

Meðferð ætti að vera tilgreind af bæklunarlækni samkvæmt þeim einkennum sem fram koma, en óvirkjunar þumalfingurs og notkun bólgueyðandi lyfja til að létta einkennin er oft gefið til kynna. Í tilvikum þar sem einkennin hverfa ekki jafnvel með meðferðinni eða þegar einkennin eru svo mikil að þau trufla framkvæmd daglegra athafna, má benda á skurðaðgerð.

Helstu einkenni

Helstu einkenni tenosynovitis í Quervain eru ma:

• Sársauki í þumalfingri, sérstaklega þegar hreyfing er á fingri;
• Verkir þegar úlnliðurinn er færður til hliðar með boginn fingri;
• Verkir við að snerta svæðið í kringum þumalfingurinn;
• Stífar á staðnum;
• Staðbundin bólga, aðallega tekið eftir á morgnana;
• Erfiðleikar með að halda hlut;
• Sársauki og vanlíðan þegar venjulegar daglegar hreyfingar eru framkvæmdar, svo sem að opna dós, hneppa eða opna dyrnar.

Þrátt fyrir að orsök tenosynovitis í Quervain sé enn ekki mjög skýr, er talið að endurteknar hreyfingar geti stuðlað að bólgu, auk þess að tengjast einnig langvinnum og almennum sjúkdómum eins og sykursýki, þvagsýrugigt og iktsýki, til dæmis.

Að auki er líklegra að sumir fái tíósínóbólgu í Quervain eins og konur fyrir tíðahvörf, þungaðar konur eða fólk sem hefur fengið úlnliðsbrot einhvern tíma á ævinni.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð við tenosynovitis í Quervain ætti að fara fram í samræmi við stefnu bæklunarlæknisins, í flestum tilfellum er óákveðinn greinir í gangi þumalfingurs og úlnliðs til að koma í veg fyrir hreyfingu og versnun bólgu. Að auki getur í þessum tilfellum verið bent á notkun verkjastillandi eða bólgueyðandi lyfja til að létta einkennin. Í sumum tilfellum getur einnig verið sýnt fram á innrennsli í barkstera til að flýta fyrir bata.

Þegar meðferð með lyfjum er ekki nægjanleg eða þegar einkenni takmarka daglegar athafnir getur læknirinn mælt með skurðaðgerð til að meðhöndla bólgu og stuðla að léttingu og léttir einkenna. Einnig er algengt að eftir aðgerð sé mælt með sjúkraþjálfunartímum til að flýta fyrir bataferlinu.