Hversu nálægt erum við lækning við sortuæxli?

Efni.

• Miðað við krabbameinsfrumur
• Hvernig ónæmismeðferð kemur við sögu
• Hvert stefnir rannsóknir
• Takeaway

Þökk sé þróun nýrra meðferða er lifunartíðni sortuæxla hærri en nokkru sinni fyrr. En hversu nálægt erum við lækning?

Sortuæxli er tegund húðkrabbameins. Það er venjulega greint á fyrstu stigum, þegar það er mjög meðhöndlað. Samkvæmt American Society of Clinical Oncology, að fjarlægja sortuæxli með skurðaðgerð er í flestum tilfellum lækning.

En þegar sortuæxli er ekki greint og meðhöndlað nógu snemma getur það breiðst út frá húðinni til eitla og annarra hluta líkamans. Þegar það gerist er það þekkt sem lengra stig sortuæxli.

Til að meðhöndla sortuæxli á lengra stigi ávísa læknar öðrum meðferðum með eða í stað skurðaðgerðar. Í auknum mæli nota þeir markvissar meðferðir, ónæmismeðferð eða bæði. Þó erfitt sé að lækna sortuæxli á lengra stigi hafa þessar meðferðir bætt lifunartíðni verulega.

Miðað við krabbameinsfrumur

Markviss meðferð er hönnuð til að bera kennsl á og miða við krabbameinsfrumur, aðallega án þess að skaða eðlilegar frumur.

Margar sortuæxla krabbameinsfrumur hafa stökkbreytingar í BRAF gen sem hjálpa krabbameini að vaxa. Um það sem hefur sortuæxli sem dreifast eða sortuæxli sem ekki er hægt að fjarlægja með skurðaðgerð hafa stökkbreytingar í þessu geni, samkvæmt National Cancer Institute.

BRAF og MEK hemlar eru markvissar meðferðir sem hjálpa til við að koma í veg fyrir vöxt sortuæxlisfrumna þegar BRAF erfðabreytingar eru til staðar. Þessi lyf hindra BRAF prótein eða tengt MEK prótein.

Rannsóknir hafa hins vegar leitt í ljós að meirihluti fólks sem bregst vel við þessum markvissu meðferðum í upphafi þolir þau innan árs. Vísindamenn vinna að því að koma í veg fyrir þá viðnám með því að finna nýjar leiðir til að gefa og sameina meðferðir sem fyrir eru. Rannsóknir eru einnig í gangi til að þróa meðferðir sem miða að öðrum genum og próteinum sem tengjast sortuæxlisfrumum.

Hvernig ónæmismeðferð kemur við sögu

Ónæmismeðferð hjálpar náttúrulegu ónæmiskerfi þínu að ráðast á krabbameinsfrumur.

Sérstaklega hefur einn hópur ónæmismeðferðarlyfja sýnt mikil fyrirheit um meðhöndlun á sortuæxli á lengra stigi. Þessi lyf eru þekkt sem eftirlitshemlar. Þeir hjálpa T frumum ónæmiskerfisins við að þekkja og ráðast á sortuæxlisfrumur.

Rannsóknir hafa leitt í ljós að þessi lyf bæta lifunartíðni fólks með lengra stig sortuæxli, segja höfundar yfirlitsgreinar í American Journal of Clinical Dermatology. Rannsóknir sem birtar voru í The Oncologist hafa einnig leitt í ljós að fólk með sortuæxli getur hugsanlega haft gagn af meðferð með þessum lyfjum, óháð aldri þeirra.

En ónæmismeðferð virkar ekki fyrir alla. Samkvæmt rannsóknarbréfi sem birt var í tímaritinu Nature Medicine hefur aðeins hluti fólks með sortuæxli gagn af meðferð með eftirlitshemlum. Fleiri rannsókna er þörf til að læra hvaða fólk er líklegast til að bregðast vel við þessari meðferð.

Hvert stefnir rannsóknir

Í endurskoðun á klínískum rannsóknum á stigi 2017 kom í ljós að núverandi markvissar meðferðir og ónæmismeðferð virka vel til að bæta heildar lifunartíðni hjá fólki með lengra stig sortuæxli. En höfundarnir segja að meiri rannsókna sé þörf til að læra hvaða meðferð eigi að reyna fyrst.

Vísindamenn eru að þróa og prófa aðferðir til að greina hvaða sjúklingar eru líklegastir til að njóta góðs af hvaða meðferð. Til dæmis hafa vísindamenn komist að því að fólk sem hefur mikið magn af ákveðnum próteinum í blóði sínu gæti brugðist betur en aðrir við stöðvunarhemlum.

Rannsóknir eru einnig í gangi til að þróa og prófa nýjar meðferðir. Samkvæmt grein í kirtlaskurðlækningum benda fyrstu niðurstöður rannsókna til þess að sérsniðin bóluefni gegn æxli geti verið örugg meðferð. Vísindamenn eru einnig að prófa lyf sem beinast að sortuæxli með ákveðnum óeðlilegum genum, segir í krabbameinssamtökum Bandaríkjanna.

Nýjar samsetningar núverandi meðferða gætu einnig hjálpað til við að bæta árangur hjá sumum með sortuæxli. Vísindamenn halda áfram að kanna öryggi, verkun og ákjósanlegasta notkun lyfja sem þegar hafa verið samþykkt til að meðhöndla þennan sjúkdóm.

Takeaway

Fyrir 2010 var venjuleg meðferð fyrir fólk með sortuæxli á lengra stigi krabbameinslyfjameðferð og lifunartíðni var lág.

Undanfarinn áratug hefur lifunartíðni fólks með sortuæxli á lengra stigi batnað verulega, að stórum hluta vegna markvissrar meðferðar og ónæmismeðferðar. Þessar meðferðir eru nýju viðmiðin við umönnun langt stigs sortuæxla. Hins vegar eru vísindamenn enn að reyna að læra hvaða lækningar eru líklegastar til að hjálpa hvaða sjúklingum.

Vísindamenn halda einnig áfram að prófa nýjar meðferðir og nýjar samsetningar núverandi meðferða. Þökk sé áframhaldandi byltingum eru fleiri en nokkru sinni fyrr læknaðir af þessum sjúkdómi.