Próf á meðgöngu: Ómskoðun í kviðarholi

Efni.

• Ómskoðun fyrsta þriðjungs
• Hvað gerist við ómskoðunina?
• Hvað mun ómskoðun á fyrsta þriðjungi ársins sýna?
• Hvað ef ómskoðunin sýnir poka án fósturstöng?
• Hvað ef það er ekki hjartsláttur?
• Hvernig getur ómskoðun ákvarðað meðgöngulengd?

Fæðingareftirlit og próf

Fæðingarheimsóknir þínar verða líklega áætlaðar í hverjum mánuði til 32 til 34 vikna. Eftir það verða þær á tveggja vikna fresti til 36 vikna og síðan vikulega þar til þær eru afhentar. Þessi áætlun er sveigjanleg, allt eftir meðgöngu þinni. Ef þú finnur fyrir einhverjum fylgikvillum á milli heimsókna þinna, hafðu strax samband við lækninn.

Ómskoðun fyrsta þriðjungs

Ómskoðun er nauðsynlegt tæki til að meta barnið þitt á meðgöngu. Ómskoðun í kviðarholi er aðferð þar sem tæknimaður rennir breyti sem gefur frá sér hátíðni hljóðbylgjur, yfir kviðinn til að varpa mynd (sónar) á tölvuskjá.

Hvort sem þú færð ómskoðun á fyrsta þriðjungi meðgöngu eða ekki veltur á fjölda þátta, þar á meðal áhættu fyrir fylgikvilla. Algengar ástæður fyrir því að fá ómskoðun á fyrsta þriðjungi meðgöngunnar eru að staðfesta að fóstrið sé á lífi (fósturbærni) eða að ákvarða meðgöngulengd. Ómskoðun á meðgöngualdri er gagnleg ef:

• síðasta tíðarfar þitt er óvíst
• þú hefur sögu um óregluleg tímabil
• getnaður kom fram við getnaðarvarnartöflur til inntöku
• ef upphafsgrindarannsókn þín bendir til ólíkrar meðgöngualdurs frá því sem síðast kom fram

Þú þarft kannski ekki ómskoðun ef þú:

• hafa enga áhættuþætti fyrir fylgikvilla á meðgöngu
• þú hefur sögu um regluleg tímabil
• þú ert viss um það hvenær síðasti tíðahvörf þín hófust
• þú færð fæðingarhjálp á fyrsta þriðjungi meðgöngu

Hvað gerist við ómskoðunina?

Flestar ómskoðanir fá mynd með því að renna transducer yfir kviðinn. Ómskoðun á fyrsta þriðjungi meðgöngu krefst oft hærri upplausnar vegna smæðar fósturs.Ómskoðun í leggöngum er annar kostur. Þetta er þegar rannsaka er stungið í leggöngin.

Hvað mun ómskoðun á fyrsta þriðjungi ársins sýna?

Ómskoðun í fyrsta leggöngum í meltingarvegi leiðir venjulega í ljós þrennt:

• meðgöngusekkur
• fósturstöng
• eggjarauða

Meðgöngusekkur er vatnssekkurinn sem inniheldur fóstrið. Fósturstöng þýðir að handleggir og fætur þróuðust í breytilegum mæli, allt eftir meðgöngulengd. Ayolk poki er uppbygging sem veitir fóstri næringu meðan fylgjan er að þroskast.

Um það bil sex vikur getur ómskoðun sýnt aðra hluti líka. Hjartaslags fósturs er tekið fram auk margra fósturs (tvíburar, þríburar o.s.frv.). Mat á líffærafræði er afar takmarkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu.

Hvað ef ómskoðunin sýnir poka án fósturstöng?

Tilvist poka án fósturstaurs gefur venjulega til kynna annaðhvort mjög snemma meðgöngu, eða fóstur sem ekki hefur þroskast (roðað eggfrumu).

Tómur poki í leginu getur komið fram við meðgöngu sem ígræðir annars staðar en legið (utanlegsþungun). Algengasta stað utanlegsþungunar er eggjaleiðari. Þetta er hugsanlega lífshættulegt ástand, vegna hættu á blæðingum. Hvort það er utanlegsþungun er hægt að ákvarða frekar með því að athuga hvort magn hormónsins beta-hCG eykst í blóði. Tvöföldun stigs beta-hCG á um það bil 48 klukkustundum er talin eðlileg og útilokar venjulega greiningu utanlegsþungunar.

Hvað ef það er ekki hjartsláttur?

Hjartsláttur er hugsanlega ekki sýnilegur í ómskoðun ef rannsóknin er framkvæmd snemma á meðgöngu. Þetta væri fyrir þróun hjartastarfsemi. Í þessum aðstæðum mun læknirinn endurtaka ómskoðun síðar á meðgöngunni. Skortur á hjartastarfsemi getur einnig bent til þess að fóstrið þroskist ekki og gæti ekki lifað það af.

Að kanna blóðþéttni beta-hCG getur hjálpað til við að greina á milli dauða fósturs á fyrsta þriðjungi meðgöngu og snemma á meðgöngu sem þróast venjulega.

Hvernig getur ómskoðun ákvarðað meðgöngulengd?

Venjulega er ákvörðun um meðgöngualdur barnsins og gjalddaga reiknað frá fyrsta degi síðasta tíða. Ómskoðun getur hjálpað til við að áætla þetta ef síðasti tíðir þínir eru óþekktir.

Að meta meðgöngulengd með ómskoðun er árangursríkast á fyrsta þriðjungi meðgöngu.

Mæling á fósturstöng frá einum enda til annars er kölluð krónu-lengd (CRL). Þessi mæling tengist raunverulegum meðgöngualdri innan fimm til sjö daga. Venjulega, ef gjalddagi sem mælt er fyrir um í CRL fellur innan um fimm daga frá tíðahvörfum, er gjalddagi sem LMP hefur komið á haldið meðgöngu. Ef gjalddagi sem CRL leggur til fellur utan þessa sviðs er venjulega haldinn gjalddagi frá ómskoðun.