Thoralic Outlet Syndrome: Einkenni og meðferð

Efni.

• Einkenni brjóstholsheilkenni
• Meðferð við brjóstholsheilkenni
• Thoraxic Outlet Syndrome Æfingar

Brjóstholsheilkenni kemur fram þegar taugar eða æðar milli beinbeins og fyrsta rifbeins þjappast saman og veldur til dæmis verkjum í öxl eða náladofi í handleggjum og höndum.

Venjulega er þetta heilkenni tíðara hjá konum, sérstaklega þeim sem hafa lent í bílslysi eða endurteknum meiðslum á brjósti, en það getur einnig þróast hjá þunguðum konum, dregið úr eða horfið eftir fæðingu.

Brjóstholsheilkenni er læknanlegt með skurðaðgerðum, þó eru aðrar meðferðir sem hjálpa til við að stjórna einkennum, svo sem sjúkraþjálfun og aðferðir til að draga úr þjöppun á staðnum.

Einkenni brjóstholsheilkenni

Einkenni þessa heilkennis geta verið:

• Verkir í handlegg, öxl og hálsi;
• Nálar eða brennandi í handlegg, hendi og fingrum;
• Erfiðleikar við að hreyfa handleggina vegna veikleika og tap á vöðvamassa;
• Vegna lélegrar blóðrásar geta einkenni eins og fjólubláir eða fölir hendur og fingur komið fram, þreyta, breytt næmi, lækkað hitastig á svæðinu;
• Sársauki í hlið höfuðs og háls, svæði rhomboid og suprascapular vöðva, hlið handleggsins og fyrir ofan höndina, milli vísitölu og þumalfingur, þegar það er þjöppun á C5, C6 og C7;
• Sársauki í suprascapular svæðinu, hálsi, miðhluti handleggsins, milli hringsins og bleiku fingranna, þegar það er þjöppun á C8 og T1;
• Þegar það er legháls rif getur það verið sársauki í supraclavicular svæðinu sem versnar þegar armurinn er opnaður eða í þungum hlutum;
• Þegar það er þjöppun á bláæðum geta einkenni eins og þyngsli, sársauki, aukinn hiti á húð, roði og bólga komið fram, sérstaklega í öxlinni.
  brjóstskjöldur

Þegar þessi einkenni eru sett fram er mikilvægt að hafa samband við bæklunarlækni eða sjúkraþjálfara til að gera rétta greiningu með ögrunarprófum á einkennunum, greiningin er gerð með því að fylgjast með einkennunum, ekki er skylt að framkvæma próf, heldur einfaldan X- geisla 2 stöður í leghrygg, bringu og skottinu, geta verið gagnlegar til að kanna þrengingu svæðisins.

Einkennaprófanir geta verið:

• Adson próf:Viðkomandi ætti að draga andann djúpt, snúa hálsinum aftur og snúa andliti að skoðaðri hlið. Ef púls minnkar eða hverfur er merkið jákvætt.
• 3 mínútna próf: opnaðu handleggina í ytri snúningi með 90 gráðu beygju olnboganna. Sjúklingurinn ætti að vera að opna og loka höndunum í þrjár mínútur. Æxlun einkenna, dofi, náladofi og jafnvel vanhæfni til að halda prófinu áfram eru jákvæð viðbrögð. Venjulegir einstaklingar geta fundið fyrir þreytu í útlimum, en sjaldan náladofi eða verkir.

Önnur próf sem læknirinn getur pantað eru tölvusneiðmynd, segulómun, mergæxli, segulómun og ómskoðun Doppler sem hægt er að panta þegar grunur leikur á öðrum sjúkdómum.

Meðferð við brjóstholsheilkenni

Meðferð verður að vera leiðbeinandi af bæklunarlækni og byrjar venjulega með því að taka bólgueyðandi lyf, svo sem Ibuprofen og Diclofenac, eða verkjalyf, svo sem Paracetamol, til að létta einkenni á krepputímum. Að auki er mælt með því að gera sjúkraþjálfun til að styrkja vöðvana og bæta líkamsstöðu, koma í veg fyrir að þessi einkenni komi fram.

Notkun hlýja þjöppu og hvíldar getur verið gagnleg til að draga úr óþægindum, en auk þess, ef þú ert of þung, ættirðu að léttast, forðastu að lyfta handleggjunum yfir axlarlínuna og bera þunga hluti og töskur á herðum þínum. Taugavirkjun og pompage er handvirk tækni sem sjúkraþjálfarinn getur framkvæmt og teygjuæfingar eru einnig gefnar til kynna.

Thoraxic Outlet Syndrome Æfingar

Hreyfing hjálpar til við að þjappa taugum og æðum nálægt hálsi, bæta blóðflæði og létta einkenni. Mælt er með því að ráðfæra sig við sjúkraþjálfara áður en æfingarnar eru gerðar og laga þær að hverju tilfelli.

Æfing 1

Hallaðu hálsinum til hliðar eins langt og mögulegt er og vertu í þessari stöðu í 30 sekúndur. Gerðu síðan sömu æfingu fyrir hina hliðina og endurtaktu 3 sinnum.

Æfing 2

Stattu, lyftu bringunni út og dragðu olnbogana aftur eins langt og mögulegt er. Vertu í þessari stöðu í 30 sekúndur og endurtaktu æfinguna 3 sinnum.

Í alvarlegustu tilfellunum, þar sem einkennin hverfa ekki við notkun lyfja eða sjúkraþjálfunar, getur læknir ráðlagt æðaskurðaðgerðum til að þjappa niður viðkomandi æðum og taugum. Í skurðaðgerð er hægt að skera scalene vöðvann, fjarlægja legháls rifinn, fjarlægja mannvirki sem geta verið að þjappa tauginni eða æðinni og sem bera ábyrgð á einkennunum.